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护理试题及答案体温章节

单项选择题（每题5分，共3题）

1.体温过低是指体温低于

A.35℃

B.36℃

C.36.5℃

D.37℃

答案：A

解析：体温过低指体温低于35℃，常见于早产儿及全身衰竭的危重患者。这是因为他们的体温调节中枢发育不完善或功能严重受损，导致无法维持正常体温。举一反三：体温过高则是指体温超过正常范围，发热程度可分为低热（37.3-38℃）、中度热（38.1-39℃）、高热（39.1-41℃）、超高热（41℃以上）。

2.口腔温度的正常范围是

A.36.0-37.0℃

B.36.3-37.2℃

C.36.5-37.7℃

D.36.2-37.5℃

答案：B

解析：口腔温度的正常范围是36.3-37.2℃。不同测量部位的正常体温范围有所差异，这与各部位的生理特点有关，口腔接近人体内部温度，但又受多种因素影响，如饮食、呼吸等。举一反三：腋窝温度正常范围是36.0-37.0℃，直肠温度正常范围是36.5-37.7℃，通常直肠温度最接近人体深部温度。

3.高热持续期的特点是

A.产热大于散热

B.产热持续增加

C.散热增加而产热趋于正常

D.产热和散热在较高水平上趋于平衡

答案：D

解析：高热持续期产热和散热在较高水平上趋于平衡，体温维持在较高状态。此时体温调节中枢将体温调定点上移，机体通过一系列调节机制使产热和散热达到新的平衡。举一反三：体温上升期产热大于散热，体温逐渐升高；体温下降期散热大于产热，体温逐渐恢复正常。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.影响体温的生理性因素有

A.年龄

B.性别

C.昼夜

D.运动

答案：ABCD

解析：年龄会影响体温，如婴幼儿体温略高于成人，老年人体温偏低；性别方面，女性体温一般略高于男性，且在月经周期中体温会有波动；昼夜节律也会使体温发生变化，一般清晨2-6时体温最低，午后1-6时最高；运动可使机体产热增加，导致体温升高。举一反三：除了这些因素，情绪激动、进食、环境温度等也会对体温产生生理性影响。

2.测量体温的注意事项包括

A.测量前应检查体温计是否完好

B.婴幼儿、精神异常、昏迷患者应测直肠温度

C.发现体温与病情不符时，应重新测量

D.进食、饮水或面颊部冷热敷后应间隔30分钟再测口腔温度

答案：ACD

解析：测量体温前检查体温计是否完好是确保测量准确的前提；当发现体温与病情不符时，重新测量可避免误差；进食、饮水或面颊部冷热敷后会影响口腔温度，间隔30分钟再测可保证测量结果的准确性。而婴幼儿、精神异常、昏迷患者不宜测口腔温度，应测腋下或直肠温度，因为他们可能无法配合口腔测量，甚至会咬碎体温计造成危险。举一反三：测量体温时还需注意正确的测量方法，如腋下测量要将体温计水银端放于腋窝深处并紧贴皮肤，测量时间要足够等。

3.体温过高的护理措施有

A.物理降温

B.药物降温

C.观察病情变化

D.补充营养和水分

答案：ABCD

解析：物理降温可通过冰袋、温水擦浴等方式带走热量，降低体温；药物降温则是使用退烧药来调节体温；观察病情变化可以及时发现体温的波动以及患者的其他症状，以便调整治疗方案；补充营养和水分是因为发热会消耗机体能量，增加水分丢失，及时补充有助于维持机体正常代谢。举一反三：还应做好患者的皮肤护理，及时更换汗湿的衣物，保持皮肤清洁干燥；同时提供安静舒适的休息环境，保证患者充足的睡眠。

判断题（每题6分，共5题）

1.体温是指机体内部的温度，体表温度一般低于机体内部温度。（）

答案：正确

解析：体温是指机体内部的温度，由于体表直接与外界环境接触，散热较快，所以体表温度一般低于机体内部温度。举一反三：临床上测量的体温是通过体表部位来间接反映机体内部温度，不同体表部位测量的体温有一定差异。

2.体温单上的体温符号，口温用蓝“●”表示。（）

答案：正确

解析：在体温单上，口温用蓝“●”表示，腋温用蓝“×”表示，肛温用蓝“○”表示，这是护理工作中统一的规范。举一反三：熟悉体温单的绘制规范对于准确记录患者体温变化和病情观察非常重要，同时还需掌握脉搏、呼吸等其他生命体征在体温单上的记录方法。

3.体温上升期患者会出现皮肤苍白、畏寒、寒战等表现。（）

答案：正确

解析：体温上升期产热大于散热，机体为了减少散热，皮肤血管收缩，导致皮肤苍白；同时，由于皮肤温度降低，刺激冷觉感受器，患者会感觉畏寒；骨骼肌不自主收缩产生寒战，以增加产热。举一反三：了解体温上升期的表现有助于护士及时发现患者体温变化，采取相应的护理措施，如适当保暖等。

4.测量直肠温度时，体温计插入肛门的深度为4-6cm。（）

答案：错误

解析：