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中医临床医学综合能力水（肿）模拟试

卷2

一、A1型题本（题共13题，每题1.0分，共13分。）

1、首先记载水肿必忌盐的古籍是

A、《济生方》

B、《金匮要略》

C、《中藏经》

D、《备急千金要方》

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

2、水肿患者应控制食盐摄入，水肿轻者应予低盐饮食，每日食盐量应控制在

A^1〜2g

B、2〜3g

C、3~4g

D^4〜5g

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

3、患者下肢浮肿多年，近一周来，尿量减少，纳呆脱痞，恶心呕吐，胸闷烦躁，

舌苔黄腻，脉沉数。急则治标，宜选

A、滋肾通关丸

B、五苓散

C、黄连温胆汤

D、胃苓汤

标准答案：C

知识点解析：水肿的严重变证主要有：①水毒内阻，胃失和降。治宜通腑泄浊，

和胃降逆。方用黄连温胆汤加大黄、石菖蒲。②水凌心肺，阳气衰微。方用真武

汤合黑锡丹。③虚风扰动，神明不守。治宜息风潜阳，补元固本。方用大补元煎

合羚羊钩藤汤。④邪毒内闭，元神涣散。治宜清热解毒，通窍泄浊。方用安宫牛

黄丸或紫雪丹口服，入黄煎液保留灌肠。

4、患者水肿反复发作，日轻夜重，下肢肿甚，腰膝酸软，畏寒肢冷，呼吸急促，

呼多吸少，舌淡胖有齿痕，脉沉细。其治法是

A、温肾健脾，行气利水

B、温肾纳气，化气行水

C、温肺散寒，利水消肿

D、温阳化饮，降气平喘

标准答案：B

知识点解析：阴水证治：肾阳衰弱主症：面浮身肿，腰以下尤其，按之凹陷不起；

兼症：心悸气促，腰部冷痛酸重尿量减少或增多，四肢厥冷，怯寒神疲，面色灰滞

或白；舌质淡胖苔白；脉沉细或沉细无力；证机：阳衰阴盛，气不化水；治法：温

肾助阳，化气水；方药：济生肾气丸、真武汤。

5、麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮治疗水肿的证候是

A、风水泛滥

B、湿毒浸淫

C、水湿浸渍

D、湿热壅盛

标准答案：B

知识点解析：水肿在临床上常见有风水泛滥，湿揖浸淫，水湿浸渍，湿热壅盛，脾

阳虚衰，肾气衰微等证。麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮具有宣肺解毒、利湿消肿

的作用，治疗湿毒浸淫所致的水肿。而风水泛滥证用越婢加术汤治疗；水湿浸渍证

用五皮饮合胃苓汤治疗Z湿热壅盛证用疏凿饮子治疗；脾阳虚哀证用实脾饮治疗。

6、王某，男，22岁。身发疮痍，甚者溃烂已1年，久治不效。近1周眼睑突然浮

肿，延及全身，伴见恶风发热，小便不利，舌质红，苔薄黄，脉浮数，治疗宜选

A、麻黄连翘赤小豆汤

B、越婢加术汤

C、麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

D、五苓散合五味消毒饮

标准答案：C

知识点解析：水肿之湿热浸淫型,以麻黄连翘赤小百汤合五味消毒饮宜肺解毒,利

湿消肿。

7、患者遍身浮肿而光亮，伴胸腹痞闷，烦热口渴，尿短赤，便干结，苔黄腻，脉

沉数，宜选用何方

A、五皮饮合五苓散

B、疏凿饮子

C、五皮饮合胃苓汤

D、猪苓汤

标准答案：B

知识点解析：水肿之湿热壅盛型，以分利湿热为法，首选疏凿饮子。

8、患者水肿8年，未进系统治疗，现出现心悸，喘咳，不能平卧，小便不利，

下肢浮肿，畏寒肢冷，舌淡，苔水滑，脉弦滑。其病机是

A、心脾两虚，血不养心

B、肺气不足，通调失司

C、脾气虚弱，健运失司

D、阳虚水泛，水气凌心

标准答案：D

知识点解析：水为阴邪，赖阳气化之，肾阳虚衰，不能制水，水邪内停，上凌于

心，故见心悸喘咳，不能平卧；气化不利，水液内停，则小便不利，下肢浮肿；阳

气不能达于四肢，不能充于肌表，故畏寒肢冷；舌淡，苔水滑为阳虚水泛，水气凌

心之征。可以用温阳利水的真武汤治疗。

9、水肿证见湿热久羁，化燥伤阴，治宜选用

A、猪苓汤

B、知柏地黄丸

C、五皮饮

D、滋肾通关丸

标准答案：A

知识点解析：水肿证湿热日久，化燥伤阴，治当首选猪苓汤，方中猪苓、茯苓、泽

泻、滑石清利水邪，阿胶滋养阴血。

10,下肢浮肿一年，一周来，尿量减少，纳呆脱痞，恶心呕吐，胸闷烦躁，舌胖质

淡，舌苔黄腻，脉沉数，主方是

A、滋肾通关丸加车前子

B、五苓散加泽泻

C、黄连温胆汤加车前子

D、胃苓汤

标准答案：C

知识点解析：水肿之湿热内蕴，脾虚失运，以黄温胆汤加车前子分利湿热。

11、水肿日久，