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病人发生猝死时演练参考脚本

场景一：病房内突发猝死

时间：上午9点

地点：某医院心内科病房

人物：患者A、责任护士小李、医生张主任、护士小王、护士小赵、心电图技师小陈、麻醉科医生刘医生、护士长

第一阶段：发现与初步判断

责任护士小李像往常一样在病房进行查房。当她走进3号病房时，发现患者A平躺在床上，面色苍白，呼之不应。小李立刻冲到床边，轻拍患者双肩并大声呼喊：“先生，先生，你怎么了？”同时快速观察患者胸廓有无起伏，用手指触摸患者颈动脉搏动。几秒钟后，小李判断患者无呼吸、无颈动脉搏动，她马上大声呼喊：“快来人啊，这里有病人突发情况！”

此时，正在护士站整理病历的护士小王听到呼喊声，迅速放下手中的工作，携带急救箱飞奔到3号病房。护士小王到达后，小李对她说：“患者无呼吸、无心跳，准备进行心肺复苏。”小王迅速打开急救箱，取出心脏按压板，协助小李将患者身体放平，解开患者上衣，暴露胸部。

第二阶段：心肺复苏启动

小李立即开始进行胸外心脏按压，她双手交叠，十指相扣，以每分钟100-120次的频率，按压深度至少5厘米，有节奏地进行按压。同时，护士小王迅速准备简易呼吸器，连接氧气，调节氧流量至10-15L/min。在小李按压30次后，小王将简易呼吸器面罩紧密覆盖在患者口鼻处，进行2次人工呼吸，如此反复进行胸外按压与人工呼吸，比例为30:2。

在心肺复苏进行的同时，护士小赵快速跑去通知医生张主任。张主任正在办公室查看患者病历，听到小赵的汇报后，立刻放下手中的资料，拿起听诊器，快步走向3号病房。

第三阶段：高级生命支持介入

张主任到达病房后，迅速查看患者情况，评估心肺复苏效果。他说：“继续心肺复苏，准备心电监护和除颤仪。”护士小赵迅速将心电监护仪连接到患者身上，同时通知心电图技师小陈携带除颤仪尽快赶到病房。

心电图技师小陈很快到达病房，将除颤仪电极片贴在患者胸部正确位置，进行心电图监测。结果显示患者为心室颤动。张主任果断下令：“准备除颤，200焦耳非同步电除颤。”小陈迅速充电，确认除颤能量为200焦耳后，大喊：“大家让开，准备除颤！”在确保周围人员安全后，按下除颤按钮。除颤后，张主任立即进行胸外按压，并查看心电图。

此时，护士长赶到病房，协调现场工作。她安排护士小王去准备抢救药物，如肾上腺素、胺碘酮等。小王迅速去治疗室准备药物，配好后交给张主任。张主任根据患者情况，给予肾上腺素1mg静脉注射。

第四阶段：多学科协作与持续评估

麻醉科医生刘医生接到通知后也赶到病房。张主任对刘医生说：“患者目前心跳未恢复，准备气管插管。”刘医生迅速准备气管插管物品，在喉镜的辅助下，顺利为患者进行气管插管，并连接呼吸机辅助呼吸。

在抢救过程中，护士小赵持续记录患者的生命体征、用药情况和抢救措施实施时间。每隔2分钟，张主任会评估一次患者的心肺复苏效果、心电图变化和生命体征。经过多次除颤和药物治疗，患者的心电图仍未恢复正常节律。

张主任组织现场人员进行讨论：“目前患者情况仍很危急，我们要继续坚持心肺复苏，调整药物剂量，同时联系ICU做好接收准备。”护士小王根据指示，调整肾上腺素的注射剂量，并密切观察患者的反应。

第五阶段：病情转机与后续处理

经过约30分钟的紧张抢救，患者的心电图终于出现了窦性心律，颈动脉搏动恢复，血压逐渐上升。张主任松了一口气，说：“心跳恢复了，继续监测生命体征，维持呼吸和循环稳定。”护士们继续密切观察患者的各项指标，调整呼吸机参数和输液速度。

护士长安排护士小赵联系ICU，告知患者情况，准备将患者转运至ICU进一步监护和治疗。在转运前，护士们仔细检查患者的气管插管、各种管路和监护设备，确保转运过程中的安全。

当患者被平稳转运至ICU后，张主任向患者家属交代病情：“经过我们全力抢救，患者目前心跳已经恢复，但病情仍然很严重，需要在ICU进一步观察和治疗。请你们保持冷静，我们会尽最大的努力救治患者。”家属们听后，虽然焦急但也对医护人员表示了感谢。

场景二：门诊大厅突发猝死

时间：下午3点

地点：某医院门诊大厅

人物：患者B、导诊护士小张、门诊医生李医生、急诊科医生王医生、护士小孙、护士小周、担架员

第一阶段：意外发生与初步应对

导诊护士小张正在门诊大厅为患者指引方向，突然听到“砰”的一声，她循声望去，发现一名患者B倒在大厅的座椅旁。小张立刻放下手中的工作，快速跑到患者身边。她蹲下来，查看患者情况，轻拍患者并呼喊：“同志，你醒醒！”同时检查患者的呼吸和脉搏，发现患者没有呼吸和心跳。小张马上站起来，大声向周围呼喊：“这里有病人晕倒了，快叫医生！”

正在附近坐诊的门诊医生李医生听到呼喊声，迅速携带听诊器赶到现场。李医生简单查看患者后，对小张说：“立即进行心