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护理能力测试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.抢救青霉素过敏性休克时，首选药物是（）

A.盐酸肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

答案：A。解析：盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物，它能兴奋心脏、收缩血管、升高血压、舒张支气管平滑肌等，迅速缓解过敏性休克的症状。去甲肾上腺素主要用于升高血压；异丙肾上腺素主要用于支气管哮喘等；多巴胺常用于各种休克。

2.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.32～34℃

B.34～36℃

C.36～38℃

D.38～40℃

答案：D。解析：鼻饲液温度保持在38～40℃较为适宜，温度过低易引起患者胃部不适、腹痛、腹泻等；温度过高则可能烫伤患者的食管和胃黏膜。

3.下列哪种患者需要特级护理（）

A.年老体弱生活不能自理者

B.复杂大手术后的患者

C.高热患者

D.骨折石膏固定患者

答案：B。解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者等。年老体弱生活不能自理者一般为一级或二级护理；高热患者和骨折石膏固定患者根据具体病情确定护理级别，通常不属于特级护理范畴。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于压疮高危人群的有（）

A.昏迷患者

B.肥胖患者

C.老年人

D.高热患者

答案：ABCD。解析：昏迷患者由于自主活动能力丧失，长期卧床，局部组织长期受压，易发生压疮；肥胖患者体重过重，身体承受压力大，皮肤组织受压增加，且皮肤褶皱处易潮湿，增加了压疮发生的风险；老年人皮肤弹性减退、皮下脂肪减少，对压力和剪切力的耐受性降低，容易发生压疮；高热患者出汗多，皮肤潮湿，摩擦力增加，也属于压疮高危人群。

2.关于静脉输液的注意事项，正确的有（）

A.严格执行无菌操作原则

B.注意药物配伍禁忌

C.输液过程中加强巡视

D.长期输液者应从远心端到近心端选择血管

答案：ABCD。解析：严格执行无菌操作原则可防止感染；注意药物配伍禁忌能避免药物相互作用产生不良反应；输液过程中加强巡视可及时发现输液故障、药物不良反应等问题；长期输液者从远心端到近心端选择血管，可保护血管，避免过早破坏大血管。

3.下列关于氧气吸入的说法，正确的有（）

A.氧气筒内氧气不可用尽，压力表至少要保留0.5MPa

B.持续吸氧的患者，鼻导管应每日更换1～2次

C.氧气筒应放阴凉处，周围严禁烟火和易燃品

D.氧气筒距明火至少5米，距暖气至少1米

答案：ABCD。解析：氧气筒内氧气不可用尽，保留一定压力可防止灰尘进入筒内，再次充气时引起爆炸；持续吸氧患者鼻导管每日更换1-2次可防止细菌滋生；氧气是助燃气体，氧气筒应放阴凉处，周围严禁烟火和易燃品，且氧气筒距明火至少5米，距暖气至少1米，以确保安全。

三、判断题（每题6分，共5题）

1.测量血压时，袖带缠得过紧会使测量值偏高。（）

答案：错误。解析：测量血压时，袖带缠得过紧会使血管在未充气前已受压，导致测得的血压值偏低；袖带缠得过松则会使测量值偏高。

2.吸痰时，每次吸痰时间应不超过15秒。（）

答案：正确。解析：每次吸痰时间不超过15秒，是为了防止吸痰时间过长导致患者缺氧。

3.为患者进行口腔护理时，开口器应从门齿处放入。（）

答案：错误。解析：为患者进行口腔护理时，开口器应从臼齿处放入，从门齿处放入可能会损伤患者的牙齿。

4.长期卧床患者应每2小时翻身一次，以预防压疮。（）

答案：正确。解析：定时翻身是预防压疮的重要措施，长期卧床患者每2小时翻身一次，可减轻局部组织长期受压，降低压疮发生的风险。

5.输血前应两人核对患者姓名、床号、血型等信息。（）

答案：正确。解析：输血前两人核对患者姓名、床号、血型等信息，可确保输血安全，避免输错血等严重医疗事故的发生。

四、简答题（每题10分，共2题）

1.简述心肺复苏的操作步骤。

答案：心肺复苏（CPR）操作步骤如下：

（1）判断意识：轻拍患者双肩并大声呼喊，观察有无反应。

（2）呼救：如患者无反应，立即呼叫周围人员帮忙，并拨打急救电话。

（3）判断呼吸和脉搏：观察患者胸廓有无起伏，同时用食指和中指触摸颈动脉搏动，时间不超过10秒。

（4）胸外按压：患者仰卧在硬板或地上，施救者两手掌根重叠，手指翘起，双臂伸直，用肩部力量垂直向下按压患者两乳头连线中点，按压频率至少100次/分，按压深度至少5厘米，按压与放松时间大致相等。

（5）开放气道：清除患者口腔、鼻腔内的异物和分泌物，采用仰头抬颌法开放气道。

（6）人工呼吸：捏住患