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2025年《临床流行病学》知识考试题库及答案解析

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一、选择题

1.临床研究中的随机分配是指（）

A.研究者根据个人意愿选择研究对象

B.将研究对象按特定特征分组

C.将研究对象随机分配到不同研究组

D.对研究对象进行重复测量

答案：C

解析：随机分配是对照试验的核心要素，目的是消除选择偏倚，确保研究组之间基线特征可比。将研究对象随机分配到干预组和对照组，可以减少其他混杂因素的影响，提高研究结果的可靠性。个人意愿选择、按特定特征分组和对研究对象重复测量都不能保证研究组间的可比性。

2.描述一组数据集中趋势的统计量是（）

A.标准差

B.中位数

C.变异系数

D.线性回归系数

答案：B

解析：中位数是描述数据集中趋势的统计量，尤其适用于偏态分布的数据。标准差和变异系数是描述数据离散程度的统计量。线性回归系数是描述两个变量之间线性关系的统计量。选择中位数可以更好地反映数据的集中趋势，避免极端值的影响。

3.在病例对照研究中，选择病例和对照时应注意（）

A.病例和对照必须来自同一总体

B.病例和对照的样本量必须相等

C.选择病例时应考虑诊断标准

D.选择对照时应避免使用医院对照

答案：A

解析：病例对照研究的基本要求是病例和对照必须来自同一总体，否则研究结果的推广性将受到限制。病例和对照的样本量可以不相等，选择病例时应严格遵循诊断标准，选择对照时可以使用医院对照，只要控制好混杂因素即可。

4.某研究欲比较两种药物治疗高血压的效果，应选择的统计检验方法是（）

A.t检验

B.卡方检验

C.方差分析

D.非参数检验

答案：A

解析：比较两组均数时，若满足正态分布和方差齐性，应选择t检验。卡方检验用于分类变量。方差分析用于多个均数的比较。非参数检验不依赖数据分布的假设。对于两种药物治疗高血压的效果比较，通常使用t检验来比较两组血压变化的均数差异。

5.系统性偏倚是指（）

A.研究过程中随机出现的误差

B.研究结果与真实值之间的差异

C.由于研究设计或执行过程中的缺陷导致的系统误差

D.样本量不足导致的误差

答案：C

解析：系统性偏倚是由于研究设计或执行过程中的缺陷导致的系统误差，会使研究结果系统性地偏离真实值。随机误差是随机出现的，结果可能偏高或偏低。研究结果与真实值之间的差异是误差的总体描述。样本量不足会导致抽样误差，属于随机误差的范畴。

6.某研究计算了吸烟与肺癌风险的关联强度，得到的比值为2.5，其含义是（）

A.吸烟者患肺癌的概率是非吸烟者的2.5倍

B.非吸烟者患肺癌的概率是吸烟者的2.5倍

C.每年吸烟者患肺癌的风险增加2.5%

D.吸烟者患肺癌的风险降低2.5%

答案：A

解析：比值比（OR）是衡量暴露与疾病关联强度的指标，OR值越大，关联强度越强。OR值为2.5表示吸烟者患肺癌的风险是对照组（非吸烟者）的2.5倍。OR值大于1表示暴露与疾病正相关，OR值小于1表示负相关，OR值等于1表示无关联。

7.在Meta分析中，选择研究时需要排除（）

A.样本量过小的研究

B.质量较差的研究

C.与研究目的不相关的研究

D.所有研究

答案：B

解析：Meta分析需要纳入高质量的研究以减少偏倚和提高结果的可靠性。质量较差的研究可能存在方法学缺陷，导致结果不准确。样本量过小的研究可能存在统计效力不足的问题，但并非绝对排除。与研究目的不相关的研究可以直接排除。选择排除标准是为了保证纳入研究的质量和结果的可信度。

8.某研究设计了队列研究，欲计算暴露组和非暴露组的发病率，应选择的统计方法是（）

A.t检验

B.卡方检验

C.风险比

D.诊断准确性

答案：C

解析：队列研究计算暴露组和非暴露组的发病率，通常使用风险比（RR）来衡量暴露与结局的关联强度。t检验用于比较两组均数。卡方检验用于分类变量。诊断准确性用于评价诊断试验的性能。风险比是队列研究中最常用的关联强度指标。

9.某研究评估了某项筛查试验的诊断准确性，计算的敏感度为0.90，特异度为0.85，其含义是（）

A.90%的病例被正确诊断为阳性

B.85%的正常人被正确诊断为阴性

C.该筛查试验的假阳性率为15%

D.该筛查试验的假阴性率为10%

答案：B

解析：敏感度是指病例中被正确诊断为阳性的比例，即真阳性率。特异度是指非病例中被正确诊断为阴性的比例，即真阴性率。敏感度为0.90表示90%的病例被正确诊断为阳性，特异度为0.85表示85%的正常人被正确诊断为阴性。假阳性率等于1减去特异度，假阴性率等于1减去敏感度。

10.某研究欲比较两种治疗方法的疗效，选择了两组基线特征相似的患者，这种做法的目