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除颤仪使用中意外情况处理演练参考脚本

除颤仪使用中意外情况处理演练脚本

场景：医院心内科病房

角色：

1.患者：因冠心病入院治疗，突发室颤。

2.责任护士A：负责日常护理工作，发现患者异常。

3.护士B：协助责任护士进行抢救操作。

4.医生：心内科主治医生，主导抢救过程。

5.设备维护人员：负责处理除颤仪出现的设备问题。

时间：上午10:00

第一幕：发现患者异常

（心内科病房内，责任护士A正在为其他患者测量血压，突然，监护仪发出尖锐的报警声。）

责任护士A：（迅速跑到患者床边）怎么回事！（查看监护仪屏幕，发现患者心电图显示室颤波形）不好，患者室颤了！（大声呼喊）护士B，快过来帮忙，准备除颤仪！

护士B：（正在护士站整理病历，听到呼喊后立即放下手中的工作，快速跑到病房）来了来了！（迅速去推除颤仪）

责任护士A：（一边检查患者的意识、呼吸和脉搏，一边大声说）患者意识丧失，大动脉搏动消失，情况危急！

第二幕：准备除颤仪

（护士B将除颤仪推到患者床边，开始快速操作除颤仪。）

护士B：（熟练地打开除颤仪开关，检查电极片和导线连接是否正常）除颤仪已开启，电极片和导线连接正常。

责任护士A：（协助护士B暴露患者胸部，涂抹导电糊）快，选择合适的能量，准备除颤！

护士B：（按照操作规程选择能量，成人非同步电除颤，选择200J）能量已选择200J，准备放电。

第三幕：第一次除颤

医生：（听到病房内的动静，快速赶到病房）情况怎么样了？

责任护士A：医生，患者突发室颤，我们准备第一次除颤。

医生：（查看患者情况和监护仪波形）好，立即除颤！

护士B：（双手握住电极板，均匀用力将电极板紧贴患者胸部，大声喊道）大家让开，我要放电了！（按下放电按钮）

（除颤仪发出“砰”的一声放电声，电极板释放出电流。）

责任护士A：（立即观察监护仪波形）不好，室颤仍未消除。

医生：（果断下令）准备第二次除颤，能量调至300J。

第四幕：第二次除颤及意外情况出现

护士B：（迅速调整除颤仪能量至300J）能量已调整至300J，准备再次放电。

（护士B再次按下放电按钮，但除颤仪没有反应。）

护士B：（惊讶地喊道）不好，除颤仪放电失败！

责任护士A：（着急地说）怎么回事？快检查一下。

护士B：（快速检查电极板和导线连接，重新按下放电按钮，除颤仪还是没有反应）还是不行，可能是除颤仪故障了。

医生：（冷静地说）不要慌，护士B立即联系设备维护人员，责任护士A继续进行胸外按压，维持患者的循环。

责任护士A：（立即开始胸外按压，按照每分钟100-120次的频率，深度至少5厘米）1、2、3……

第五幕：设备维护人员到场处理

设备维护人员：（接到通知后，迅速携带工具赶到病房）怎么回事？

护士B：（焦急地说）除颤仪放电失败，我们已经检查了电极板和导线连接，还是不行。

设备维护人员：（仔细观察除颤仪的显示屏和指示灯，打开除颤仪外壳，检查内部线路）别着急，我看看。（经过一番检查，发现是内部一个电路元件松动）找到了，这个电路元件松动了，会影响放电功能。

设备维护人员：（迅速拿起工具，将松动的元件重新固定好）好了，我重新测试一下。（按下测试按钮，除颤仪发出正常的放电提示音）可以了，除颤仪恢复正常。

第六幕：第三次除颤

医生：（看到除颤仪恢复正常，果断下令）立即进行第三次除颤，能量360J。

护士B：（迅速调整能量至360J）能量已调整至360J，准备放电。（双手握住电极板，大声喊道）大家让开，我要放电了！（按下放电按钮）

（除颤仪再次发出放电声，电流通过患者身体。）

责任护士A：（紧张地观察监护仪波形）快看，室颤消失了，转为窦性心律！

医生：（松了一口气）好，继续观察患者生命体征，给予相应的支持治疗。

责任护士A：（继续监测患者的心率、血压、呼吸等生命体征）心率70次/分，血压110/70mmHg，呼吸20次/分，生命体征逐渐平稳。

第七幕：总结与复盘

（抢救结束后，医生组织相关人员进行总结复盘。）

医生：今天的抢救过程中，大家反应迅速，处理基本得当。但是，除颤仪出现故障这一意外情况给我们敲响了警钟。我们平时要加强对除颤仪等急救设备的维护和检查，确保设备随时处于备用状态。

责任护士A：这次演练让我深刻认识到，在抢救过程中遇到意外情况时，一定要保持冷静，按照应急预案进行处理。

护士B：我也学到了很多，以后会更加熟练掌握除颤仪的操作和常见故障的排查方法。

设备维护人员：我们会进一步完善设备维护管理制度，定期对除颤仪进行全面检查和维护，避免类似情况再次发生。

医生：好，希望大家通过这次演练，不断提高应急处理能力，保障患者的生命安全。

后续补充细节及深入探讨

除颤仪故障原因