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2025年麻醉科年终工作总结

2025年，麻醉科在医院党委的领导下，紧密围绕“以患者安全为核心，以学科发展为动力”的总体目标，全面推进医疗、教学、科研、质量安全及团队建设等各项工作。全年完成各类麻醉12865例，同比增长9.3%；开展无痛诊疗6321例，同比增长15.7%；参与危急重症抢救127例，成功率92.9%；多项质控指标达到三级医院评审标准，学科综合实力稳步提升。现将本年度核心工作情况总结如下：

一、医疗服务提质增效，技术创新成效显著

本年度麻醉科聚焦临床需求，优化服务流程，拓展技术边界，切实保障围术期患者安全。

手术麻醉精准化：全年完成外科手术麻醉9213例（占比71.6%），其中三级以上手术麻醉5824例（占比63.2%），75岁以上高龄患者麻醉2132例（占比16.6%），多器官功能不全患者麻醉897例（占比7.0%）。针对高龄患者常合并心脑血管疾病的特点，团队推行“个体化麻醉方案”，术前通过超声心动图、脑氧监测等评估器官储备功能，术中采用目标导向液体治疗（GDFT）联合脑电双频指数（BIS）监测，将术后认知功能障碍（POCD）发生率从去年的8.1%降至5.7%。成功实施ECMO支持下复杂心脏手术麻醉12例、神经外科唤醒麻醉7例、儿童复杂先心手术麻醉23例，技术难度与成功率均达省内领先水平。

无痛诊疗普惠化：响应“舒适化医疗”号召，持续拓展无痛诊疗覆盖范围。无痛胃肠镜检查麻醉量同比增加28%，达3217例；无痛分娩麻醉量同比增加19%，达1892例，椎管内分娩镇痛率提升至87%（较去年提高5个百分点）；无痛纤支镜、无痛人流等其他无痛诊疗1212例，患者满意度调查得分96.3分（满分100）。针对分娩镇痛中“产程延长”的潜在风险，团队联合产科制定“动态调整镇痛药物浓度”方案，将第二产程平均时间缩短22分钟，未增加器械助产率。

危急重症救治协同化：作为医院急危重症救治核心科室，全年参与创伤、休克、心跳骤停等紧急抢救127例。建立“麻醉科-ICU-急诊”快速联动机制，开通“急诊手术麻醉绿色通道”，从患者入院到麻醉开始时间缩短至28分钟（去年为42分钟）。成功抢救1例体重145kg的重症胰腺炎合并ARDS患者，采用清醒气管插管联合俯卧位通气麻醉方案，术后转入ICU顺利脱机；救治1例妊娠34周胎盘早剥合并DIC产妇，术中实施“限制性液体复苏+凝血功能动态监测”，母子平安出院。

二、教学科研双轮驱动，人才培养成果丰硕

本年度麻醉科坚持“教学相长、科研赋能”理念，在规培带教、学术研究及成果转化方面取得突破。

教学体系优化升级：承担住院医师规范化培训（32人）、实习生带教（45人）及进修医师培训（11人）任务。针对规培生能力短板，修订《麻醉科规培教学大纲》，增加“超声引导穿刺”“危急事件处理”等实操模块，采用PBL（问题导向学习）联合OSCE（客观结构化临床考试）模式，全年开展案例讨论68次、模拟演练24场。规培生年度考核通过率100%，其中4人获院级“优秀规培学员”称号；带教的8名实习生中，7人在全国医学院校麻醉学技能竞赛中获奖。为基层医院培养进修医师11名，全部通过结业考核，其中3人回原单位后开展超声引导神经阻滞等新技术。

科研创新成果突出：以临床问题为导向，全年申报各级课题12项，获立项7项，其中“老年患者围术期脑功能保护的多模态监测研究”获国家自然科学基金面上项目资助，“超声引导下胸椎旁阻滞在乳腺癌术后镇痛中的应用”获省卫健委重点课题立项（WJ2025ZD03）。发表学术论文21篇，其中SCI收录7篇（IF＞5的2篇），核心期刊12篇；获实用新型专利2项（“一种可调式麻醉面罩”“多功能麻醉穿刺定位尺”）。联合药剂科开展“右美托咪定在小儿麻醉中的药代动力学研究”，相关数据为儿童用药方案优化提供依据。

成果转化惠及临床：将科研成果快速应用于临床实践。基于“围术期炎症因子监测”研究，优化骨科大手术患者麻醉方案，术后感染发生率从3.8%降至2.1%；推广“超声引导下腹横肌平面阻滞（TAP）”技术，使腹腔镜胆囊切除术后阿片类药物用量减少40%，恶心呕吐发生率下降15%。参与编写《基层医院麻醉安全操作指南》，被省卫健委列为县级医院培训教材。

三、质量安全常抓不懈，管理机制持续完善

本年度麻醉科以“医疗质量万里行”活动为契机，强化风险防控，完善制度流程，全年未发生重大医疗事故。

质控指标全面达标：重点监控10项麻醉核心质控指标，其中麻醉相关死亡率0（目标≤0.01%）、非计划转入ICU率2.3%（目标≤3%）、麻醉恢复室（PACU）停留时间中位数42分钟（目标≤60分钟）、Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物时机符合率98.7%（目标≥90%），均优于国家及省级标准。针对