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心脏骤停应急演练脚本详细
场景一:发现患者心脏骤停
-时间:上午9:00
-地点:医院急诊科候诊区
-人物:患者(张先生,55岁)、家属(张太太)、护士小李、医生王主任
[候诊区,张先生坐在椅子上等待叫号,突然身体前倾,随即倒在地上。张太太惊恐地大喊起来。]
张太太(声嘶力竭):“救命啊!我老公怎么了!快来人啊!”
[正在附近巡视的护士小李听到呼喊声,迅速跑了过来。]
护士小李(冷静且专业):“您先别着急,我马上看看情况。”
[小李快速来到张先生身旁,蹲下,用手指触摸张先生的颈动脉,同时观察他的胸廓是否有起伏,判断呼吸情况。]
护士小李(严肃):“患者颈动脉搏动消失,呼吸停止,疑似心脏骤停,我马上呼叫医生和急救团队。”
[小李一边通过对讲机呼叫医生和急救团队,一边开始为张先生进行心肺复苏,胸外按压。]
护士小李(大声数数):“1、2、3……30,开放气道。”
[小李迅速清理张先生口腔内的异物,然后进行人工呼吸。]
护士小李(继续数数):“1、2,继续胸外按压。”
[此时,医生王主任和其他急救人员推着急救车快速赶到。]
医生王主任(沉稳指挥):“小李,继续胸外按压,不要停。准备除颤仪。”
场景二:启动应急响应
-时间:上午9:02
-地点:医院急诊科候诊区
-人物:医生王主任、护士小李、急救团队成员(护士小张、医生助理小赵)
[护士小张迅速将除颤仪推到张先生身旁,连接电极片,开始分析心律。]
医生助理小赵(报告):“王主任,患者心律为室颤。”
医生王主任(果断):“立即充电至200焦耳,准备除颤。”
[护士小张按照指令迅速为除颤仪充电。]
护士小张(大声):“除颤仪充电完毕,200焦耳。”
医生王主任(环顾四周):“大家远离患者,我要除颤了。”
[医生王主任按下除颤按钮,除颤仪发出电击。]
医生王主任(继续指挥):“继续心肺复苏,按压频率每分钟100-120次,按压深度至少5厘米。”
[护士小李和护士小张轮流进行胸外按压和人工呼吸。医生助理小赵迅速建立静脉通道,准备给药。]
医生助理小赵(询问):“王主任,是否给予肾上腺素?”
医生王主任(思考后):“给予1毫克肾上腺素静脉注射。”
场景三:持续抢救与评估
-时间:上午9:05
-地点:医院急诊科候诊区
-人物:医生王主任、护士小李、护士小张、医生助理小赵
[医生助理小赵将肾上腺素通过静脉通道注入张先生体内。]
医生助理小赵(报告):“王主任,肾上腺素已注射。”
[经过几分钟的心肺复苏和除颤,医生王主任再次让护士小张分析心律。]
护士小张(查看除颤仪):“王主任,心律仍为室颤。”
医生王主任(坚定):“再次充电至200焦耳,进行第二次除颤。”
[护士小张再次为除颤仪充电,医生王主任再次进行除颤。]
医生王主任(对护士小李和小张):“继续心肺复苏,密切观察患者生命体征。”
[护士小李和小张继续进行胸外按压和人工呼吸,医生助理小赵持续监测张先生的血压、血氧饱和度等生命体征。]
医生助理小赵(紧张):“王主任,患者血压仍测不出,血氧饱和度极低。”
医生王主任(冷静分析):“再给予1毫克肾上腺素,同时准备胺碘酮300毫克静脉注射,以稳定心律。”
场景四:转运至抢救室
-时间:上午9:10
-地点:医院急诊科候诊区-急诊科抢救室
-人物:医生王主任、护士小李、护士小张、医生助理小赵、担架员两人
[经过一段时间的抢救,患者情况仍未明显改善。]
医生王主任(果断决策):“将患者转运至抢救室,那里有更完善的抢救设备和条件。”
[担架员迅速将张先生抬上担架,医生王主任、护士小李、护士小张和医生助理小赵跟随一起前往抢救室。在转运过程中,护士小李和小张没有停止胸外按压和人工呼吸。]
护士小李(大声提醒):“大家注意保持担架平稳,不要中断心肺复苏。”
[一行人快速进入抢救室,将张先生安置在抢救床上。]
医生王主任(对抢救室护士):“立即连接心电监护仪、呼吸机,准备进行进一步的抢救措施。”
场景五:抢救室的进一步抢救
-时间:上午9:12
-地点:医院急诊科抢救室
-人物:医生王主任、护士小李、护士小张、医生助理小赵、抢救室护士小王、呼吸治疗师小陈
[抢救室护士小王迅速连接心电监护仪和呼吸机,呼吸治疗师小陈调整呼吸机参数。]
呼吸治疗师小陈(报告):“王主任,呼吸机已连接,参数设置完毕。”
医生王主任(观察心电监护仪):“患者仍未恢复自主心律,准备进行气管插管。”
[医生王主任熟练地进行气管插管操作,护士小李协助固定气管导管。]
医生王主任(对护士小张):“通过气管导管给予利多卡因100毫克,以抑制心律失常。”
护士小张(迅速执行):“王主任,利多卡因已通过气管导管注入。”
[医生助理小赵持续监测患者的各项生命体
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