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2025年医院肛肠科工作总结和2026年工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导下，肛肠科以“强基础、促创新、提质量、优服务”为核心目标，围绕医疗、教学、科研、管理四大主线协同发力，各项工作取得阶段性成效。全年门诊量达3.2万人次，较2024年增长12%；出院患者2100例，手术量1850台次，其中三四级手术占比68%，微创手术占比75%（腹腔镜手术420台、经肛微创手术（TAMIS）180台、NOTES手术35台）；患者平均住院日缩短至5.8天，较上年减少1.2天；甲级病历率100%，医疗纠纷同比下降40%；科研立项5项（省部级2项、市级3项），发表SCI论文4篇（IF累计15.2），核心期刊论文8篇；团队获“省级青年文明号”“医院优质服务示范科室”等荣誉。现将具体工作总结如下：

一、医疗业务：提质增效，技术创新突破瓶颈

本年度聚焦结直肠肛门疾病诊疗难点，以“精准化、微创化、个体化”为导向，推动技术升级与服务优化。

1.微创技术体系成熟度显著提升

腹腔镜结直肠癌根治术（包括NOSES术式）已成为常规术式，完成380台，其中超低位直肠癌保肛率提升至82%（2024年为75%），吻合口瘘发生率控制在1.5%（低于行业平均2.3%）；经肛全直肠系膜切除术（TaTME）开展52台，针对中低位直肠癌实现“从肛入路”的精准解剖，术后排尿功能障碍发生率较传统腹腔镜手术降低30%；生物反馈治疗功能性便秘规范化推广，全年治疗260例，有效率89%（治疗3个月后Wexner便秘评分下降≥5分）；复杂性肛瘘采用“主灶切开+支管旷置+生物蛋白胶填充”术式，复发率从12%降至5%，术后疼痛评分（VAS）平均2.1分（传统术式为4.3分）。

2.急危重症救治能力全面强化

建立“急诊-内镜-外科”协同救治流程，成功救治急性下消化道出血患者120例（其中内镜止血失败转手术45例），止血成功率98%，平均救治时间从4.2小时缩短至2.5小时；重症坏死性筋膜炎（Fournier综合征）救治团队完成18例，采用“分期清创+VSD负压引流+早期植皮”方案，死亡率从15%降至5%；放射性肠炎合并肠瘘患者通过“营养支持+内镜下瘘口封闭+外科修补”多模式治疗，治愈率75%（2024年为60%）。

3.专病管理精细化落地

推行“一病一策”管理模式：结直肠癌患者全程管理覆盖诊断、治疗、随访全周期，建立包含300例患者的随访数据库，术后2年生存率89%（III期患者）；痔病患者根据Goligher分级制定阶梯治疗方案（I-II级优先胶圈套扎/硬化剂注射，III-IV级选择吻合器痔上黏膜环切术（PPH）或选择性痔上黏膜吻合术（TST）），术后复发率控制在8%；炎症性肠病（IBD）联合消化内科、营养科建立MDT门诊，全年管理患者150例，临床缓解率65%，生物制剂使用率提升至40%。

二、学科建设：亚专分化+人才梯队双轮驱动

以“打造区域肛肠疾病诊疗中心”为目标，推进亚专业组建设与人才培养。

1.亚专科布局更趋合理

设立结直肠肿瘤、功能性胃肠病（便秘/腹泻）、盆底疾病（直肠脱垂/排便障碍）、肛门良性疾病（痔/瘘/裂）4个亚专业组，每组配备2名高年资主治医师牵头，明确诊疗范围与技术方向。其中结直肠肿瘤组开展新辅助放化疗联合手术的全程管理，完成多学科讨论（MDT）60次，病例涵盖局部晚期直肠癌、肝转移直肠癌等复杂情况；盆底疾病组引进排粪造影、球囊逼出试验、肛管直肠测压等检查设备，全年完成功能评估300例，指导手术方案调整率达40%。

2.人才梯队建设成效显著

选派3名骨干医师赴北京协和医院、上海长海医院进修结直肠肿瘤微创技术及IBD外科治疗，1名护士赴华西医院学习造口护理；引进1名博士（主攻结直肠肿瘤分子靶向治疗），充实科研力量；通过“科室-医院-省级”三级培训体系，完成全员技能考核（包括腹腔镜操作、内镜止血、急救技能），考核通过率100%，优秀率65%；主治医师以上人员均能独立完成三四级手术，住院医师急诊手术参与率90%，床边教学满意度95%。

三、教学科研：产研融合，成果转化加速

坚持“教学相长、科研赋能”理念，推动临床问题向科研课题转化。

1.教学质量持续提升

承担本科实习生带教40人、规培生12人、进修医师8人，采用“案例导入+情景模拟+操作考核”教学模式。规培生出科考核通过率100%（其中优秀率40%），实习生理论考试平均分88分（较2024年提高5分）；开展“每周一次病例讨论”“每月一次专家讲座”“每季度一次技能竞赛”，全年组织教学查房48次、小讲课36次，收集教学反馈200条，优化教学课件12套。

2.科研创新成果丰硕

围绕“直肠癌新辅助治疗疗效预测”“肛瘘复发机制”“便秘肠道微生态调控”3个