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2025年《内科学传染病学》知识考试题库及答案解析

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一、选择题

1.流行性乙型脑炎的主要传播媒介是（）

A.蚊子

B.携带病毒的鼠类

C.蚤子

D.蜱虫

答案：A

解析：流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的急性中枢神经系统传染病，主要通过蚊虫叮咬传播。蚊子是乙型脑炎病毒的主要宿主和传播媒介，尤其是在夏秋季节，蚊虫活动频繁，传播风险加大。

2.伤寒病的特征性临床表现是（）

A.高热、寒战、头痛

B.持续高热、相对缓脉、玫瑰皮疹、肝脾肿大

C.畏寒、高热、肌肉酸痛

D.突发高热、剧烈头痛、颈部强直

答案：B

解析：伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病，其特征性临床表现包括持续高热、相对缓脉、玫瑰皮疹、肝脾肿大等。持续高热通常持续数周，相对缓脉是指体温上升缓慢，下降迅速，玫瑰皮疹是伤寒的早期表现，肝脾肿大也是常见的体征。

3.霍乱的典型临床表现是（）

A.发热、咳嗽、腹泻

B.无症状感染

C.腹泻、呕吐、脱水、肌肉痉挛

D.皮疹、发热、关节疼痛

答案：C

解析：霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，其典型临床表现包括腹泻、呕吐、脱水、肌肉痉挛（尤其是腓肠肌痉挛）。霍乱弧菌通过污染的水源或食物传播，感染后可迅速出现剧烈腹泻和呕吐，导致严重脱水，若不及时治疗可危及生命。

4.肺结核的主要传播途径是（）

A.空气传播

B.消化道传播

C.接触传播

D.血液传播

答案：A

解析：肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要通过空气传播。患者咳嗽、打喷嚏或说话时产生的飞沫中含有结核分枝杆菌，健康人吸入这些飞沫后可能被感染。因此，肺结核的预防重点在于控制传染源和切断传播途径。

5.破伤风梭菌感染的主要临床表现是（）

A.高热、寒战、皮疹

B.强直性肌痉挛、张口困难、颈项强直

C.腹泻、呕吐、脱水

D.关节疼痛、肌肉酸痛

答案：B

解析：破伤风是由破伤风梭菌引起的急性感染性疾病，主要通过皮肤或黏膜的破伤感染。其主要临床表现是肌肉强直性痉挛和神经系统症状，如张口困难（牙关紧闭）、颈项强直、角弓反张等。这些症状是由破伤风痉挛毒素作用于神经系统引起的。

6.流感病毒的主要致病机制是（）

A.直接破坏呼吸道黏膜

B.诱导机体产生强烈的免疫反应

C.抑制细胞免疫

D.导致继发性细菌感染

答案：B

解析：流感病毒主要通过诱导机体产生强烈的免疫反应来致病。流感病毒侵入呼吸道上皮细胞后，在细胞内复制并释放新的病毒颗粒，同时激发机体的免疫应答。这种免疫应答虽然能清除病毒，但也可能导致呼吸道黏膜损伤、炎症反应等，引发流感症状。

7.病毒性肝炎中，由乙型肝炎病毒引起的肝炎类型是（）

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.戊型肝炎

答案：B

解析：病毒性肝炎是由多种病毒引起的肝脏炎症性疾病，根据病原体的不同可分为甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎。乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的，主要通过血液、母婴和性接触传播，是一种全球性的公共卫生问题。

8.艾滋病的病原体是（）

A.人免疫缺陷病毒

B.乙型肝炎病毒

C.人类T细胞白血病病毒I型

D.巨细胞病毒

答案：A

解析：艾滋病（获得性免疫缺陷综合征）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的慢性传染病。HIV主要攻击人体的免疫系统，特别是CD4+T淋巴细胞，导致免疫功能缺陷，最终使患者容易发生各种感染和肿瘤。HIV主要通过血液、母婴和性接触传播。

9.禽流感的主要宿主是（）

A.鸟类

B.鼠类

C.猫科动物

D.犬科动物

答案：A

解析：禽流感是由禽流感病毒引起的急性传染病，主要感染鸟类，尤其是水禽。禽流感病毒可以通过直接接触感染禽类，也可以通过受污染的环境（如饲料、水、土壤）间接传播。近年来，部分禽流感病毒已能感染人，造成严重后果。

10.莱姆病的传播媒介是（）

A.蚊子

B.蚤子

C.蜱虫

D.蚂蚁

答案：C

解析：莱姆病是由伯氏疏螺旋体引起的慢性感染性疾病，主要通过蜱虫叮咬传播。蜱虫是伯氏疏螺旋体的主要宿主和传播媒介，当蜱虫叮咬感染了螺旋体的宿主后，螺旋体随蜱虫的唾液进入宿主体内，引起感染。莱姆病的主要临床表现包括游走性红斑、发热、头痛等。

11.沙门氏菌感染最常见的传播途径是（）

A.消化道传播

B.空气传播

C.接触传播

D.血液传播

答案：A

解析：沙门氏菌感染主要通过消化道传播。患者或带菌者的粪便污染食物、水或生活用品，经口感染。常见的感染食物包括肉类、蛋类、奶制品等，若处理不当或未充分煮熟，易引起食物中毒。

12.流行性出血热的早期主要表现不包括（）

A.高热

B.头痛

C.肌肉酸痛