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医师核心制度练习题及答案

一、单项选择题

1.关于首诊负责制度，下列表述错误的是（）

A.首诊医师对本科疾病应全程负责诊疗

B.对非本科疾病，应在完成基本评估后指导患者到相应科室就诊

C.危重症患者需转诊时，首诊医师可直接让患者自行前往其他科室

D.涉及多学科疾病时，首诊医师应组织会诊或协调转诊

答案：C（解析：危重症患者转诊时，首诊医师需陪同或安排专人护送，确保安全交接，不得推诿。）

2.三级查房制度中，主治医师日常查房的频次要求是（）

A.每日至少1次

B.每周至少2次

C.每3日1次

D.仅需抽查重点患者

答案：A（解析：根据《医疗质量安全核心制度要点》，主治医师每日至少查房1次，主任医师/副主任医师每周至少查房2次。）

3.普通会诊的完成时限是（）

A.2小时内

B.24小时内

C.48小时内

D.72小时内

答案：C（解析：普通会诊应在48小时内完成，急会诊需在10分钟内到达现场。）

4.死亡病例讨论应在患者死亡后多长时间内完成？（）

A.24小时

B.3日

C.1周

D.2周

答案：C（解析：死亡病例讨论原则上应在患者死亡后1周内完成，特殊病例需及时讨论。）

5.手术安全核查的“三步骤”不包括（）

A.麻醉实施前

B.手术开始前

C.患者离开恢复室前

D.患者离开手术室前

答案：C（解析：三步骤为麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前。）

6.分级护理中，一级护理的护理要点不包括（）

A.每小时巡视患者

B.实施基础护理和专科护理

C.按需准备急救药品和器材

D.每日测量生命体征1次

答案：D（解析：一级护理需每小时巡视，每日测量生命体征至少4次；三级护理每日测量1次。）

7.临床接获“危急值”报告后，处理时限应为（）

A.5分钟内

B.10分钟内

C.30分钟内

D.2小时内

答案：B（解析：接获危急值后，医护人员应在10分钟内完成处理并记录。）

8.住院病历的归档时限是患者出院后（）

A.1个工作日内

B.3个工作日内

C.5个工作日内

D.7个工作日内

答案：B（解析：根据《医疗机构病历管理规定》，住院病历应在患者出院后3个工作日内归档。）

9.抗菌药物分级管理中，“特殊使用级”药物的使用需（）

A.住院医师直接开具

B.主治医师以上职称开具

C.副主任医师以上职称开具

D.经抗菌药物管理工作组指定专家会诊同意后开具

答案：D（解析：特殊使用级抗菌药物需经会诊并由具有相应权限的医师开具。）

10.临床用血审核中，同一患者24小时内用血量超过多少需提交医院输血管理委员会审批？（）

A.800ml

B.1600ml

C.2000ml

D.3000ml

答案：B（解析：24小时用血量超过1600ml时，需经输血科审核并提交输血管理委员会审批。）

二、多项选择题

1.首诊负责制的核心要求包括（）

A.明确首诊责任主体

B.不得因患者身份或费用问题推诿

C.危重症患者需先抢救再补办手续

D.非本科疾病可直接拒绝接诊

答案：ABC（解析：首诊医师需对患者初步评估，非本科疾病应指导转诊而非拒绝。）

2.三级查房的参与人员包括（）

A.住院医师

B.主治医师

C.主任医师

D.实习医师

答案：ABC（解析：实习医师需在带教医师指导下参与，非核心责任主体。）

3.病例讨论的类型包括（）

A.疑难病例讨论

B.术前讨论

C.死亡病例讨论

D.出院病例讨论

答案：ABC（解析：核心制度中明确的病例讨论类型为疑难、术前、死亡、危重病例讨论，出院病例讨论非强制要求。）

4.值班与交接班制度的重点内容包括（）

A.值班医师需坚守岗位

B.交接内容应包括患者病情、诊疗措施、药品器材

C.接班医师未到岗时，交班医师可提前离开

D.需书写书面交班记录

答案：ABD（解析：接班医师未到岗时，交班医师不得擅自离岗。）

5.手术安全核查的参与人员包括（）

A.手术医师

B.麻醉医师

C.手术室护士

D.患者家属

答案：ABC（解析：核查需三方（术者、麻醉、护士）共同确认，患者或家属可参与身份核对。）

三、判断题

1.首诊医师仅需对本科疾病负责，非本科疾病可直接告知患者去其他科室。（）

答案：×（解