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2025年执业药师考试综合知识与技能题库及答案

一、最佳选择题

1.药师在审核处方时，发现一张处方同时开具了5种药品，其中有两种药物存在明显的药物相互作用，可能导致不良反应增加。药师采取的正确措施是（）

A.让患者自行决定是否使用

B.按照处方调配发药

C.联系处方医师进行沟通，建议修改处方

D.自行修改处方，去除有相互作用的药物

答案：C

解析：当药师审核处方发现问题时，不能自行修改处方或让患者自行决定，应联系处方医师进行沟通，建议其修改处方，以保障患者用药安全。所以选C。

2.患者，男，65岁，患有高血压和2型糖尿病，长期服用硝苯地平控释片和二甲双胍片。近期体检发现血尿酸升高，可能与以下哪种药物有关（）

A.硝苯地平控释片

B.二甲双胍片

C.两者均有关

D.两者均无关

答案：A

解析：硝苯地平属于钙通道阻滞剂，部分患者使用后可能会导致血尿酸升高。而二甲双胍一般不会引起血尿酸升高。所以选A。

3.以下哪种药物服用后不宜立即饮水（）

A.止咳糖浆

B.阿莫西林胶囊

C.布洛芬片

D.复方甘草片

答案：A

解析：止咳糖浆类药物服用后，会在咽部黏膜表面形成一层保护膜，以减轻黏膜炎症、阻断刺激、缓解咳嗽。如果立即饮水，会稀释药物，破坏保护膜，影响疗效。而阿莫西林胶囊、布洛芬片等服用后需要多饮水以促进药物吸收和排泄。复方甘草片虽然也有止咳作用，但与止咳糖浆原理不同，一般没有服用后不宜立即饮水的要求。所以选A。

4.患者，女，30岁，妊娠20周，因上呼吸道感染出现发热、咳嗽症状。以下药物中，最适宜选用的是（）

A.阿司匹林

B.利巴韦林

C.对乙酰氨基酚

D.金刚烷胺

答案：C

解析：阿司匹林在妊娠晚期大量使用可能会导致胎儿动脉导管早闭等不良后果；利巴韦林和金刚烷胺均为抗病毒药物，对胎儿有明显的致畸作用，妊娠期禁用。对乙酰氨基酚是妊娠期相对安全的解热镇痛药，可用于缓解发热、头痛等症状。所以选C。

5.治疗缺铁性贫血时，为促进铁的吸收，可同时服用（）

A.维生素C

B.维生素B12

C.钙剂

D.四环素

答案：A

解析：维生素C具有还原性，可将三价铁还原为二价铁，促进铁的吸收。维生素B12主要用于治疗巨幼细胞贫血；钙剂会与铁剂在肠道中形成难溶性复合物，影响铁的吸收；四环素可与铁离子形成络合物，减少铁的吸收。所以选A。

二、配伍选择题

[68]

A.清晨

B.餐前

C.餐中

D.餐后

E.睡前

6.他汀类调血脂药适宜的服药时间是（）

7.质子泵抑制剂适宜的服药时间是（）

8.二甲双胍适宜的服药时间是（）

答案：6.E；7.B；8.C

解析：他汀类药物的作用机制是抑制胆固醇合成过程中的关键酶，而人体胆固醇的合成在夜间最为活跃，所以他汀类调血脂药适宜在睡前服用，选E。质子泵抑制剂作用于胃壁细胞上的质子泵，抑制胃酸分泌，餐前服用可使药物在胃内酸性环境中保持活性，更好地发挥作用，选B。二甲双胍在餐中服用可以减少胃肠道不良反应，选C。

[911]

A.青霉素

B.头孢菌素

C.氨基糖苷类

D.喹诺酮类

E.磺胺类

9.可导致耳毒性和肾毒性的药物是（）

10.可影响软骨发育，儿童不宜使用的药物是（）

11.可引起过敏反应，用药前需进行皮试的药物是（）

答案：9.C；10.D；11.A

解析：氨基糖苷类药物如庆大霉素、链霉素等，具有明显的耳毒性和肾毒性，选C。喹诺酮类药物可影响软骨发育，因此18岁以下儿童不宜使用，选D。青霉素容易引起过敏反应，用药前必须进行皮试，选A。

三、综合分析选择题

[1214]

患者，男，58岁，有高血压病史10年，血压控制不佳。近期因劳累出现头痛、头晕症状加重，测血压180/110mmHg。医生给予硝苯地平控释片30mgqd、美托洛尔缓释片47.5mgqd、氢氯噻嗪片25mgqd联合降压治疗。

12.该患者联合使用三种降压药物的目的不包括（）

A.增强降压效果

B.减少每种药物的剂量

C.降低不良反应的发生风险

D.改善患者的生活质量

E.延缓病情进展

答案：D

解析：联合使用降压药物的主要目的是增强降压效果，使血压更易达标；减少每种药物的剂量，从而降低不良反应的发生风险；通过有效控制血压，延缓病情进展。但联合用药本身并不直接等同于改善患者的生活质量，选D。

13.用药过程中，患者出现干咳症状，可能与以下哪种药物有关（）

A.硝苯地平控释片

B.美托洛尔缓释片

C.氢氯噻嗪片

D.以上药物均无关

E.可能为病情本身所致

答案：D

解析：硝苯地平控释片常见的不良反应有面部潮红、头痛、下肢水肿等；美托洛尔缓释片可能会导致心动过缓、乏力等；