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医嘱处理制度试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于医嘱处理的核心原则，正确的是

A.护士可根据经验调整长期医嘱频次

B.所有医嘱需经双人核对后方可执行

C.口头医嘱执行后无需补录

D.电子医嘱系统故障时可暂不记录

答案：B

解析：医嘱处理需严格执行双人核对制度（《护士条例》第二十一条），护士无权擅自修改医嘱（A错误）；口头医嘱执行后需及时补录（C错误）；系统故障时需采用书面记录并双人核对（D错误）。

2.临时医嘱的执行时间要求是

A.24小时内完成

B.立即执行（st）需15分钟内完成

C.次日晨8点前执行

D.无明确时间限制

答案：B

解析：临时医嘱中“立即执行（st）”需在15分钟内完成（《医院工作制度与人员岗位职责》），一般临时医嘱需在2小时内执行（A错误）。

3.关于电子医嘱的处理流程，正确的顺序是

①护士确认医嘱内容

②医生开具电子医嘱

③系统自动生成执行单

④执行后电子签名

A.②→①→③→④

B.①→②→③→④

C.②→③→①→④

D.③→②→①→④

答案：A

解析：电子医嘱处理流程为：医生开具→护士确认内容（核对患者信息、药物剂量等）→系统生成执行单→执行后签名（《电子病历应用管理规范》第十四条）。

4.以下哪种情况无需医生补签医嘱

A.抢救时执行的口头医嘱

B.夜班护士执行的临时医嘱

C.医生通过电话开具的非抢救医嘱

D.电子医嘱系统自动保存的常规医嘱

答案：D

解析：电子医嘱系统自动保存的常规医嘱无需补签（《医疗机构病历管理规定》第十二条）；口头医嘱、电话医嘱（非抢救）均需6小时内补签（A、C错误）；夜班执行的临时医嘱需医生次日补签（B错误）。

5.关于医嘱核对的要求，错误的是

A.每日总核对至少1次

B.核对内容包括患者姓名、医嘱内容、执行时间

C.双人核对时只需核对关键数据

D.核对后需双方签名

答案：C

解析：双人核对需逐项核对所有内容（《护理核心制度》），包括患者信息、医嘱内容、剂量、时间等（C错误）。

6.患者因病情变化需暂停某长期医嘱，正确的处理是

A.护士直接在执行单上标注“暂停”

B.医生开具“暂停”医嘱后执行

C.护士口头通知医生后暂停

D.次日晨医生查房时补开暂停医嘱

答案：B

解析：医嘱的暂停需医生开具书面或电子“暂停”医嘱（《医院处方点评管理规范》），护士无权擅自处理（A、C错误）。

7.新生儿科接收外院转入患者，其自带手写医嘱的处理方式是

A.直接按外院医嘱执行

B.护士核对后执行

C.经本院医生重新开具医嘱后执行

D.存档备案即可

答案：C

解析：外院医嘱需经本院医生重新评估并开具医嘱后方可执行（《医疗质量安全核心制度要点》），避免用药差异（A、B错误）。

8.关于手术患者术前医嘱的处理，错误的是

A.术前禁食水医嘱需明确时间

B.术前用药医嘱需标注执行时间

C.手术取消时无需处理原术前医嘱

D.接手术通知后需再次核对术前医嘱

答案：C

解析：手术取消时需及时取消原术前医嘱（如禁食、术前用药），避免错误执行（《围手术期护理规范》）。

9.以下哪类医嘱需重点标注并单独核对

A.普通饮食医嘱

B.每日一次的胰岛素注射

C.头孢类抗生素皮试

D.二级护理医嘱

答案：C

解析：高风险医嘱（如皮试、化疗药物、麻醉药品）需重点标注并双人核对（《医疗风险防范指南》）。

10.电子医嘱系统提示“药物配伍禁忌”时，护士应

A.忽略提示继续执行

B.联系医生确认后调整

C.自行更换替代药物

D.通知药房处理

答案：B

解析：系统提示风险时需联系医生确认，必要时调整医嘱（《电子病历系统功能规范》第三十条）。

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.医嘱处理的“三查七对”包括

A.操作前查

B.操作中查

C.操作后查

D.对床号、姓名

E.对药名、剂量

答案：ABCDE

解析：“三查”指操作前、中、后查；“七对”指对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、方法（《基础护理操作规范》）。

2.需双人核对的医嘱场景包括

A.新入院患者首次医嘱

B.输血相关医嘱

C.化疗药物输注医嘱

D.术后首次镇痛泵医嘱

E.普通口服药医嘱

答案：ABCD

解析：高风险操作（输血、化疗、镇痛泵）及新入院首次医嘱需双人核对（《护理安全管理制度》）。

3.口头医嘱的执行规范包括