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2025年内镜中心工作总结及2026年工作计划
2025年,内镜中心在医院整体战略规划指引下,以“精准诊疗、安全优先、技术创新、学科协同”为发展主线,围绕早癌筛查、微创治疗、质量控制、人才培养等核心任务,全面推进业务能力与服务水平提升。全年共完成内镜检查及治疗18762例,较2024年增长19.3%;其中治疗性内镜5283例,占比28.1%,较上年提高4.2个百分点;无痛内镜占比达82.6%,患者满意度96.8%,各项关键指标均创历史新高。现将年度工作总结如下:
一、业务开展:量质双升,服务覆盖更全面
1.检查与治疗规模扩大:全年胃镜检查8921例(含普通及无痛),肠镜6345例,超声内镜(EUS)1236例,支气管镜854例,小肠镜306例(较2024年增长112%),基本实现消化、呼吸、外科等多学科内镜需求全覆盖。针对消化道早癌筛查,联合体检中心开展“胃肠镜套餐”专项服务,完成高危人群筛查3217例,检出早癌及高级别上皮内瘤变129例,检出率4.01%,较上年提高0.8个百分点,其中经内镜下黏膜剥离术(ESD)完整切除102例,术后3个月复查无残留。
2.治疗技术突破:以ESD、内镜下黏膜切除术(EMR)、经口内镜下肌切开术(POEM)、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)为核心技术,全年完成ESD286例(食管早癌22%、胃早癌45%、结直肠早癌33%),较2024年增长35%,平均手术时间98分钟,术中出血率2.4%(低于行业平均5%);POEM手术42例,用于贲门失弛缓症治疗,术后1个月症状缓解率95.2%;ERCP完成158例,其中困难胆管取石41例,支架置入成功率98.7%,并发症发生率(胰腺炎、出血)控制在3.2%以内。超声内镜引导下细针穿刺(EUS-FNA)完成213例,诊断胰腺占位、纵隔淋巴结等病变准确率92.5%,为多学科诊疗(MDT)提供关键病理依据。
3.急诊内镜能力强化:建立“24小时急诊内镜响应机制”,配备专职急诊内镜组(2名高年资医师+2名护士轮值),全年救治上消化道出血、急性胆管炎、食管异物等急诊病例412例,其中消化道出血内镜止血成功率94.6%,平均到达检查室时间38分钟(较2024年缩短12分钟),挽救重症患者生命37例。
二、质量安全:全流程管控,风险防控更严谨
1.质控指标持续优化:严格落实《消化内镜诊疗质量控制指标(2023年版)》,胃镜检查插镜时间中位数3.2分钟(目标≤5分钟),退镜观察时间≥6分钟占比98.1%;肠镜肠道准备合格率93.4%(目标≥90%),腺瘤检出率(ADR)28.7%(较上年提高2.3个百分点);无痛内镜麻醉相关并发症(低氧血症、血压波动)发生率0.12%,未发生严重麻醉意外。
2.设备与感控管理升级:完成内镜清洗消毒流程标准化改造,引入全自动内镜清洗消毒机3台,规范“测漏-初洗-酶洗-漂洗-终末消毒-干燥”全流程,每季度抽样检测内镜微生物合格率100%;建立设备电子档案,记录每根内镜使用次数、维修情况,全年内镜故障停机时间≤2小时/次,关键设备(如放大内镜、超声内镜)备用率100%。
3.不良事件闭环管理:设立质量安全小组,每月分析诊疗数据,全年上报不良事件12例(包括术中穿孔2例、术后迟发性出血3例、患者跌倒1例、设备故障4例、药物过敏2例),均通过MDT讨论制定处理方案,追踪整改措施落实,如针对穿孔病例优化ESD边缘标记技术,针对跌倒事件在检查床旁增设护栏,相关改进措施纳入操作规范。
三、教学科研:医教相长,学术影响再提升
1.人才培养成效显著:作为省级内镜医师培训基地,全年带教规培医师18名、进修医师12名,完成实操培训2600课时,考核通过率100%;组织内部业务学习36次(包括病例讨论、技术复盘、文献解读),选派4名骨干医师赴上海、广州知名内镜中心进修3-6个月,2名医师获得“全国消化道早癌内镜诊断技能大赛”省级二等奖。
2.学术活动与合作深化:承办“皖江地区消化内镜新进展论坛”,邀请国内12位专家授课,吸引省内外300余名医师参会;举办“手把手”内镜操作培训6期,培训基层医院医师82名,推广“色素内镜+电子染色”早癌筛查技术;与省立医院、医科大学附属医院建立“内镜疑难病例远程会诊”机制,全年会诊病例57例,确诊率提升至90%以上。
3.科研成果转化加速:以“早癌筛查”“内镜微创技术改良”为研究方向,立项省级课题2项(“窄带成像技术在食管早癌诊断中的应用价值”“小肠镜在不明原因消化道出血中的诊断效能研究”),市级课题3项;发表SCI论文3篇(IF分别为3.2、4.1、5.5),核心期刊论文7篇;参与编写《基层医院内镜诊疗操作规范(2025版)》,相关技术改良(如ESD术中注水分
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