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护理试题及答案以

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.正常成人安静时的呼吸频率为

A.12-16次/分

B.16-20次/分

C.20-24次/分

D.24-28次/分

答案：B。解析：正常成人安静时呼吸频率为16-20次/分。呼吸频率会受多种因素影响，如运动、情绪等。运动时呼吸频率会加快，而睡眠时可能会稍有减慢。举一反三：若呼吸频率超过24次/分称为呼吸过速，常见于发热、疼痛、贫血、甲状腺功能亢进及心力衰竭等；低于12次/分称为呼吸过缓，常见于颅内压增高、麻醉药过量等。

2.下列哪项不是压疮发生的主要原因

A.力学因素

B.局部常受潮湿和排泄物的刺激

C.石膏绷带或夹板使用不当

D.肥胖的病人

答案：D。解析：压疮发生的主要原因包括力学因素（如压力、摩擦力、剪切力）、局部常受潮湿和排泄物的刺激、石膏绷带或夹板使用不当等。肥胖本身不是导致压疮发生的直接主要原因，但肥胖患者可能因活动不便、局部压力分布不均等间接增加压疮发生风险。举一反三：为预防压疮，要定时为患者翻身，避免局部长期受压；保持皮肤清洁干燥，及时清理排泄物；使用合适的辅助器具等。

3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差变小

答案：B。解析：袖带过窄时，为了阻断动脉血流，需要更高的压力，所以测得的血压值会偏高。袖带过宽则会使测得的血压值偏低。举一反三：测量血压时，袖带的宽度应合适，一般成人使用的袖带宽度为12-13cm，长度应能包绕上臂的2/3。同时，测量血压时要注意测量方法的正确性，如手臂位置应与心脏处于同一水平等。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于医院感染的有

A.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染

D.新生儿经胎盘获得的感染

答案：ABC。解析：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染属于医院感染；本次感染直接与上次住院有关也属于医院感染；在原有感染基础上出现其他部位新的感染同样属于医院感染。而新生儿经胎盘获得的感染（出生后48小时内发病）不属于医院感染。举一反三：预防医院感染需要严格执行消毒隔离制度、手卫生规范等，减少交叉感染的发生。

2.下列关于静脉输液的注意事项正确的有

A.严格执行无菌操作原则

B.根据病情和药物性质调节输液速度

C.输液过程中要加强巡视

D.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器

答案：ABCD。解析：静脉输液时，严格执行无菌操作原则可防止感染；根据病情和药物性质调节输液速度，如对于心肺功能不全的患者输液速度要慢，而脱水严重的患者可能需要快速补液等；输液过程中加强巡视能及时发现输液反应、针头是否脱出等问题；连续输液24小时以上者，每天更换输液器可降低感染风险。举一反三：在输液过程中，如果患者出现发热、寒战等输液反应，应立即停止输液，通知医生进行处理。

3.下列属于长期医嘱的有

A.一级护理

B.可待因30mgq8hprn

C.青霉素80万单位imbid

D.低盐饮食

答案：ACD。解析：长期医嘱是指有效时间在24小时以上，当医生注明停止时间后才失效的医嘱。一级护理、青霉素80万单位imbid（每日两次肌肉注射）、低盐饮食都属于长期医嘱。而可待因30mgq8hprn（每8小时必要时用）属于临时备用医嘱，有效期在12小时以内。举一反三：护士在执行医嘱时，要严格区分长期医嘱、临时医嘱、备用医嘱等不同类型，准确执行并做好记录。

三、判断题（每题6分，共5题）

1.为患者进行口腔护理时，昏迷患者可以使用漱口液漱口。

答案：错误。解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，使用漱口液漱口可能导致液体误吸进入呼吸道，引起窒息或肺部感染等严重后果。对于昏迷患者，应使用棉球蘸取漱口液进行口腔擦拭。举一反三：为昏迷患者进行口腔护理时，棉球要夹紧，防止遗留在口腔内，操作前后要清点棉球数量。

2.输血时应先慢后快，开始15分钟内速度宜慢，每分钟约20滴。

答案：正确。解析：输血开始时速度要慢，观察患者有无输血反应，如无不良反应，再根据病情和年龄调整输血速度。开始15分钟内速度宜慢，每分钟约20滴。举一反三：输血过程中要密切观察患者的生命体征、有无寒战、发热、皮疹等不良反应，如有异常应立即停止输血并通知医生。

3.体温单底栏的填写内容包括大