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中医基础知识习题解析

中医之学,源远流长,博大精深。其理论体系根植于中国传统文化,历经数千年临床实践的检验与完善,至今仍闪耀着智慧的光芒。学好中医,基础是根本。犹如建屋,地基不牢,大厦难成。本文精选若干中医基础知识习题,并加以详尽解析,旨在帮助同仁夯实基础,温故知新,于细微处见真章,于思辨中悟医道。

一、阴阳五行篇

习题1:阴平阳秘,精神乃治所描述的是以下哪种阴阳关系的体现?

A.阴阳对立制约

B.阴阳互根互用

C.阴阳消长平衡

D.阴阳相互转化

答案:C

解析:此题考查对阴阳基本关系的理解。阴平阳秘中的平与秘是关键词。平指阴的平和,秘指阳的固密。整句意为阴气平和,阳气固密,两者保持动态的平衡状态,人体的精神活动才能正常。这正是阴阳消长平衡关系在生理状态下的理想表现。A项对立制约强调阴阳双方的相互斗争与约束,是维持平衡的机制之一,但此句更侧重平衡的结果。B项互根互用指阴依存于阳,阳依存于阴,以及在功能上的相互资助,如阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。D项相互转化则是指在一定条件下,阴可以转化为阳,阳可以转化为阴,如寒极生热,热极生寒,此句未体现转化过程。故C为正确答案。理解此句,有助于我们把握人体生理状态的本质,即阴阳双方在消长变化中维持着相对的动态平衡。

习题2:按五行生克规律,下列哪项是错误的?

A.木生火

B.火克金

C.土生水

D.金生水

答案:C

解析:五行学说是中医基础理论的重要组成部分,其生克规律是核心内容。五行相生的次序为:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。五行相克的次序为:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。

本题要求找出错误的生克关系。A项木生火,正确,如钻木取火,肝(木)能济心(火)。B项火克金,火性炎热,金性清冷,火能熔金,故火克金,心(火)能制约肺(金),其义在此。C项土生水,此为错误。根据相生规律,应是金生水,金主收敛沉降,水为至阴,金气肃降下行可以生水,如肺(金)为水之上源。而土应生金,脾(土)能益气以养肺(金)。D项金生水,正确,如前所述。故C项为错误选项,是本题答案。掌握五行生克,不仅是理论要求,更能指导临床,如虚则补其母,实则泻其子的治疗法则。

二、藏象篇

习题3:下列哪项不是脾的生理功能?

A.主运化

B.主统血

C.主升清

D.主藏血

答案:D

解析:藏象学说中,五脏各有其独特的生理功能。脾脏在五行属土,位居中焦,其生理功能主要包括主运化、主统血、主升清,以及在体合肉、开窍于口、其华在唇等。

A项主运化,指脾具有把水谷化为精微,并将精微物质吸收转输至全身的功能,包括运化水谷和运化水液两个方面,是脾的核心功能。B项主统血,指脾能统摄、控制血液在脉中正常运行而不逸出脉外,这与脾气的固摄作用密切相关。C项主升清,指脾气的运动特点以上升为主,将胃肠道吸收的水谷精微和水液上输于心、肺等脏,通过心、肺的作用化生气血,以营养濡润全身。

D项主藏血,此为肝脏的生理功能。肝藏血,指肝脏具有贮藏血液、调节血量和防止出血的功能。《素问·五脏生成》曰:人卧则血归于肝,即是肝藏血功能的体现。故D项不是脾的生理功能,为本题正确答案。区分五脏各自的生理功能,是理解中医脏腑理论的基础,不容混淆。

习题4:肾为气之根的主要机理是?

A.肾主纳气

B.肾主水液

C.肾藏精

D.肾主生殖

答案:A

解析:肾为气之根是中医对肾与气关系的经典概括。要理解其机理,需从肾的相关生理功能入手。

A项肾主纳气,是指肾有摄纳肺所吸入的自然界清气,保持吸气的深度,防止呼吸表浅的作用。肺主气司呼吸,吸入的清气,必须下归于肾,由肾来摄纳,才能保持呼吸运动的平稳和深沉。正如《类证治裁》所言:肺为气之主,肾为气之根。肺主出气,肾主纳气,阴阳相交,呼吸乃和。若肾不纳气,则会出现呼吸表浅、动则气喘等症。因此,肾为气之根的主要机理正是肾主纳气。

B项肾主水液,指肾具有主持和调节人体水液代谢的功能,与气之根的关系不直接。C项肾藏精,指肾贮存、封藏精气,是生命之本原,但精与气虽密切相关,藏精本身并不直接解释气之根。D项肾主生殖,是肾藏精功能的体现之一,与题干所问无关。

故A项肾主纳气为肾为气之根的主要机理,是本题正确答案。理解这一机理,对于认识呼吸功能的调节及相关疾病的论治具有重要意义。

三、病因病机篇

习题5:六淫邪气中,具有善行而数变特性的是?

A.风邪

B.寒邪

C.暑邪

D.湿邪

答案:A

解析:六淫,即风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。每种邪气皆有其独特的性质和致病特点。

善行而数变是风邪的主要特性之一。善行,指风邪致病具有病位游移、行无定处的特性,如风寒湿三气杂至而引起的痹证,若风邪偏盛,则表现为关节疼痛游走不定,称为行痹或风痹。数变,指风邪致病具有变幻无常

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