2025年执业医师资格考试考试题库（附答案和详细解析）（1122）.docxVIP

执业医师资格考试模拟试卷

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

心脏骤停时，首选的抢救药物是（）

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.阿托品

答案：B

解析：肾上腺素是心脏骤停的首选药物，其通过兴奋α和β受体，可增强心肌收缩力、增加外周血管阻力，提升冠状动脉和脑灌注压，促进自主循环恢复。去甲肾上腺素主要用于外周血管阻力降低的休克（如感染性休克）；多巴胺在低剂量时扩张肾血管，高剂量时收缩血管，非心脏骤停首选；阿托品主要用于缓慢性心律失常（如窦性心动过缓）。

下列哪种疾病属于甲类传染病？（）

A.霍乱

B.艾滋病

C.肺结核

D.新型冠状病毒肺炎

答案：A

解析：我国《传染病防治法》规定，甲类传染病仅包括鼠疫和霍乱。艾滋病（乙类）、肺结核（乙类）、新型冠状病毒肺炎（乙类，按甲类管理）均不属于甲类。

消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.穿孔

B.幽门梗阻

C.癌变

D.出血

答案：D

解析：出血是消化性溃疡最常见的并发症（约15%-25%患者发生），其次为穿孔（5%-10%）、幽门梗阻（2%-4%），癌变（胃溃疡约1%，十二指肠溃疡罕见）。

新生儿Apgar评分不包含以下哪项指标？（）

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.体重

答案：D

解析：Apgar评分评估新生儿出生后1分钟和5分钟的状态，指标包括心率（0-2分）、呼吸（0-2分）、肌张力（0-2分）、喉反射（0-2分）、皮肤颜色（0-2分），体重不纳入评分。

诊断糖尿病的主要依据是（）

A.多饮、多食、多尿症状

B.随机血糖≥11.1mmol/L

C.尿糖阳性

D.糖化血红蛋白≥6.5%

答案：B

解析：糖尿病诊断需满足以下任意一条：①空腹血糖≥7.0mmol/L；②随机血糖≥11.1mmol/L（伴典型症状）；③OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L；④糖化血红蛋白≥6.5%（需标准化检测）。症状仅为辅助，尿糖阳性受肾糖阈影响，不能单独诊断。

急性阑尾炎最典型的腹痛特点是（）

A.右上腹疼痛向右肩放射

B.脐周疼痛转移至右下腹

C.左上腹疼痛向左腰放射

D.下腹痛向会阴部放射

答案：B

解析：急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛（初始脐周或上腹痛，数小时后转移并固定于右下腹）。右上腹放射痛常见于胆囊炎，左上腹放射痛见于胰腺炎，下腹痛放射至会阴部见于尿路结石。

下列哪种药物可用于癫痫持续状态的首选治疗？（）

A.苯妥英钠

B.地西泮

C.卡马西平

D.丙戊酸钠

答案：B

解析：癫痫持续状态首选地西泮（静脉注射），其起效快（1-3分钟），能迅速控制发作。苯妥英钠、丙戊酸钠为长期抗癫痫药物，卡马西平主要用于部分性发作。

缺铁性贫血患者最特征性的实验室检查异常是（）

A.红细胞体积减小

B.血清铁降低

C.血清铁蛋白降低

D.总铁结合力升高

答案：C

解析：血清铁蛋白是反映体内铁储存的敏感指标（铁缺乏早期即降低），而红细胞体积减小（小细胞低色素）、血清铁降低、总铁结合力升高为缺铁性贫血的中晚期表现。

下列哪种情况需立即剖宫产？（）

A.胎儿窘迫（胎心100次/分）

B.轻度胎盘早剥（阴道少量出血）

C.协调性宫缩乏力

D.胎头位置低，宫口开全

答案：A

解析：胎儿窘迫（胎心＜110次/分或＞160次/分伴晚期减速）需立即终止妊娠，若短时间内无法经阴道分娩，应行剖宫产。轻度胎盘早剥可严密观察；协调性宫缩乏力可予缩宫素加强；宫口开全且胎头位置低应阴道试产。

急性一氧化碳中毒最有效的治疗措施是（）

A.高压氧舱治疗

B.甘露醇脱水

C.地塞米松抗炎

D.纳洛酮促醒

答案：A

解析：高压氧舱治疗可加速碳氧血红蛋白解离，增加血液中溶解氧，是急性CO中毒最有效的治疗（尤其对中重度中毒）。甘露醇用于脑水肿，地塞米松辅助抗炎，纳洛酮用于阿片类中毒。

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）（每题至少2个正确选项）

下列属于感染性心内膜炎常见临床表现的有（）

A.发热

B.心脏杂音变化

C.瘀点（皮肤黏膜出血点）

D.血红蛋白升高

答案：ABC

解析：感染性心内膜炎典型表现包括发热（最常见）、心脏杂音变化（瓣膜损害加重）、周围体征（瘀点、Osler结节等）、贫血（慢性感染导致）。血红蛋白升高不符合。

下列哪些药物可引起过敏性休克？（）

A.青霉素

B.头孢菌素

C.破伤风抗毒素

D.维生素C

答案：ABC

解析：青霉素、头孢菌素（β-内酰胺类）、破伤风抗毒素（异种蛋白）均为常见过敏原，可引发Ⅰ型超敏反应导致过敏性休克。维生素C过敏罕见。

慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型肺功能指标异常包括（）

A.FEV1/FVC＜70%

B.FEV1占预计值百