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生理学第十版笔记

第一章绪论

一、生理学核心概念

-定义：研究机体正常生命活动规律的科学，核心是阐明生命活动的发生机制、调节方式及内外环境影响。

-研究水平：细胞分子水平、器官系统水平、整体水平（从微观到宏观层层递进）。

二、生命活动基本特征

1.?新陈代谢：生物体内物质代谢（合成+分解）与能量代谢的总和，是生命存在的根本标志。

2.?兴奋性：机体/组织对刺激产生反应的能力，神经、肌肉、腺体为可兴奋组织（兴奋性最高）。

3.?生殖：机体繁衍后代、延续物种的功能（分无性生殖、有性生殖）。

4.?生长发育：细胞增殖（量增）与分化（质变），实现机体成熟与衰老更替。

三、内环境与稳态

-内环境：细胞外液（血浆、组织液、淋巴液），是细胞直接生活的环境。

-稳态：内环境理化性质（温度、pH、渗透压等）保持相对稳定的状态，靠神经-体液-免疫调节维持，稳态失衡是疾病发生的重要基础。

四、生理功能调节方式（3类核心）

调节方式核心机制特点典型例子

神经调节反射（反射弧完整：感受器→传入神经→神经中枢→传出神经→效应器）快速、精准、短暂膝跳反射、血压快速调节

体液调节激素/生物活性物质经体液运输作用于靶细胞缓慢、广泛、持久胰岛素降血糖、甲状腺激素调代谢

自身调节组织器官自身对刺激的适应性调节，不依赖神经/体液局限、简单、稳定肾血流量自身稳定、心肌收缩力随前负荷调节

五、调节的反馈机制（维持稳态关键）

1.?负反馈：反馈信号减弱初始调节效应，是维持稳态的主要机制，广泛存在（如体温、血糖、血压调节）。

2.?正反馈：反馈信号加强初始调节效应，仅见于少数生理过程（如排尿反射、分娩、血液凝固）。

第二章细胞的基本功能

一、细胞膜的物质转运功能

1.?单纯扩散：顺浓度梯度，无载体、无能量，转运脂溶性小分子（O?、CO?、尿素、甘油）。

2.?易化扩散：顺浓度梯度，需载体/通道、无能量，分两类：

-通道介导：转运离子（Na?、K?、Ca2?），速度快，受离子浓度、电位调控。

-载体介导：转运小分子极性物质（葡萄糖、氨基酸），有饱和性、特异性、竞争性抑制。

3.?主动转运：逆浓度梯度，需载体+ATP，分两类：

-原发性主动转运：直接耗ATP，核心是钠钾泵（3Na?出、2K?入，维持细胞内高K?低Na?）。

-继发性主动转运：依赖原发性主动转运的浓度差供能，如小肠上皮细胞吸收葡萄糖（钠-葡萄糖同向转运）。

4.?胞吞胞吐：转运大分子（蛋白质、激素、病原体），需ATP，胞吐（神经递质释放）、胞吞（白细胞吞噬细菌）。

二、细胞的兴奋性与生物电现象

（一）静息电位（RP）

-定义：细胞未受刺激时膜内外电位差，呈内负外正（极化）。

-机制：主要是K?外流（细胞膜对K?通透性最高），平衡电位接近K?平衡电位。

（二）动作电位（AP）

-定义：细胞受刺激后快速可逆的膜电位波动，是可兴奋组织兴奋的标志。

-产生过程：

1.?去极化：Na?快速内流，膜电位变为内正外负（反极化）。

2.?复极化：Na?通道关闭，K?外流，膜电位恢复内负外正。

3.?超极化：K?外流过多，膜电位略低于静息电位，随后恢复稳态。

-特性：全或无、不衰减传导、双向传导（神经纤维上）。

（三）兴奋传导与传递

-神经纤维传导：无髓纤维局部电流连续传导，有髓纤维跳跃式传导（更快、节能）。

-突触传递：化学突触为主，靠神经递质传递，有延迟；电突触快速同步，少见。

三、肌细胞的收缩功能

（一）骨骼肌收缩机制

-核心：肌丝滑行学说，肌小节内粗肌丝（肌凝蛋白）与细肌丝（肌动蛋白）相对滑行，肌小节缩短。

-关键条件：Ca2?释放（触发肌丝结合）、ATP供能（肌丝滑行动力）。

（二）兴奋-收缩耦联

1.?动作电位传至肌膜→横管传导至肌浆网周围。

2.?肌浆网释放Ca2?，Ca2?与肌钙蛋白结合。

3.?肌钙蛋白构象改变，暴露肌动蛋白结合位点，肌丝滑行→肌肉收缩。

4.?舒张：Ca2?被肌浆网重摄取，肌丝分离，肌肉舒张。

（三）收缩形式

-等长收缩：张力增加、长度不变（如握拳、支撑重物）。

-等张收缩：长度缩短、张力不变（如举重物上升）。

-强直收缩：连续刺激下收缩叠加，是生理状态下骨骼肌主要收缩形式。

第三章血液

一、血液组成与理化特性

1.?组成：血浆（50%-60%）+血细胞（40%-50%）；血细胞比容：男40%-50%、女37%-48%；血清无纤维蛋白原

2.?血量：成人占体重6%-8%，失血≤10%无明显影响

3.?理化特性：pH7.35-7.45（缓冲对NaHCO?/H?CO?为主）；晶体渗透压（NaCl主导，维持细胞内