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2025年度神经内科工作总结和2026年工作计划

2025年度，神经内科在医院党委的统筹领导下，以“强基础、促创新、提质量、优服务”为核心目标，围绕医疗、教学、科研、学科建设及患者服务五大主线协同推进，全年各项工作取得阶段性突破。科室门诊量同比提升18.7%，达12.3万人次；出院患者1.86万人次，较2024年增长12.1%；三四级手术占比提升至42%，其中神经介入手术量突破1200台次，技术成功率98.6%；急危重症抢救成功率稳定在92.3%，核心业务指标稳居区域前列。现将具体工作情况总结如下，并对2026年重点任务作出部署。

一、2025年度工作总结

（一）医疗质量与技术创新双提升，急危重症救治体系更趋完善

本年度以“脑卒中防治中心”“癫痫诊疗中心”两大省级重点专科为依托，持续优化急诊急救流程。针对急性缺血性卒中，将“门-针时间”（DNT）缩短至28分钟（2024年为35分钟），“门-球时间”（D2B）控制在65分钟内，全年开展静脉溶栓320例、血管内取栓215例，术后90天良好功能预后率（mRS≤2分）达68.2%，较上年提高5.1个百分点。成功救治一例发病6小时的基底动脉闭塞患者，通过多模态CTP评估确定半暗带，实施Solitaire取栓联合替罗非班局部灌注，术后24小时NIHSS评分由22分降至8分，康复后回归正常生活，该病例入选《中国急性缺血性卒中血管内治疗典型案例集》。

在神经介入领域，突破复杂病变治疗瓶颈，完成颅内动脉慢性闭塞（CTO）再通术12例、血流导向装置（FD）治疗颅内动脉瘤25例，其中1例宽颈后交通动脉瘤患者采用FD联合弹簧圈栓塞，术后6个月DSA复查示动脉瘤完全闭塞，载瘤动脉血流通畅。功能神经外科方面，开展脑深部电刺激（DBS）手术48例，覆盖帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍等疾病，术后3个月症状改善率达85%以上，1例病史15年的重度帕金森病患者术后震颤评分（UPDRS-Ⅲ）由42分降至12分，生活自理能力显著提升。

（二）亚专科精细化发展，多学科协作（MDT）模式深化

围绕“脑血管病、神经变性病、癫痫与发作性疾病、神经免疫与感染、神经重症”五大亚专科方向，完善专病门诊体系，开设记忆障碍、运动障碍、神经肌肉病等8个专病门诊，年接诊量达3.2万人次，较2024年增长35%。神经变性病亚组建立“认知障碍三级筛查体系”，通过MMSE、MoCA量表联合脑脊液Aβ42/τ蛋白检测，早期识别阿尔茨海默病（AD）患者120例，开展多奈哌齐联合仑卡奈单抗（lecanemab）治疗临床试验，入组患者6个月后CDR-SB评分平均下降1.8分，相关数据在《Neurology》杂志发表短篇通讯。

MDT协作覆盖范围从卒中、癫痫扩展至脑肿瘤、神经遗传病等领域，全年开展联合门诊52次、疑难病例讨论136例。与神经外科、影像科、病理科共建“脑胶质瘤分子分型诊疗中心”，针对IDH突变型胶质瘤患者实施替莫唑胺联合电场治疗（TTFields），中位无进展生存期（PFS）延长至14.2个月（历史对照10.8个月）。与心理科联合开设“心身神经门诊”，针对慢性头痛、功能性肢体障碍患者采用认知行为治疗（CBT）联合药物干预，3个月随访有效率达79%，相关经验在省级心身医学会议作专题报告。

（三）科研与教学协同推进，创新能力与人才储备双增强

科研方面，全年获各级课题17项，其中国自然科学基金面上项目2项（“α-synuclein外泌体介导帕金森病神经炎症的机制研究”“基于单细胞测序的多发性硬化症病灶微环境动态分析”）、省重点研发计划3项，总经费1280万元。发表SCI论文35篇，其中IF≥10分7篇，《NatureCommunications》发表1篇（揭示小胶质细胞Clec7a受体在AD淀粉样斑块清除中的调控作用），《Brain》发表2篇（关于自身免疫性脑炎新抗体谱的临床研究）。专利转化取得突破，“一种基于fNIRS的卒中后运动功能评估装置”获实用新型专利，并与企业合作完成样机试制，进入临床试验阶段。

教学方面，作为国家级住院医师规范化培训基地，全年带教住培学员32名、实习生45名，出科考核通过率100%，3名学员在全国住培技能竞赛中获“神经科专项奖”。举办省级继教项目4项（“神经介入新技术进展”“神经变性病早期诊断策略”等），线上线下覆盖2300余人次。研究生培养质量提升，1名博士生获“国家奖学金”，2篇毕业论文被评为“省级优秀硕士论文”。

（四）服务优化与人文关怀并重，患者满意度持续攀升

以“改善就医感受、提升患者体验”为抓手，优化就诊流程：上线“神经内科智能预问诊系统”，患者通过小程序填写症状问卷，系统自动推荐就诊亚专科并生成初步评估报告，平均候诊时间缩短22分钟；推行“多模态