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2025年《临床护理操作》知识考试题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在进行静脉输液操作前,首先需要()
A.准备好所有用物,但无需核对医嘱
B.核对医嘱,确认患者信息及输液种类
C.直接与患者沟通,询问是否同意输液
D.检查输液器具是否完好,但无需核对医嘱
答案:B
解析:静脉输液操作前必须严格核对医嘱,确认患者信息、输液种类、剂量、速度等,确保无误后方可进行操作。这是确保患者安全的重要步骤,准备用物和检查器具固然重要,但必须以核对医嘱为前提。直接与患者沟通不能替代医嘱核对,因为医嘱包含了治疗的核心信息。
2.为患者进行口腔护理时,以下哪个操作是不正确的()
A.使用生理盐水或漱口液湿润棉球
B.先清洁上颌牙齿,再清洁下颌牙齿
C.清洁口腔时动作要轻柔,避免损伤黏膜
D.每次更换新的棉球,确保清洁卫生
答案:B
解析:口腔护理时应先清洁下颌牙齿,再清洁上颌牙齿,因为唾液会随着清洁过程流到下方,先清洁下颌可以避免清洁上颌时将污物带到下方。使用生理盐水或漱口液湿润棉球是为了更好地清洁和消毒,动作轻柔可以避免损伤黏膜,每次更换新的棉球确保清洁卫生也是必要的。
3.给患者测量体温时,发现患者体温超过39.5℃,应采取的首要措施是()
A.立即通知医生,并准备物理降温
B.继续观察,等待体温进一步升高
C.让患者多喝水,自行降温
D.给予退热药物,缓解患者不适
答案:A
解析:患者体温超过39.5℃属于高热,需要立即通知医生,并根据医嘱准备物理降温或药物降温等措施。继续观察可能导致病情延误,让患者多喝水和自行降温效果有限,给予退热药物需遵医嘱,首要措施应是通知医生并准备相应处理。
4.护士在进行肌肉注射时,选择注射部位的主要依据是()
A.注射部位皮肤是否有破损
B.注射部位是否有明显的血管和神经
C.注射部位是否方便操作和固定
D.注射部位是否有毛发覆盖
答案:B
解析:选择肌肉注射部位时,首要考虑的是避开血管和神经,以防止发生血管炎、神经损伤等并发症。注射部位皮肤是否有破损、是否方便操作和固定、是否有毛发覆盖都不是主要考虑因素。虽然这些因素也需要注意,但安全性是首位。
5.为患者进行导尿操作时,以下哪个步骤是不正确的()
A.消毒尿道口时,应由内向外旋转擦拭
B.插入导尿管时动作要轻柔,避免损伤尿道黏膜
C.导尿管插入后,先注入生理盐水,再放尿液
D.尿液引流完毕后,先拔出导尿管,再消毒尿道口
答案:D
解析:导尿操作中,消毒尿道口时应由内向外旋转擦拭,以防止将细菌带入尿道深部。插入导尿管时动作要轻柔,避免损伤尿道黏膜。导尿管插入后,应先注入少量生理盐水以润滑导管并冲管,再放尿液。尿液引流完毕后,应先消毒尿道口,再拔出导尿管,以防止污染。
6.护士在进行静脉输血前,需要再次核对的内容不包括()
A.患者的床号和姓名
B.血液的血型及交叉配血结果
C.血液的批号和有效期
D.输血的速度和总量
答案:D
解析:静脉输血前必须严格核对患者信息、血液的血型及交叉配血结果、血液的批号和有效期等,这些都是确保输血安全的关键信息。输血的速度和总量虽然重要,但通常是在输血过程中根据医嘱进行调整和控制的,不属于输血前核对的主要内容。
7.为患者进行氧气吸入治疗时,以下哪个操作是不正确的()
A.检查氧气装置是否完好,氧气流量是否合适
B.氧气吸入时,应保持鼻导管或面罩清洁干燥
C.患者吸氧时,应将其头部枕高,保持呼吸道通畅
D.氧气瓶应放置在阴凉干燥处,并远离火源
答案:B
解析:为患者进行氧气吸入治疗时,应检查氧气装置是否完好,氧气流量是否合适,患者吸氧时,应将其头部枕高,保持呼吸道通畅,氧气瓶应放置在阴凉干燥处,并远离火源。保持鼻导管或面罩清洁干燥也是必要的,但题目描述的选项中,其他三个选项都是正确的操作,而保持鼻导管或面罩清洁干燥不属于不正确的操作。
8.护士在进行心电监护时,发现患者心律失常,应首先()
A.立即通知医生,并记录心律失常的类型和时间
B.立即给予患者吸氧,观察其反应
C.立即给患者进行心脏按压,尝试抢救生命
D.立即调整监护仪参数,确保监测数据准确
答案:A
解析:护士在进行心电监护时,发现患者心律失常,应首先立即通知医生,并详细记录心律失常的类型、时间、持续时间等,以便医生进行诊断和治疗。立即给予患者吸氧、进行心脏按压或调整监护仪参数都不是首要措施,需要根据医嘱进行相应处理。
9.为患者进行压疮护理时,以下哪个措施是不正确的()
A.定期翻身,避免局部组织长期受压
B.保持患者皮肤清洁干燥,避免潮湿刺激
C.使用气垫床等减压设备,减轻局
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