腹腔镜围手术期护理PPT课件.pptVIP

***********************腹腔镜围手术期护理教学内容本次腹腔镜围手术期护理教学以“精准护航，促进康复”为核心，覆盖术前、术中配合及术后护理全流程关键要点。首先通过案例导入：分享腹腔镜胆囊切除术患者因术前准备不充分导致手术延迟、术后未及时活动引发腹胀的案例，提问“围手术期护理各阶段的重点是什么？如何保障手术安全与康复质量？”，引出围手术期护理需“术前充分准备、术中精准配合、术后科学干预”的核心逻辑。术前护理重点讲解：评估患者心肺功能、凝血功能及过敏史，排查手术禁忌；肠道准备需术前1天流质饮食，术前8小时禁食、4小时禁饮，遵医嘱服用泻药或灌肠，避免术中肠胀气影响视野；皮肤准备清洁手术区域，尤其脐部用棉签蘸碘伏螺旋式擦拭消毒，防止感染；心理护理通过讲解手术流程、微创优势及成功案例，缓解患者紧张焦虑。术中配合强调严格无菌操作，协助患者摆置截石位或平卧位，确保体位舒适且不影响呼吸循环，密切观察生命体征，准确传递器械，关注患者体温变化并做好保温措施。术后护理聚焦康复关键：生命体征监测每30分钟一次，观察切口有无渗血渗液，保持引流管通畅固定，记录引流液颜色、量及性质；疼痛管理采用数字评分法评估，遵医嘱使用镇痛药，指导患者深呼吸、听音乐等非药物镇痛；饮食指导术后6小时可进流质饮食，逐步过渡至半流质、普食，避免产气食物；活动指导术后第1天协助床上翻身，第2天鼓励下床轻微活动，预防肠粘连和血栓。互动环节模拟术前皮肤准备、术后引流管护理，老师现场纠错。总结：腹腔镜围手术期护理需环环相扣，术前充分准备筑牢安全基础，术中精准配合保障手术顺利，术后科学干预促进快速康复，全程关注患者身心状态，提升护理质量。目录CONTENTS腹腔镜手术的概念1腹腔镜术前、术后护理腹腔镜手术在妇科的应用腹腔镜手术的优点234腹腔镜手术的概念PART.01概念腹腔镜手术：在腹部的不同部位做数个直径5-12mm的小切口；通过这些小切口插入摄像镜头和手术器械；将摄像头所拍摄的腹腔镜内的图像传输到电视屏幕上；医生通过观察图像，用手术器械在体外操作来完成手术。点击添加相关标题文字腹腔镜手术在妇科的应用PART.02腹腔镜手术在妇科的应用宫外孕腹腔镜手术腹腔镜输卵管结扎腹腔镜卵巢囊肿剥除术腹腔镜下子宫肌瘤剔除术腹腔镜次（全）子宫切除术腹腔镜辅助阴式子宫切除术不孕症（输卵管堵塞、积水、粘连）手术妇科重大手术（内膜癌、宫颈癌等）点击添加相关标题文字腹腔镜手术的优点PART.03优点切口小，恢复快对腹腔干扰少术中出血少病人术后疼痛轻住院时间短瘢痕小、美观点击添加相关标题文字腹腔镜术前、术后护理PART.04围手术期护理术前护理术后护理并发症护理点击添加相关标题文字术前准备（一）1、皮肤准备备皮范围：上自剑突，下至大腿上1/3处，包括会阴两侧至腋中线。尤其注意脐孔的清洁脐部清洁——强生润肤油除垢+PVP碘棉签清洁消毒点击添加相关标题文字术前准备（二）2、肠道准备：术前一日禁食产气的豆类、奶类食品；术前12小时内禁食、8小时禁饮；术前日晚及术日晨给予清洁灌肠。点击添加相关标题文字术前准备（三）3、阴道准备：术前须阴道常规检查；阴道冲洗2次以上；有阴道炎患者应治愈后再考虑手术；点击添加相关标题文字术前准备（四）4、留置导尿：腹腔镜手术在术前留置尿管。5、术前检查：实验室检查、心电图、影像学检查、肺功能等等。点击添加相关标题文字术前准备（五）6、心理护理病人关注的问题：切除什么、会留下什么手术对身体的一般功能有什么影响手术会影响性生活吗手术会影响生育吗会留下疤痕吗手术前后要注意什么问题手术要住院多久注意患者的隐私，解除紧张、恐惧心理点击添加相关标题文字术后护理（一）1、一般护理（1）体位与活动全麻术后常规护理，平卧6小时，头偏向一侧，防止误吸；无特殊情况，6h后可取舒适体位，根据病情鼓励下床活动。清醒后多活动四肢，避免静脉血栓形成；术中膀胱截石位的患者术后加强双下肢的护理；不能用热水袋，以防烫伤及出血，（2）吸氧术后给予持续低流量吸氧4-6?h；可显著减少术后恶心、呕吐发生率；加快排出人工气腹后残留的二氧化碳,?纠正高碳酸血症；点击添加相关标题文字术后护理（二）2、严密观测生命体征：术后常规心电监护，6h内严密观察生命体征变化；有无内出血和气管堵塞现象；