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2025静脉输液理论知识考核试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.成人外周静脉输液首选穿刺部位为（）

A.手背静脉网

B.前臂远端桡侧浅静脉

C.肘正中静脉

D.足背静脉

答案：B

解析：前臂远端桡侧浅静脉管径适中、走向直、活动度小，留置针不易折曲，为成人首选。

2.下列关于渗透压的描述，正确的是（）

A.等渗溶液的渗透压为280～310mOsm/L

B.5%葡萄糖溶液为等渗溶液，可长期用于外周静脉

C.渗透压＞900mOsm/L的液体可安全经外周静脉输注24h

D.低渗溶液不会引起溶血

答案：A

解析：等渗范围280～310mOsm/L；5%葡萄糖虽等渗，但葡萄糖迅速代谢，实际变为低渗；高渗＞900mOsm/L应经中心静脉；低渗液大量输入可致溶血。

3.输液连接无针接头更换时机为（）

A.每24h

B.每72h

C.每7d或与留置针同时更换

D.接头内有回血时即刻更换

答案：C

解析：INS指南指出无针接头无需常规72h更换，可与留置针同步或7d更换，出现回血、污染、阻塞时立即更换。

4.患儿体重8kg，医嘱给予0.9%氯化钠100mL在4h内匀速输注，滴系数为60gtt/mL，计算滴速为（）

A.15gtt/min

B.20gtt/min

C.25gtt/min

D.30gtt/min

答案：C

解析：总量100mL×60gtt/mL＝6000gtt；时间4h＝240min；6000÷240＝25gtt/min。

5.中心静脉导管（CVC）封管肝素浓度一般为（）

A.10U/mL

B.50U/mL

C.100U/mL

D.1000U/mL

答案：A

解析：成人CVC常用10U/mL肝素盐水封管，既能抗凝又避免全身抗凝副作用；1000U/mL用于特殊导管如PORT。

6.输液泵报警“上游阻塞”最常见原因为（）

A.输液袋排空

B.管路扭折

C.针头脱出

D.电池电量低

答案：B

解析：上游阻塞指泵前段受压或扭折，泵检测压力升高报警；针头脱出属下游问题。

7.下列药物中，必须经中心静脉输注的是（）

A.10%氯化钾

B.3%氯化钠

C.20%甘露醇

D.万古霉素1g/250mL

答案：B

解析：3%氯化钠渗透压约1026mOsm/L，外周静脉刺激大，易致静脉炎，需中心静脉。

8.输液过程中突发寒战、体温骤升，最可能发生了（）

A.循环负荷过重

B.空气栓塞

C.细菌污染反应

D.过敏反应

答案：C

解析：寒战高热为细菌污染或内毒素反应典型表现，须立即停止输液并留取标本。

9.留置针透明敷料更换频率为（）

A.每24h

B.每48h

C.每7d或松动、渗血、污染时

D.仅拔针时

答案：C

解析：INS2021版：透明敷料7d更换一次，若松动、渗血、污染、潮湿随时更换。

10.输液前发现液体袋鼓胀、挤压有漏气声，正确处理为（）

A.立即排气后使用

B.倒提观察无沉淀即可

C.贴无菌纱布继续使用

D.停止使用并退回药房

答案：D

解析：鼓胀提示袋内压力升高，可能微生物产气，存在污染风险，必须停用。

11.关于输液速度调整，下列说法正确的是（）

A.成人外周静脉输注速度不宜超过199mL/h

B.心功能不全患者速度应控制在30mL/h以内

C.婴幼儿维持速度为4mL/kg·h

D.加压输液袋压力越高越好，可快速扩容

答案：A

解析：外周静脉速度＞200mL/h静脉炎风险显著增加；心衰患者需个体化，非固定30mL/h；婴幼儿维持量为2～4mL/kg·h；加压需限定300mmHg以内，防止管路破裂。

12.输液接头消毒时，正确擦拭方法为（）

A.同心圆法，酒精棉片来回摩擦3s

B.纵横交叉法，含氯己定酒精片持续15s

C.单向旋转，碘伏棉签5s

D.快速点状消毒2次

答案：B

解析：INS推荐含氯己定酒精片纵横交叉擦拭15s，待干30s，确保微生物灭活。

13.下列哪项不是静脉炎的临床表现（）

A.穿刺点脓性分泌物

B.条索状硬结

C.皮温升高

D.沿静脉走向红斑

答案：A

解析：脓性分泌物为局部感染或渗出，非静脉炎本身表现；静脉炎以红、肿、