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2025年住院医师规培-四川-四川住院医师规培(泌尿外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、肾结石直径小于5mm且无并发症时，首选的溶石治疗方法是？

A.尿源性脓毒血症

B.酸性溶液（如α-羟基酸）

C.静脉补液

D.碱性溶液（如碳酸氢钠）

2、前列腺增生患者PSA值持续＞4ng/mL时，应优先考虑的检查是？

A.膀胱镜检查

B.前列腺穿刺活检

C.核素骨扫描

D.腹部超声

3、肾移植术后最常见的早期并发症是？

A.感染

B.移植肾动脉狭窄

C.肾静脉血栓

D.胰岛素抵抗

4、尿路感染中，最常见致病菌是？

A.大肠埃希菌

B.肾盂肾炎

C.葡萄球菌

D.真菌

5、膀胱癌早期诊断的“金标准”检查是？

A.膀胱超声

B.膀胱镜检查

C.CT增强扫描

D.胸部CT

6、肾积水晚期导致肾功能不全的主要机制是？

A.肾小球滤过率下降

B.肾小管重吸收障碍

C.肾间质纤维化

D.肾动脉狭窄

7、肾结核好发于？

A.肾盏

B.肾盂

C.肾实质

D.肾静脉

8、肾错构瘤最常见的临床表现是？

A.血尿伴腰痛

B.无痛性肉眼血尿

C.肾区包块

D.高血压

9、尿路梗阻的“黄金四小时”处理原则是？

A.恢复肾功能

B.阻断病因

C.解除梗阻

D.抗生素治疗

10、膀胱镜检查的禁忌症包括？

A.尿路感染

B.出血性疾病

C.膀胱结石

D.尿失禁

11、尿路结石的阶梯治疗中，6mm以下结石的首选处理方式是？

A.药物排石

B.体外冲击波碎石

C.经尿道输尿管镜碎石

D.腹腔镜手术

12、前列腺癌的TNM分期中，原发肿瘤T分期为T3的指征是？

A.肿瘤突破膀胱颈

B.肿瘤侵犯提肛肌

C.肿瘤固定于耻骨联合

D.肿瘤侵犯尿道膜部

13、肾移植术后高血压最常见的原因是？

A.免疫抑制剂副作用

B.梗阻性肾病

C.肾动脉狭窄

D.术后低血压

14、急性尿路感染的典型实验室检查结果是？

A.尿培养菌落计数＞10?CFU/ml

B.尿沉渣红细胞＞3个/高倍视野

C.尿白细胞酯酶阳性

D.尿蛋白定量＞1.5g/24h

15、膀胱镜检查中，发现膀胱壁弥漫性充血伴点状出血提示？

A.慢性膀胱炎

B.膀胱结核

C.膀胱癌

D.膀胱结石

16、对侧肾未发育的先天性肾畸形是？

A.肾盂输尿管连接部梗阻

B.单肾重复肾

C.先天性肾缺如

D.肾旋转不良

17、肾积水的治疗原则中，对6岁以下儿童首选？

A.碘造影剂检查

B.超声引导下穿刺减压

C.肾造瘘术

D.病因治疗

18、肾上腺肿瘤中，血醛固酮水平升高最常见于？

A.嗜铬细胞瘤

B.肾上腺髓样瘤

C.肾上腺皮质腺瘤

D.肾上腺转移癌

19、尿路上皮癌的TNM分期中，原发肿瘤T分期为T2的指征是？

A.肿瘤侵犯膀胱肌层

B.肿瘤侵犯输尿管壁层

C.肿瘤突破浆膜层

D.肿瘤侵犯周围脂肪组织

20、肾挫伤后出现进行性少尿伴血红蛋白尿，最可能的原因是？

A.肾静脉血栓

B.肾周血肿

C.输尿管断裂

D.肾蒂损伤

21、肾结核的典型临床表现不包括以下哪项？

A.低热、盗汗

B.血尿伴脓毒血症

C.膀胱刺激征

D.肾区叩痛

22、肾结石直径超过多少cm需考虑手术干预？

A.1.0cm

B.2.0cm

C.3.0cm

D.4.0cm

23、膀胱癌最早出现的症状是？

A.血尿

B.尿频

C.排尿困难

D.腹痛

24、社区获得性尿路感染最常见的病原体是？

A.大肠埃希菌

B.肾综合征出血热病毒

C.李斯特菌

D.克雷伯菌

25、肾动脉狭窄的首选治疗是？

A.药物治疗

B.肾动脉介入

C.肾切除术

D.胰岛素治疗

26、前列腺增生患者出现急性尿潴留时，首选的临时处理措施是？

A.导尿

B.膀胱造瘘

C.药物松弛括约肌

D.膀胱镜碎石

27、肾积水导致肾功能损害的关键时间点是？

A.积水期

B.梗阻期

C.代偿期

D.缓解期

28、尿路上皮癌的预后与以下哪项无直接关联？

A.分期

B.肿瘤大小

C.淋巴结转移

D.膀胱复发

29、膀胱冲洗的适应症不包括？

A.预防感染

B.促进引流

C.冲洗结石

D.控制出血

30、肾移植术后需长期监测的指标是？

A.血肌酐

B.血压

C.血糖

D.肝功能

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、泌尿系统结石的影像学检查中，哪些是诊断肾结石的可靠依据？

A.KUB平片显示强回声

B.肾盂输尿管造影显示充盈缺损

C.CT值超过1000HU

D.尿常规显示