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眼科护理常规试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.下列哪项不属于眼科常用的局部麻醉药？

A.利多卡因

B.丁卡因

C.布比卡因

D.阿托品

答案：D。解析：阿托品是抗胆碱药，主要用于散瞳等，并非局部麻醉药。利多卡因、丁卡因、布比卡因都是眼科常用的局部麻醉药。举一反三：在眼科手术或检查中，根据不同的需求选择合适的麻醉药。比如丁卡因表面麻醉作用强，常用于眼部表面麻醉；利多卡因作用快、弥散广，可用于浸润麻醉等。

2.眼外伤患者，角膜伤口较深，有虹膜脱出，首要的护理措施是？

A.立即送手术室缝合伤口

B.用无菌生理盐水冲洗眼球

C.用抗生素眼药水滴眼

D.用眼罩保护患眼

答案：D。解析：对于角膜伤口较深且有虹膜脱出的眼外伤患者，首要的是避免进一步损伤，用眼罩保护患眼。不能立即送手术室，要先进行初步处理和评估；不能用无菌生理盐水冲洗眼球，以免加重感染和损伤；用抗生素眼药水滴眼不是首要措施。举一反三：眼外伤护理的关键是根据不同的损伤情况采取合适的措施，比如单纯的结膜损伤可先清洁后用药，而涉及眼球内部结构损伤则要谨慎操作。

3.青光眼患者禁用的药物是？

A.毛果芸香碱

B.噻吗洛尔

C.阿托品

D.布林佐胺

答案：C。解析：阿托品是散瞳药，会使房角关闭，导致眼压升高，青光眼患者禁用。毛果芸香碱是缩瞳药，可降低眼压；噻吗洛尔是β-受体阻滞剂，能减少房水生成；布林佐胺是碳酸酐酶抑制剂，也可降低眼压。举一反三：在给青光眼患者用药时，要熟悉各种药物的作用机制和禁忌证，避免使用升高眼压的药物。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.眼科手术前的护理措施包括？

A.心理护理

B.眼部清洁

C.术前检查

D.训练患者眼球转动

答案：ABCD。解析：心理护理可减轻患者的紧张情绪，有利于手术进行；眼部清洁可减少感染的机会；术前检查能了解患者的身体状况和眼部情况；训练患者眼球转动有助于术中配合。举一反三：不同的眼科手术可能有不同的特殊术前准备，如白内障手术可能还需要进行人工晶体度数测量等。

2.视网膜脱离患者的护理要点有？

A.卧床休息

B.避免剧烈运动

C.观察眼压变化

D.保持大便通畅

答案：ABCD。解析：视网膜脱离患者卧床休息可减少视网膜的进一步脱离；避免剧烈运动防止视网膜再次移位；观察眼压变化可及时发现可能出现的并发症；保持大便通畅可避免因用力排便导致眼压升高，加重病情。举一反三：对于视网膜脱离术后的患者，护理要点还包括体位护理，根据手术方式不同采取合适的体位。

3.下列哪些属于眼科常见的护理诊断？

A.感知紊乱：视力下降

B.疼痛

C.有感染的危险

D.自理缺陷

答案：ABCD。解析：眼科患者常因各种疾病导致视力下降，出现感知紊乱；眼部疾病或外伤可能引起疼痛；眼部手术或损伤有感染的风险；视力障碍会导致患者自理能力下降。举一反三：在护理过程中，要根据具体的护理诊断制定相应的护理措施，如针对有感染的危险，要严格执行无菌操作等。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.眼部热敷可以促进炎症的吸收，所以所有眼部炎症都可以热敷。

答案：错误。解析：并非所有眼部炎症都适合热敷，如急性结膜炎等感染性炎症热敷可能会导致炎症扩散。举一反三：在进行眼部热敷前，要明确炎症的类型和性质，对于一些化脓性炎症等不适合热敷的情况要避免使用。

2.眼药水和眼药膏同时使用时，应先滴眼药水，后涂眼药膏。

答案：正确。解析：先滴眼药水可使药物快速发挥作用，后涂眼药膏可延长药物在眼部的作用时间。举一反三：在使用眼药水和眼药膏时，要注意正确的方法，如滴眼药水时要避免滴管接触眼球等。

3.眼科患者术后应尽量减少活动，以促进伤口愈合。

答案：错误。解析：眼科患者术后适当的活动有助于身体恢复，但要避免剧烈运动。如长时间卧床不动可能会导致一些并发症，如深静脉血栓等。举一反三：不同的眼科手术术后活动要求不同，如玻璃体切割术后可能需要特定的体位和适当的活动限制。

4.糖尿病患者容易发生糖尿病性视网膜病变，应定期进行眼底检查。

答案：正确。解析：糖尿病患者血糖长期控制不佳会影响视网膜血管，导致糖尿病性视网膜病变，定期眼底检查可早期发现病变并进行治疗。举一反三：对于糖尿病患者，除了定期眼底检查，还要严格控制血糖、血压等指标，以预防并发症的发生。

5.佩戴隐形眼镜可以不用注意卫生，只要按时更换就行。

答案：错误。解析：佩戴隐形眼镜必须注意卫生，即使按时更换镜片，如果不注意清洁护理，也容易导致眼部感染等问题。举一反三：佩戴隐形眼镜要严格按照正确的方法进行清洁、消毒和保存镜片，同时要注意佩戴时间不宜过长。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述眼科患者滴眼药的正确方法。