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医院三基制度考试试卷及答案详解

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于三级查房制度，下列描述错误的是：

A.主任医师（或副主任医师）每周至少查房2次

B.主治医师每日查房1次

C.住院医师实行早晚查房

D.新入院患者，住院医师应在6小时内完成首次病程记录

2.患者发生输血反应时，正确的处理流程是：

A.立即停止输血，更换输液管，维持静脉通路，报告医生并保留血袋

B.减慢输血速度，观察30分钟后无异常再恢复原速

C.继续输血，同时肌肉注射地塞米松5mg

D.立即拔针，按压穿刺点，通知家属

3.下列哪项不属于医疗核心制度？

A.手术安全核查制度

B.分级护理制度

C.医院感染管理制度

D.危急值报告制度

4.关于病历书写规范，入院记录应在患者入院后几小时内完成？

A.6小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

5.手卫生的“五个时刻”不包括：

A.接触患者前

B.清洁/无菌操作前

C.接触患者周围环境后

D.接触患者家属后

6.心肺复苏（CPR）胸外按压的正确深度为：

A.2-3cm

B.3-4cm

C.5-6cm

D.6-7cm

7.抗菌药物分级管理中，“特殊使用级”抗菌药物的处方权限属于：

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师及以上

D.所有医师均可

8.患者发生跌倒后，首诊医护人员应首先：

A.检查患者生命体征及受伤情况

B.立即将患者扶回病床

C.通知家属

D.填写不良事件报告表

9.关于危急值报告，下列说法错误的是：

A.危急值是指可能危及患者生命的检查结果

B.接收人员需复述确认危急值内容

C.临床科室接获危急值后应在30分钟内处理

D.危急值报告仅需记录在病历中，无需登记专用本

10.手术安全核查的“三方”是指：

A.手术医师、麻醉医师、手术室护士

B.手术医师、患者家属、手术室护士

C.科主任、麻醉医师、护士长

D.住院医师、主治医师、主任医师

二、多项选择题（每题3分，共15分）

1.首诊负责制的核心要求包括：

A.首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科负责

B.若患者需专科治疗，首诊医师应亲自陪同转诊

C.不得因患者费用问题推诿或拒绝诊治

D.对急危重症患者，首诊医师应先抢救再办理手续

2.关于医院感染防控，正确的措施有：

A.接触患者血液、体液时应戴手套

B.多重耐药菌患者应采取接触隔离

C.医疗废物分类放置，感染性废物使用黄色包装袋

D.无菌物品过期后可重新灭菌使用

3.分级护理中，一级护理的要点包括：

A.每小时巡视患者1次

B.观察患者病情变化

C.提供基础护理和生活护理

D.实施床旁交接班

4.病历书写的基本原则包括：

A.客观、真实、准确

B.修改时需保留原记录，注明修改时间和修改人

C.上级医师审核签名应在72小时内完成

D.抢救记录应在抢救结束后6小时内补记

5.急救药品“五定”管理是指：

A.定数量品种

B.定点放置

C.定人保管

D.定期消毒灭菌

E.定期检查维修

三、判断题（每题2分，共10分）

1.新入院患者，住院医师应在2小时内查看患者并完成首次病程记录。（）

2.手术患者需同时使用腕带标识和病历核对身份。（）

3.发生针刺伤后，应立即从远心端向近心端挤压伤口，流动水冲洗，碘伏消毒。（）

4.患者拒绝治疗时，只需在病历中记录“患者拒绝治疗”即可，无需其他处理。（）

5.输血前需由两名医护人员核对患者姓名、血型、血袋号、有效期等信息。（）

四、简答题（每题8分，共32分）

1.简述三级查房的具体内容及要求。

2.列举5项手卫生的指征（需涵盖“五个时刻”）。

3.简述患者发生心跳骤停时的急救流程（需包含关键步骤和时间节点）。

4.说明医疗不良事件报告的目的及主要内容。

五、案例分析题（23分）

患者张某，男，65岁，因“突发胸痛2小时”入院，诊断为“急性ST段抬高型心肌梗死”。入院时血压85/50mmHg，心率45次/分，意识模糊。值班医师立即给予吸氧、心电监护，准备行急诊PCI术。但患者家属因担心手术风险拒绝签字，要求药物保守治疗。此时，值班医师应如何处理？请结合医疗核心制度分析。

答案详解

一、单项选择题

1.答