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普外科问答试题及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）

1.腹股沟疝修补术中，最常用的方法是（B）

A.腹股沟管后壁修补法

B.腹股沟管前壁修补法

C.腹股沟管内外壁修补法

D.腹股沟管无张力修补法

2.胆囊结石患者出现右上腹剧痛，伴恶心、呕吐，最可能的并发症是（C）

A.胆囊炎

B.胆石性肠梗阻

C.胆囊穿孔

D.胆囊癌

3.胃癌最常见的转移途径是（A）

A.淋巴结转移

B.血行转移

C.种植转移

D.直接蔓延

4.急性阑尾炎穿孔后，最易形成脓肿的部位是（B）

A.盆腔

B.肠间隙

C.腹膜后

D.膈下

5.肝癌的主要诊断方法是（C）

A.B超

B.CT

C.肝穿刺活检

D.MRI

6.门静脉高压症的主要临床表现是（A）

A.腹水、食管胃底静脉曲张

B.脾肿大、腹水

C.食管胃底静脉曲张、脾肿大

D.腹水、脾肿大

7.胰腺癌的好发部位是（B）

A.胰头

B.胰体

C.胰尾

D.胰管

8.肾上腺皮质激素的主要作用是（A）

A.提高应激能力

B.促进糖代谢

C.促进蛋白质合成

D.促进脂肪分解

9.肠梗阻患者出现腹胀、呕吐、停止排便排气，最可能的梗阻部位是（C）

A.小肠上段

B.小肠中段

C.小肠下段

D.大肠

10.腹外疝中最常见的是（A）

A.腹股沟疝

B.股疝

C.脐疝

D.腹壁疝

二、多项选择题（总共10题，每题2分）

1.腹股沟疝修补术的适应症包括（ABCD）

A.原发性腹股沟疝

B.继发性腹股沟疝

C.复发性腹股沟疝

D.股疝

2.胆囊结石的并发症有（ABCD）

A.胆囊炎

B.胆囊穿孔

C.胆石性肠梗阻

D.胆囊癌

3.胃癌的转移途径包括（ABCD）

A.淋巴结转移

B.血行转移

C.种植转移

D.直接蔓延

4.急性阑尾炎的临床表现有（ABCD）

A.右上腹剧痛

B.恶心、呕吐

C.发热

D.白细胞升高

5.肝癌的诊断方法包括（ABCD）

A.B超

B.CT

C.MRI

D.肝穿刺活检

6.门静脉高压症的治疗方法包括（ABCD）

A.药物治疗

B.肝移植

C.超声引导下穿刺引流

D.脾切除术

7.胰腺癌的临床表现有（ABCD）

A.上腹痛

B.黄疸

C.恶病质

D.腹水

8.肾上腺皮质激素的适应症包括（ABCD）

A.应激状态

B.严重感染

C.自身免疫性疾病

D.肾上腺皮质功能减退

9.肠梗阻的临床表现有（ABCD）

A.腹胀

B.呕吐

C.停止排便排气

D.腹痛

10.腹外疝的分类包括（ABCD）

A.腹股沟疝

B.股疝

C.脐疝

D.腹壁疝

三、判断题（总共10题，每题2分）

1.腹股沟疝修补术中，最常用的方法是腹股沟管前壁修补法。（√）

2.胆囊结石患者出现右上腹剧痛，伴恶心、呕吐，最可能的并发症是胆囊穿孔。（×）

3.胃癌最常见的转移途径是血行转移。（×）

4.急性阑尾炎穿孔后，最易形成脓肿的部位是肠间隙。（√）

5.肝癌的主要诊断方法是肝穿刺活检。（√）

6.门静脉高压症的主要临床表现是腹水、食管胃底静脉曲张。（√）

7.胰腺癌的好发部位是胰头。（√）

8.肾上腺皮质激素的主要作用是促进糖代谢。（×）

9.肠梗阻患者出现腹胀、呕吐、停止排便排气，最可能的梗阻部位是小肠下段。（×）

10.腹外疝中最常见的是股疝。（×）

四、简答题（总共4题，每题5分）

1.简述腹股沟疝修补术的步骤。

答：腹股沟疝修补术的步骤包括：麻醉、切口、显露疝囊、高位结扎疝囊、修补疝环、关闭切口。具体操作包括：在腹股沟韧带中点上方约1.5cm处做横切口，切开皮肤、皮下组织，显露腹外斜肌腱膜，分离疝囊，高位结扎疝囊，用补片修补疝环，逐层缝合切口。

2.简述胆囊结石的并发症。

答：胆囊结石的并发症包括：胆囊炎、胆囊穿孔、胆石性肠梗阻、胆囊癌。胆囊炎表现为右上腹剧痛、发热、白细胞升高；胆囊穿孔可导致胆汁性腹膜炎；胆石性肠梗阻表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气；胆囊癌表现为上腹痛、黄疸、消瘦。

3.简述胃癌的转移途径。

答：胃癌的转移途径包括：淋巴结转移、血行转移、种植转移、直接蔓延。淋巴结转移最常见，可转移到胃周淋巴结；血行转移可转移到肝、肺、骨等器官；种植转移可种植到腹腔其他器官表面；直接蔓延可侵犯邻近器官。

4.简述肠梗阻的临床表现。

答：肠梗阻的临床表现包括：腹胀、呕吐、停止排便排气、腹痛。腹胀表现为腹部膨胀；呕吐表现为呕吐宿食；停止排便排气表现为排便排气停止；腹痛表现为脐周或腹部持续性疼痛。

五、讨论题（总共4题，每题5分）

1.讨论腹股沟疝修补术的并发症及预防措施。

答：腹股沟疝修补术的并