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2025年住院医师规培-湖北-湖北住院医师规培(内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、高血压患者收缩压150-179mmHg且舒张压90-109mmHg，其心血管风险属于哪一级？

A.1级低危

B.1级中危

C.2级低危

D.2级中危

2、糖尿病酮症酸中毒最典型的实验室检查结果是？

A.血糖3.9mmol/L

B.血酮体阳性

C.血钠145mmol/L

D.血尿素氮7.1mmol/L

3、急性心肌梗死的溶栓治疗时间窗是？

A.发病后6小时内

B.发病后12小时内

C.发病后24小时内

D.发病后48小时内

4、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能下降的典型指标是？

A.FEV1/FVC70%

B.FVC80%预计值

C.PEFR50%预计值

D.PEF昼夜波动率10%

5、消化性溃疡最常见的病因是？

A.胃癌

B.胃炎

C.胃癌相关幽门螺杆菌

D.胃酸分泌过多

6、急性肾损伤（AKI）的分期依据是？

A.尿量减少程度

B.血肌酐绝对值

C.GFR下降幅度及持续时间

D.血压水平

7、慢性阻塞性肺疾病患者首选的支气管扩张剂是？

A.β2受体激动剂

B.茶碱类

C.抗胆碱能药物

D.磷酸二酯酶抑制剂

8、糖尿病酮症酸中毒患者出现呼气有烂苹果味提示？

A.代谢性碱中毒

B.乳酸性酸中毒

C.酮症酸中毒

D.呼吸性碱中毒

9、预防深静脉血栓（DVT）的药物是？

A.阿司匹林

B.低分子肝素

C.肝素

D.螺旋霉素

10、社区获得性肺炎最常见的病原体是？

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎克雷伯菌

D.真菌

11、高血压患者收缩压≥140mmHg且舒张压≥90mmHg属于

A.正常血压

B.高血压1级

C.高血压2级

D.高血压3级

12、糖尿病酮症酸中毒的典型临床表现不包括

A.多尿

B.口渴

C.意识障碍

D.血糖≤13.9mmol/L

13、急性心肌梗死的胸痛特点最可能是

A.阵发性疼痛

B.压迫感持续＞30分钟

C.胸骨后烧灼感

D.背部放射性疼痛

14、慢性阻塞性肺病的典型体征是

A.肺部湿啰音

B.胸廓呈桶状

C.肺动脉瓣区第二心音亢进

D.肋间肌萎缩

15、消化性溃疡最常见的病因是

A.胃癌

B.胃炎

C.幽门螺杆菌感染

D.胃酸分泌过多

16、急性胰腺炎急性期应禁食的时间通常是

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.1周

17、室性心动过速伴血流动力学障碍的首选治疗是

A.阿托品

B.胰岛素

C.阿吗洛芬

D.利多卡因

18、慢性肾功能不全最早出现的电解质紊乱是

A.低钠血症

B.高钾血症

C.低钙血症

D.高磷血症

19、脑卒中后偏瘫最常见于

A.大脑皮层运动区

B.基底节

C.脑干

D.小脑

20、癫痫持续状态的首选药物是

A.苯巴比妥

B.地塞米松

C.丙戊酸钠

D.静脉注射地塞米松

21、高血压患者收缩压为155mmHg，舒张压为95mmHg，其分级属于

A.1级收缩期高血压

B.2级收缩期高血压

C.3级1期高血压

D.3级2期高血压

22、2型糖尿病患者出现持续性视力模糊，最可能的原因是

A.高渗性高血糖状态

B.糖尿病肾病

C.糖尿病视网膜病变

D.糖尿病神经病变

23、急性腹痛的病因中，最常见的是

A.急性阑尾炎

B.肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.胆道结石

24、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的一线治疗药物是

A.口服激素

B.茶碱缓释片

C.吸入性β2受体激动剂

D.吸入性糖皮质激素

25、社区获得性肺炎最常见的病原体是

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.克雷伯菌

D.肺炎克雷伯菌

26、消化性溃疡最常见的病因是

A.幽门螺杆菌感染

B.长期服用非甾体抗炎药

C.自身免疫性疾病

D.遗传因素

27、室性早搏的心电图特征是

A.R波tallest

B.QRS波群≥0.12s

C.提前出现QRS波群

D.T波双向

28、肝性脑病最常见的诱因是

A.感染

B.高蛋白饮食

C.电解质紊乱

D.消化道出血

29、深静脉血栓形成（DVT）的预防措施不包括

A.卧床休息

B.弹力袜二级预防

C.抗凝治疗

D.早期活动

30、急性肾损伤（AKI）的分期中，尿量减少最显著的是

A.少尿期

B.急性肾衰竭期

C.恢复期

D.慢性肾病期

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重最常见的诱因是？

A.气候突变