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2025年检验科年终工作总结

2025年，在医院党委的统筹领导及各临床科室的协同支持下，检验科围绕“精准检测、高效服务、创新驱动、质量为本”的核心目标，以提升诊疗支持能力为导向，全面推进业务拓展、技术升级、流程优化及团队建设，全年各项工作实现平稳有序运行，部分关键指标达到省内同级医院领先水平。现将本年度工作总结如下：

一、业务运行情况：量质双升，服务临床更精准

全年累计接收各类检验标本128.6万份，较2024年增长11.3%，日均处理标本量3523份，峰值日达4217份（11月15日），未发生因标本积压导致的报告延迟事件。检测项目覆盖临床化学、免疫学、血液学、微生物学、分子诊断五大领域，共计开展268项检测（含新增项目12项），其中分子诊断项目占比提升至18%（2024年为13%），主要涵盖肿瘤基因检测（8项）、感染性疾病核酸检测（5项）及遗传病筛查（3项），为肿瘤个体化治疗、感染源快速鉴定及出生缺陷防控提供了关键技术支撑。

从标本来源看，门诊标本占比58%（74.6万份），住院标本占比39%（50.2万份），体检标本占比3%（3.8万份），与2024年结构基本一致，但门诊标本中急诊检验占比由12%提升至15%（11.2万份），反映临床对快速检测需求的增长。针对这一变化，科室优化急诊检验流程，将血常规、心肌标志物、血气分析等15项急诊项目的平均报告时间（TAT）从45分钟缩短至32分钟，其中血气分析TAT稳定在15分钟以内，全年急诊检验及时率达99.6%（目标值≥98%）。

危急值管理方面，建立“检测-复核-登记-电话通知-记录闭环”的全流程管理机制，全年共报告危急值4217例，其中高钾血症（1289例）、血小板减少（976例）、肌钙蛋白升高（632例）为前三位。通过与临床科室的实时联动，成功协助抢救急危重症患者213例，典型案例包括：10月28日夜间检测到一名胸痛患者肌钙蛋白I值达12.3ng/mL（正常参考值＜0.04ng/mL），10分钟内电话通知心内科值班医生，患者30分钟内进入导管室行PCI手术，术后恢复良好。全年危急值漏报率为0（目标值≤0.1%），临床对危急值报告的满意度达98.5%（2024年为96.2%）。

二、技术创新与质量控制：夯实基础，突破瓶颈提效能

本年度重点推进三项技术创新：一是完成液相色谱-串联质谱（LC-MS/MS）平台的临床应用拓展，新增维生素D、性激素、药物浓度监测（他克莫司、环孢素）等6项检测，其中维生素D检测量达1.2万例，较2024年增长230%，解决了传统免疫学方法检测准确性不足的问题；二是引入全自动微生物质谱鉴定系统（MALDI-TOF），将细菌鉴定时间从传统的24-48小时缩短至2小时，全年鉴定阳性菌株5213株，准确率99.2%，为临床抗生素精准使用提供了有力支持；三是优化肿瘤多基因检测流程，通过整合二代测序（NGS）与荧光原位杂交（FISH）技术，将报告周期从10个工作日缩短至7个工作日，检测基因panel覆盖87个实体瘤相关基因，全年完成检测826例，其中78例结果直接指导靶向药物选择。

质量控制始终是科室工作的生命线。在室内质控方面，针对23台主要检测设备（如生化分析仪、化学发光仪、血液分析仪）建立“每日校准+周间精密度验证+月间偏差分析”的三级质控体系，全年室内质控项目达标率99.8%（目标值≥99%），失控事件仅发生2次（均为生化分析仪试剂批号更换导致），均在2小时内完成排查并纠正。在室间质评方面，参加国家卫健委临检中心（NCCL）、省级临检中心及国际认证机构（如美国CAP）的质评项目共42项，其中38项获“满意”评价，4项获“优秀”评价（2024年为3项），无不合格项目。

为强化质量持续改进，科室开展“问题溯源-流程再造-效果验证”专项行动，重点解决了两个长期存在的痛点：其一，针对血液标本溶血率偏高问题（2024年为1.2%），联合护理部对全院采血人员进行标准化培训（覆盖12个病区、3个门诊采血点），修订《静脉采血操作规范》，将溶血率降至0.4%；其二，针对微生物标本不合格率（主要为痰标本）偏高问题（2024年为15%），与呼吸科、感染科共同制定《合格痰标本采集指南》，通过“采样前宣教-采样时指导-采样后评估”的闭环管理，将不合格率降至6.8%。

三、团队建设与科研协作：内强素质，外拓合作促发展

科室现有在编人员42人（2024年38人），其中高级职称8人（新增2人）、中级职称19人、初级职称15人；学历结构为博士3人（新增1人）、硕士18人（新增4人）、本科21人，人才梯队进一步优化。为提升专业能力，全年开展内部培训48次（每月4次），内容涵盖质谱技术原理、NGS数据分析、检验与临床沟通技巧等；选派12人次赴北京协和医院