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2025年口腔修复科年度工作总结

2025年，口腔修复科在医院党委的统筹领导下，以“精准修复、舒适医疗、技术创新”为发展主线，围绕临床服务质量提升、学科技术迭代、人才梯队建设及患者体验优化四大核心目标，全年累计完成门诊诊疗28642人次，较2024年增长12.7%；开展各类修复手术（含椅旁操作）19376例，其中复杂病例占比38%（2024年为32%）；患者满意度达95.8%，较上年提升2.3个百分点；参与多学科联合诊疗（MDT）病例213例，同比增加41%；科研方面获省级课题2项、院级重点项目3项，发表SCI论文5篇、核心期刊论文8篇；成功举办省级继续教育项目2场，培训基层医生180人次。现将全年工作具体总结如下：

一、临床业务：量质双升，精准覆盖全类型修复需求

本年度科室进一步细化亚专业方向，设立固定修复、活动修复、种植修复、咬合重建及儿童/老年特殊人群修复5个亚专业组，通过病例分类管理实现精准诊疗。

固定修复领域：全年完成全冠、嵌体、贴面等固定修复11234例，其中前牙美学修复占比45%，较2024年提升8%。针对年轻患者对美观与生物相容性的双重需求，推广使用氧化锆全瓷（含高透氧化锆）及长石质瓷修复体，占比从上年的62%提升至78%。引入AI辅助比色系统，通过口内扫描仪实时采集牙体颜色数据，结合数据库匹配最佳色号，将比色误差率从传统肉眼比色的15%降至3%，患者二次调改率下降22%。典型案例包括1例重度氟斑牙患者的全口瓷贴面修复，通过个性化形态设计与分层堆瓷技术，实现自然牙釉质光泽度（VITA比色仪测值ΔE＜1.5），患者术后3个月复查显示边缘密合度（扫描电镜检测间隙≤50μm）与牙龈健康指数（SBI≤1）均达标。

活动修复领域：针对老年患者牙槽嵴条件差、戴用不适等痛点，优化活动义齿设计流程。全年完成可摘局部义齿及全口义齿修复4321例，其中采用数字化印模+3D打印支架技术的病例占比65%（2024年为40%）。通过口内扫描获取无牙颌印模数据，结合动态咬合分析确定颌位关系，支架精度提升至±0.05mm，初戴舒适度满意度从78%提升至91%。针对全口义齿固位困难患者，联合种植科开展种植覆盖义齿修复56例，通过2-4颗种植体支持，固位力较传统全口义齿提升3-5倍，患者咀嚼效率从45%提高至72%。

种植修复领域：作为科室重点发展方向，全年完成种植上部修复5237例（含即刻负重、allon-4/6等复杂术式），其中与种植科联合完成的穿颧穿翼种植修复上部结构4例，均获成功。引入种植导板与修复体同步设计技术（CAD/CAM一体化），实现种植体位置与最终修复体形态的精准匹配，修复体被动就位率从89%提升至96%。典型案例为1例上颌骨缺损患者的穿颧种植+个性化钛支架修复，通过3D打印钛支架与瓷层结合，解决了传统修复体易折裂、固位差的问题，患者术后6个月复查显示骨结合良好（CBCT示种植体周围骨吸收≤0.5mm），咬合功能恢复至正常水平的85%。

咬合重建与复杂病例：针对颞下颌关节紊乱（TMD）、重度磨耗等复杂病例，建立“咬合分析-肌功能评估-数字化设计-分步实施”的诊疗流程。全年完成咬合重建病例217例，其中联合正畸科、颞下颌关节科的多学科病例83例。通过动态咬合板（T-Scan系统）记录咬合接触点，结合肌电仪评估咀嚼肌功能，制定个性化咬合方案，术后患者TMD症状缓解率达89%，咬合接触面积较术前增加35%。1例全口重度磨耗伴TMD患者，通过咬合板过渡+全冠修复，3个月后开口度从25mm恢复至38mm，疼痛VAS评分从7分降至1分。

二、技术创新：数字化与新材料驱动诊疗升级

本年度科室持续推进“数字化修复”全流程建设，实现从印模、设计、制作到戴入的闭环优化。

数字化设备应用深化：口内扫描仪使用量达16823次（覆盖92%的固定修复病例），较2024年增长35%；椅旁CAD/CAM系统（CEREC）完成修复体制作4321件，平均制作时间从90分钟缩短至60分钟；3D打印机（光固化+金属）完成支架、临时冠桥及种植导板制作2897件，精度达25μm，材料利用率提升40%。引入AI辅助设计软件（如ExocadAI模块），可自动生成修复体边缘线、咬合面形态，设计效率提升50%，年轻医生学习曲线缩短2-3个月。

生物材料研发与应用：与医院材料科学实验室合作，开展“可降解临时冠材料”“高韧性氧化锆增材制造”两项课题研究。其中可降解临时冠材料（主要成分为聚乳酸-羟基乙酸共聚物，PLGA）已完成动物实验，植入后12周降解率达85%，无炎症反应，预计2026年进入临床试用；高韧性氧化锆（添加钇稳定四方相氧化锆，Y-TZP）修复体抗折强度达1200MPa（传统氧化锆为900MPa），已应用于后牙全冠修复123例，6