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2025年感染性疾病科年度工作总结

2025年，感染性疾病科在医院党委的统筹领导下，紧扣“强基础、提能力、促创新”的发展主线，围绕医疗质量提升、科研教学突破、学科内涵建设、团队协作优化四大核心任务，全年各项工作实现高质量推进。现将本年度重点工作完成情况总结如下：

一、医疗业务：守牢感染防控主阵地，提升疑难重症救治能力

本年度科室门诊总量达7.8万人次，较2024年增长12%；住院患者2356例，其中重症及危重症占比28%（较上年提升5个百分点），抢救成功率95.2%（较上年提高3.1个百分点），平均住院日缩短至8.5天（较上年减少1.2天）。门急诊中，病毒性肝炎（含乙肝、丙肝）占比32%，结核病占比25%，发热待查占比18%，其他感染性疾病（包括人兽共患病、机会性感染等）占比25%。

重点疾病诊疗成效显著：在病毒性肝炎管理方面，延续“筛查-诊断-治疗-随访”全流程管理模式，全年完成乙肝病毒载量检测5200例、丙肝基因分型检测3800例，规范抗病毒治疗患者1200例（其中初治患者850例），乙肝肝硬化失代偿期患者5年生存率提升至78%（较上年提高5%）；丙肝患者治愈率达98.6%（国际标准治疗组）。结核诊疗团队深化“精准化”策略，针对耐药结核患者开展“分子药敏+个体化方案”，全年收治耐药结核患者126例，采用含贝达喹啉、德拉马尼的短程方案（疗程12个月），治疗成功率85%（较传统方案提高10%）；联合放射科、病理科开展CT引导下肺穿刺活检，结核诊断准确率从82%提升至91%。

重症感染救治能力实现突破：针对新发及突发感染性疾病，完善“快速识别-多学科会诊-重症支持”三级响应机制。全年收治人感染H1N9禽流感患者3例、新型布尼亚病毒感染患者5例、重症社区获得性肺炎（SCAP）患者42例，均通过早期病毒载量监测、炎症因子动态分析及免疫调节治疗（如托珠单抗、巴瑞替尼）联合器官支持（ECMO使用4例次、CRRT使用12例次），全部成功救治。其中1例H1N9患者合并ARDS（氧合指数最低68mmHg），经ECMO支持14天、俯卧位通气216小时后康复出院，相关经验在《中华传染病杂志》发表病例报告。

分级诊疗与基层辐射作用强化：作为区域感染性疾病质控中心，全年组织基层医院感染科骨干培训6期（覆盖32家县级医院、56家社区卫生服务中心），开展远程会诊230例次，下沉专家到基层坐诊120人次。针对基层常见的结核漏诊、肝炎规范化治疗不足问题，制定《基层感染科诊疗操作手册（2025版）》，涵盖20种常见感染性疾病的诊断标准、用药规范及转诊指征，发放至辖区内所有基层医疗机构。通过半年随访，基层医院结核诊断符合率从65%提升至82%，乙肝抗病毒治疗规范率从71%提升至89%。

二、科研教学：聚焦前沿问题攻关，夯实人才培养根基

科研创新成果丰硕：全年获科研立项11项，其中国家自然科学基金面上项目2项（“HBV整合宿主基因组驱动肝癌发生的表观调控机制研究”“结核分枝杆菌异烟肼耐药新靶点Rv2983的功能解析”）、省重点研发计划3项（“新型冠状病毒变异株致病机制及药物靶点研究”“耐药结核快速诊断技术的临床转化”“基于宏基因组测序的发热待查病原学诊断体系构建”）、市科技局课题4项、院级课题2项，总经费达1200万元（较上年增长40%）。

在论文发表方面，以第一/通讯作者发表SCI论文12篇（IF5的5篇，其中《LancetInfectiousDiseases》1篇、《CellHostMicrobe》1篇），核心期刊论文20篇。其中“基于单细胞测序的结核肉芽肿微环境免疫细胞亚群分析”研究揭示了CD8+T细胞耗竭的新机制，为开发结核免疫治疗药物提供了理论依据；“中国中部地区新型布尼亚病毒基因变异特征及传播模式”研究被WHO西太平洋区域办公室引用，为制定区域性防控策略提供数据支持。

学术交流方面，承办国家级学术会议1场（“2025年全国感染性疾病诊疗新进展研讨会”），邀请国内外专家32人，参会代表600余人；科室骨干在中华医学会感染病学分会年会、世界肝炎峰会等国际国内会议作报告15次，其中“中国耐药结核治疗现状与挑战”专题报告引发广泛讨论。

教学体系持续优化：作为国家级住院医师规范化培训基地（感染病专业），全年带教住培生25名（其中本基地18名、外院轮转7名），规培生18名，实习生30名（来自5所医学院校）。教学团队修订《感染科住培学员能力培养手册》，将“病原宏基因组测序解读”“重症感染血流动力学管理”等新技术纳入必修内容，开展小讲课120次、教学查房80次、病例讨论60次（其中疑难病例讨论占比40%）。在年度住培结业考核中，本基地学员通过率100%（全国平均89%），2名学员获“优秀住培学员”称号。

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