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诊断学各章节题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.正常肺部叩诊音为

A.清音

B.浊音

C.实音

D.鼓音

答案：A

解析：正常肺部含气良好，叩诊呈清音。浊音常见于肺部含气量减少或肺内有实质性病变；实音见于大量胸腔积液等；鼓音见于气胸等。

2.下列哪种疾病可出现触觉语颤减弱

A.肺炎

B.肺梗死

C.肺气肿

D.肺脓肿

答案：C

解析：肺气肿时肺泡含气量增多，语音传导减弱，触觉语颤减弱。肺炎、肺梗死、肺脓肿等实变病变触觉语颤常增强。

3.二尖瓣狭窄时的心浊音界呈

A.靴形

B.梨形

C.烧瓶形

D.普大型

答案：B

解析：二尖瓣狭窄时左房增大，心浊音界呈梨形。靴形心常见于主动脉瓣关闭不全；烧瓶形心常见于心包积液；普大型心常见于扩张型心肌病等。

4.肠鸣音亢进常见于

A.急性肠炎

B.机械性肠梗阻

C.麻痹性肠梗阻

D.低钾血症

答案：B

解析：机械性肠梗阻时肠道梗阻，肠鸣音亢进。急性肠炎肠鸣音可活跃；麻痹性肠梗阻肠鸣音减弱或消失；低钾血症肠鸣音减弱。

5.下列哪种情况可出现颈静脉怒张

A.右心衰竭

B.肝硬化

C.严重贫血

D.主动脉瓣关闭不全

答案：A

解析：右心衰竭时体循环淤血，可出现颈静脉怒张。肝硬化主要表现为门静脉高压体征；严重贫血一般无颈静脉怒张；主动脉瓣关闭不全主要影响左心功能。

6.下列哪种疾病可出现杵状指

A.缺铁性贫血

B.慢性支气管炎

C.支气管扩张

D.肺气肿

答案：C

解析：支气管扩张等慢性化脓性疾病可出现杵状指。缺铁性贫血一般无杵状指；慢性支气管炎、肺气肿一般不出现杵状指。

7.心尖搏动向左下移位常见于

A.左心室增大

B.右心室增大

C.左心房增大

D.右心房增大

答案：A

解析：左心室增大时心尖搏动向左下移位。右心室增大心尖搏动向左移位；左心房增大心尖搏动可呈抬举样；右心房增大一般无明显心尖搏动移位。

8.下列哪种呼吸音不属于正常肺部呼吸音

A.支气管呼吸音

B.肺泡呼吸音

C.支气管肺泡呼吸音

D.粗糙性呼吸音

答案：D

解析：粗糙性呼吸音为异常呼吸音，不是正常肺部呼吸音。支气管呼吸音、肺泡呼吸音、支气管肺泡呼吸音在正常肺部相应部位可闻及。

9.下列哪种疾病可出现奇脉

A.心包积液

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄

D.高血压病

答案：A

解析：心包积液时可出现奇脉，即吸气时脉搏明显减弱或消失。主动脉瓣关闭不全、二尖瓣狭窄、高血压病一般无奇脉。

10.下列哪种情况可出现深反射亢进

A.神经根炎

B.脊髓灰质炎

C.脑梗死

D.周围神经炎

答案：C

解析：脑梗死等上运动神经元病变可出现深反射亢进。神经根炎、脊髓灰质炎、周围神经炎多导致深反射减弱或消失。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于病理反射的是

A.Babinski征

B.Oppenheim征

C.Gordon征

D.Hoffmann征

答案：ABCD

解析：Babinski征、Oppenheim征、Gordon征、Hoffmann征均属于病理反射，它们的出现提示锥体束受损。

2.下列哪些疾病可导致咯血

A.支气管扩张

B.肺结核

C.二尖瓣狭窄

D.肺炎

答案：ABCD

解析：支气管扩张可因支气管壁血管破裂咯血；肺结核侵蚀肺部血管可咯血；二尖瓣狭窄导致肺淤血可咯血；肺炎累及肺部血管也可出现咯血。

3.下列属于脑膜刺激征的是

A.颈强直

B.Kernig征

C.Brudzinski征

D.Babinski征

答案：ABC

解析：颈强直、Kernig征、Brudzinski征为脑膜刺激征，提示脑膜受刺激。Babinski征为病理反射。

4.下列哪些情况可出现语音震颤增强

A.大叶性肺炎实变期

B.肺梗死

C.空洞型肺结核

D.肺气肿

答案：ABC

解析：大叶性肺炎实变期、肺梗死、空洞型肺结核等肺部实变或有大空洞时语音震颤增强。肺气肿语音震颤减弱。

5.下列属于心脏杂音产生机制的是

A.血流加速

B.瓣膜狭窄

C.瓣膜关闭不全

D.异常血流通道

答案：ABCD

解析：血流加速、瓣膜狭窄、瓣膜关闭不全、异常血流通道等均可导致心脏杂音产生。

6.下列哪些疾病可出现胸痛

A.胸膜炎

B.心绞痛

C.气胸

D.食管炎

答案：ABCD

解析：胸膜炎可因炎症刺激胸膜引起胸痛；心绞痛是心肌缺血导致胸痛；气胸时气体刺激胸膜产生胸痛；食管炎可因食管病变引起胸痛。

7.下列属于浅反射的是

A.角膜反射

B.腹壁反射

C.提睾反射

D.跖反射

答案：ABCD

解析：角膜反射、腹壁反射、提睾反射、跖反射均为浅反射，通