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压力性损伤管理专项培训试卷及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.压力性损伤最常发生的部位是（）

A.枕部

B.骶尾部

C.肘部

D.足跟部

答案：B。骶尾部是压力性损伤最常发生的部位，因为该部位承受身体重量较大，且皮肤经常受到压迫和摩擦。

2.以下哪项不属于压力性损伤的高危人群（）

A.长期卧床患者

B.肥胖患者

C.手术后患者

D.健康青壮年

答案：D。健康青壮年身体机能良好，活动能力正常，不属于压力性损伤的高危人群。而长期卧床、肥胖、手术后患者等，由于活动受限、局部压力增加等因素，容易发生压力性损伤。

3.压力性损伤的主要原因是（）

A.压力

B.剪切力

C.摩擦力

D.以上都是

答案：D。压力、剪切力和摩擦力都可能导致压力性损伤。压力直接作用于皮肤和皮下组织，阻碍血液循环；剪切力是两层组织间产生的进行性相对移动而引起的；摩擦力可破坏皮肤角质层，降低皮肤的抵抗力。

4.按照NPUAP2014年压力性损伤分期，全层皮肤和组织缺失，伤口床可见脂肪，肉芽组织和边缘内卷，属于（）

A.2期压力性损伤

B.3期压力性损伤

C.4期压力性损伤

D.不可分期压力性损伤

答案：B。3期压力性损伤表现为全层皮肤和组织缺失，可见脂肪、肉芽组织，边缘可能内卷。2期是部分皮层缺失，有真皮层暴露；4期有全层皮肤和组织缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉暴露；不可分期是全层皮肤和组织缺失，伤口床被腐肉和（或）焦痂覆盖。

5.预防压力性损伤时，为卧床患者翻身的间隔时间一般为（）

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：B。一般情况下，为预防压力性损伤，卧床患者每2小时翻身一次，可有效减轻局部皮肤和组织的压力。

6.使用减压床垫的主要目的是（）

A.减轻局部压力

B.促进血液循环

C.防止皮肤干燥

D.减少摩擦力

答案：A。减压床垫通过分散压力，减轻身体与床面接触部位的压力，从而降低压力性损伤的发生风险。

7.压力性损伤伤口出现渗液时，应选择的敷料是（）

A.透明贴

B.水胶体敷料

C.藻酸盐敷料

D.泡沫敷料

答案：C。藻酸盐敷料具有良好的吸收渗液能力，能吸收自身重量数倍的渗液，适合用于有渗液的压力性损伤伤口。透明贴主要用于保护皮肤，防止摩擦；水胶体敷料适用于浅度伤口；泡沫敷料有一定的吸收渗液能力，但对于大量渗液的伤口效果不如藻酸盐敷料。

8.以下哪种情况不属于压力性损伤的局部表现（）

A.皮肤发红

B.水疱形成

C.皮肤瘙痒

D.组织坏死

答案：C。压力性损伤的局部表现主要有皮肤发红、水疱形成、组织坏死等，皮肤瘙痒一般不是压力性损伤的典型表现。

9.评估患者发生压力性损伤的Braden量表中，不包括以下哪项内容（）

A.感觉

B.潮湿

C.活动能力

D.饮食情况

答案：D。Braden量表评估内容包括感觉、潮湿、活动能力、移动能力、营养、摩擦力和剪切力，不包括饮食情况。

10.对于1期压力性损伤患者，护理措施错误的是（）

A.增加翻身次数

B.保持皮肤清洁干燥

C.局部按摩促进血液循环

D.使用减压用具

答案：C。1期压力性损伤皮肤完整但局部发红，此时不宜进行局部按摩，因为按摩可能会加重局部组织损伤。应增加翻身次数、保持皮肤清洁干燥、使用减压用具等。

11.压力性损伤患者的饮食应注重补充（）

A.高蛋白、高热量、高维生素

B.高脂肪、高糖、高盐

C.低蛋白、低热量、低维生素

D.高纤维、低糖、低盐

答案：A。压力性损伤患者需要补充足够的营养来促进伤口愈合，应给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食。

12.当压力性损伤伤口出现感染时，首要的处理措施是（）

A.局部使用抗生素

B.加强换药

C.清创

D.全身使用抗生素

答案：C。当伤口出现感染时，首要的是进行清创，去除感染的坏死组织，为后续的治疗创造条件。局部和全身使用抗生素、加强换药等也是治疗措施，但清创是关键的第一步。

13.以下关于压力性损伤的说法，错误的是（）

A.压力性损伤可以预防

B.一旦发生压力性损伤，不可逆转

C.早期识别和干预可以降低压力性损伤的严重程度

D.改善患者的营养状况有助于预防压力性损伤

答案：B。压力性损伤如果能早期发现并采取正确的护理措施，部分是可以逆转和愈合的，并非不可逆转。其他选项说法均正确。

14.为预防压力性损伤，在为患者摆放体位时，应避免（）

A.仰卧位时足跟悬空

B.侧卧位时30°侧卧

C.半坐卧位时床头抬高超过30°

D.俯卧位时头偏向一侧

答案：C。半坐卧位时床头抬高超过30°会增加剪切力，容易导致