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2025年度烧伤科工作总结暨下一步工作计划

2025年度，烧伤科在医院党委的统筹领导下，以“强基础、促创新、提品质、惠民生”为核心目标，围绕医疗救治、学科建设、教学科研、患者服务四大主线，全面推进科室高质量发展。全年共收治烧伤患者1287例，其中特重度烧伤（Ⅲ度面积＞50%）153例，重度烧伤（Ⅲ度面积30%-50%）286例，抢救成功率分别达91.5%和96.8%，较2024年分别提升2.3%和1.7%；开展各类烧伤相关手术2134台次，其中复杂创面修复术（含皮瓣移植、组织工程皮肤移植）占比38%，同比增加12%；患者平均住院日缩短至18.7天，较去年减少2.2天；医疗纠纷发生率0.3%，较2024年下降0.2个百分点；科研方面获省部级以上课题4项，发表SCI论文12篇（IF＞5者6篇），授权实用新型专利3项；教学工作完成规培生带教42人次、实习生带教68人次，科室整体运行效率与服务质量显著提升。现将具体工作总结如下：

一、医疗救治：以技术突破为核心，构建全周期救治体系

本年度聚焦烧伤救治“黄金72小时”与“康复关键期”两个关键节点，优化“急诊-重症-创面修复-康复”四阶段诊疗流程，形成“精准评估-快速复苏-创面管理-功能重建”的闭环式救治模式。在急诊救治环节，引入床旁快速检测设备（如血气分析+乳酸+电解质联合检测），将休克期液体复苏评估频次从每2小时缩短至每30分钟，结合超声引导下深静脉置管技术，特重度烧伤患者休克纠正时间平均缩短至6.2小时（2024年为8.5小时），有效降低了因复苏延迟导致的器官功能损伤风险。重症监护阶段，针对烧伤脓毒症难点，联合微生物室建立“6小时快速病原学检测”机制，通过宏基因组测序（mNGS）联合传统培养，将感染源明确时间从48小时压缩至12小时，靶向抗感染治疗有效率提升至89%（2024年为78%）。

创面修复技术取得突破性进展：一是成功开展3D生物打印自体皮肤细胞移植术5例，用于深度烧伤创面修复，术后7-10天创面覆盖率达90%以上，较传统邮票植皮术（需14-21天）显著缩短愈合时间；二是推广应用新型智能负压治疗（NPWT）设备，通过压力-时间双参数调节，将慢性难愈创面（如电烧伤后瘢痕溃疡）愈合率从65%提升至82%；三是建立“异体皮-人工真皮-自体刃厚皮”序贯移植方案，用于大面积深度烧伤患者，解决了自体皮源不足的问题，全年累计救治大面积烧伤（＞80%TBSA）患者23例，存活21例（存活率91.3%），其中1例92%TBSA烧伤合并吸入性损伤患者经多学科联合救治后康复出院，创本科室救治面积新纪录。

康复治疗提前至急性期介入，与康复医学科共建“床旁康复小组”，对烧伤患者实施“早期关节活动度维持-中期瘢痕干预-晚期功能重建”的分阶段康复方案。全年共完成烧伤后瘢痕综合治疗412例，其中应用点阵激光联合压力治疗的增生性瘢痕软化率达75%，较单纯压力治疗提升20%；通过支具定制与运动疗法，四肢关节功能障碍发生率从2024年的18%降至12%，患者生活自理能力评分（ADL）平均提高15分。

二、学科建设：以平台搭建为支撑，推动医工融合发展

硬件设施升级方面，完成烧伤重症监护病房（BICU）智能化改造，新增床旁血液净化设备（CRRT）3台、红外创面评估仪2台、烧伤专用悬浮床4张，配备智能体温调控系统，实现创面温度、湿度、气压的精准控制，BICU床位使用率从85%提升至92%，但未因加床影响救治质量。实验室建设取得突破，依托医院转化医学中心，建成“烧伤创面修复研究实验室”，配备活细胞成像系统、生物力学测试仪等设备，重点开展“间充质干细胞外泌体促进创面血管再生”“新型水凝胶敷料的抗菌机制”等研究，为临床技术转化提供了实验支撑。

医工融合项目加速落地，与某生物科技公司联合研发的“可降解蚕丝蛋白基烧伤敷料”完成Ⅰ期临床试验，初步显示其在促进创面止血、减少渗液方面优于传统凡士林纱布；与高校机械工程学院合作开发的“便携式烧伤急救冷却装置”通过专利申报，该装置可在现场快速提供4-8℃的持续冷却，解决了烧伤后“黄金10分钟”冷却不充分的问题，已在周边5家基层医院试点应用，反馈良好。

三、教学科研：以人才培养为根本，提升学术影响力

教学工作坚持“临床能力为核心、科研思维为延伸”的培养理念，修订规培生培训大纲，增加“创面评估实操”“烧伤休克复苏模拟训练”等模块化课程，采用虚拟仿真教学系统（VR）进行烧伤急救场景模拟，规培生出科考核通过率100%，其中优秀率达45%（2024年为32%）。建立“导师-学员”双向选择机制，为青年医师配备临床与科研双导师，全年有6名住院医师完成核心期刊论文撰写，3名主治医师获医院“青苗计划”科研基金支持。

科研成果产出丰硕，本年度主持国家自然科学基金面上项目1