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2025年湖北省住院医师规范化培训结业理论考核（急诊科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、成人心肺复苏时，胸外按压的推荐深度是？

A．3～4厘米

B．4～5厘米

C．5～6厘米

D．至少6厘米

2、急诊科接诊一例严重多发伤患者，出现呼吸急促、心率加快、血压下降，首先应采取的措施是？

A．立即行头颅CT检查

B．建立静脉通路并快速补液

C．进行详细病史询问

D．安排住院病房

3、下列哪项是诊断急性心肌梗死最特异的生物标志物？

A．肌红蛋白

B．CK-MB

C．乳酸脱氢酶（LDH）

D．肌钙蛋白I

4、急性一氧化碳中毒的首选治疗是？

A．高压氧治疗

B．静脉注射甘露醇

C．使用纳洛酮

D．血液透析

5、下列哪种药物是治疗有机磷农药中毒的特效解毒剂？

A．纳洛酮

B．氟马西尼

C．阿托品

D．亚甲蓝

6、急诊患者出现突发剧烈胸痛，呈撕裂样，向背部放射，血压左上肢高于右上肢，应首先考虑？

A．急性心肌梗死

B．肺栓塞

C．主动脉夹层

D．张力性气胸

7、下列哪项是急性呼吸衰竭最常见的临床表现？

A．咯血

B．发绀

C．胸腔积液

D．杵状指

8、急诊处理癫痫持续状态的首选药物是？

A．苯妥英钠

B．丙戊酸钠

C．地西泮

D．左乙拉西坦

9、急性左心衰竭患者咳出的痰液典型特征是？

A．黄脓痰

B．铁锈色痰

C．粉红色泡沫痰

D．白色黏液痰

10、下列哪项是判断成人呼吸停止的最直接依据？

A．呼吸频率减慢

B．口唇发绀

C．胸廓无起伏且无气流感

D．心率增快

11、成人院外心脏骤停最常见的初始心律是

A．心室颤动

B．无脉性室性心动过速

C．心电静止

D．无脉性电活动

12、急诊科处理急性一氧化碳中毒时，决定是否进行高压氧治疗的主要依据是

A．血中碳氧血红蛋白浓度

B．患者意识状态

C．接触时间长短

D．是否合并心肌损伤

13、下列哪项是诊断急性肺栓塞最特异的血清学标志物

A．D-二聚体

B．肌钙蛋白I

C．脑钠肽

D．动脉血氧分压

14、急性有机磷农药中毒患者出现“中间综合征”的典型表现是

A．迟发性周围神经病

B．意识障碍加重

C．呼吸肌麻痹

D．癫痫发作

15、急诊处理高血压急症时，首选静脉降压药物是

A．硝普钠

B．硝酸甘油

C．拉贝洛尔

D．尼卡地平

16、急性过敏反应出现低血压时，首选的抢救药物是

A．异丙嗪

B．肾上腺素

C．多巴胺

D．去甲肾上腺素

17、诊断急性细菌性脑膜炎最可靠的依据是

A．头痛、发热、颈强直

B．脑脊液白细胞升高

C．脑脊液涂片找到病原菌

D．血培养阳性

18、急性酒精中毒昏迷患者出现低血糖，最可能的原因是

A．肝糖原储备耗竭

B．抑制糖异生

C．胰岛素分泌增加

D．胃排空延迟

19、下列哪项提示急性胰腺炎病情严重

A．血淀粉酶升高

B．C反应蛋白显著升高

C．白细胞计数增加

D．血钙低于2.0mmol/L

20、急诊科评估创伤患者时，START检伤分类法依据的四项指标是

A．呼吸、循环、意识、行走能力

B．血压、心率、呼吸频率、意识

C．气道、呼吸、循环、体温

D．疼痛评分、出血量、意识、SpO?

21、在急诊科处理急性胸痛患者时，以下哪项最有助于快速识别急性心肌梗死？

A.胸痛放射至左肩背部

B.伴大汗、恶心呕吐

C.心电图出现ST段抬高

D.胸痛持续超过30分钟

22、急诊判断成人呼吸骤停的最快速方法是？

A.观察胸廓是否有起伏

B.听诊双肺呼吸音

C.检测血氧饱和度

D.拍打患者观察反应

23、下列哪项是休克代偿期的典型临床表现？

A.血压明显下降

B.脉压差增大

C.皮肤湿冷、发绀

D.心率加快、烦躁不安

24、急性一氧化碳中毒首选的治疗措施是？

A.静脉注射甘露醇

B.高流量吸氧

C.应用糖皮质激素

D.血液透析

25、急诊处理高血压急症时，首选的静脉降压药物是？

A.硝普钠

B.硝苯地平口服

C.普萘洛尔静脉推注

D.卡托普利口服

26、下列哪项是张力性气胸的典型体征？

A.患侧呼吸音增强

B.气管向健侧移位

C.双肺湿啰音

D.患侧胸廓塌陷

27、急诊处理癫痫持续状态的首选药物是？

A.苯妥英钠

B.丙戊酸钠

C.地西泮静脉注射

D.卡马西平

28、成人院外心脏骤停最常见的初始心律是？

A.心室颤动

B.无脉性电活动

C.心室静止

D.室上性心动过速

29、下列哪项提示急性胰腺炎病