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2025年度输血科工作总结及下一步工作打算

2025年度，输血科在医院领导的统筹指导下，以“安全、规范、精准、高效”为核心目标，紧密围绕临床需求，深化质量安全管理，推进技术创新与信息化建设，强化多学科协作，各项工作取得阶段性成效。现将本年度工作总结如下，并结合现存问题提出下一步工作规划。

一、2025年度工作总结

（一）质量与安全管理：筑牢输血安全防线

本年度严格落实《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》等法规要求，以“零差错、零事故”为目标，构建全流程质量控制体系。一是完善制度体系，修订《输血科应急预案》《特殊血型用血管理流程》等8项制度，新增《自体输血操作标准化规程》《输血不良反应分级处置指南》2项规范，确保各环节有章可循。二是强化全员培训，全年组织内部质量安全培训12次（含输血相关法规、新技术操作、不良反应处置等），覆盖科室全员及临床医护人员300余人次；开展“输血安全月”活动，通过案例分析、情景模拟演练（如大抢救用血调度、Rh阴性血紧急调配）提升应急处置能力，考核通过率达100%。三是加强过程监管，依托信息化系统实现从血液入库、存储、发放到临床输注的全流程追溯，全年完成血液出入库核对4.2万次，未发生血液错发、漏发事件；开展输血质量督查24次，重点检查用血申请单填写规范、输血前评估及记录完整性，问题整改率100%。四是规范不良反应管理，建立“临床-输血科-检验科”联动机制，全年收集输血不良反应报告17例（均为轻度过敏反应），经及时处置无严重后果，分析总结后形成《常见输血不良反应预防要点》，在全院临床科室推广。

（二）临床用血规范：提升科学用血水平

以“合理用血、节约用血”为导向，持续优化临床用血管理。一是成分输血率保持高位，全年临床用血总量5820U（红细胞悬液4210U、血浆1350U、血小板260U），成分输血率99.6%（较2024年提升0.3%），其中血小板单采使用率100%，血浆病毒灭活技术应用率85%（较去年提升10%）。二是强化用血合理性评价，联合医务科、质控办对全院12个临床科室开展用血专项检查，抽取病历500份，重点评估输血适应征符合率、输血前感染筛查完成率、输血后疗效评价记录等指标。结果显示，输血适应征符合率96.2%（目标95%），输血前感染筛查完成率100%，输血后24小时疗效评价记录完整率98.5%；对3例存在“超量申请”“无明确适应征”问题的病历，约谈责任医师并全院通报，推动临床用血从“经验型”向“精准型”转变。三是深化多学科协作，与产科、ICU、骨科建立“紧急用血绿色通道”，制定《创伤大出血输血方案》《产科DIC用血指南》等协作规范，全年参与急危重症用血会诊45次，成功保障凶险性前置胎盘、多发伤等手术用血，其中1例Rh阴性血孕妇剖宫产术通过“自体血回输+库存血精准调配”，仅用4U红细胞完成手术，较传统方案节约用血60%。

（三）新技术应用：拓展输血服务能力

本年度重点推进自体输血、精准血型检测等技术应用，提升科室核心竞争力。一是自体输血技术突破，全年开展自体输血128例（较2024年增长40%），其中预存式自体输血25例（主要用于择期骨科手术）、稀释式自体输血32例（用于心脏外科手术）、回收式自体输血71例（用于创伤、产科出血），累计节约异体红细胞280U，减少输血相关并发症风险。针对回收式自体输血，引入新型血液回收机（含白细胞过滤功能），将血液回收率从85%提升至92%，杂质清除率达99%，相关技术在院内“新技术新项目”评选中获二等奖。二是精准血型检测能力提升，引入分子生物学血型检测技术（PCR-SSP法），全年完成疑难血型鉴定36例（包括ABO亚型12例、Rh血型变异24例），解决了2例因常规血清学检测无法定型导致的用血延误问题；建立“稀有血型数据库”，收录Rh阴性（熊猫血）、MN血型系统稀有表型等特殊血型信息2000条，与省内3家血站实现数据共享，稀有血型用血平均响应时间从4小时缩短至2小时。三是特殊用血支持取得成效，为2例A型血友病患者提供重组凝血因子替代治疗联合血浆输注方案，避免了传统大量血浆输注的风险；为1例多次输血后产生复杂抗体的白血病患者，通过抗体鉴定+交叉配血试验（微柱凝胶法+抗人球蛋白法），成功找到相容血液，保障了化疗期间的用血安全。

（四）教学与培训：强化人才梯队建设

作为医院规培基地、医学院校教学点，本年度承担临床医学生、规培生、进修生输血相关教学任务。一是规范教学管理，制定《输血科教学大纲》，明确理论授课（输血生理学、血型遗传学等）、操作培训（交叉配血、血液保存）、临床实践（参与用血会诊、不良反应处理）三大模块，全年带教规培生12名、实习生20名，出科考核通过率100%。二是加强内部人才培养，选派2名骨干赴国内顶