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医院皮肤科服务规范与岗位说明

前言

为规范医院皮肤科医疗服务行为，明确各级各类人员岗位职责，提升医疗服务质量与安全，保障医患双方合法权益，特制定本规范与说明。本文件适用于医院皮肤科全体医护人员及相关辅助人员，是日常工作的基本遵循。

第一部分：皮肤科服务规范

一、总则

1.服务宗旨：以患者为中心，提供安全、有效、便捷、优质的皮肤健康服务。

2.服务理念：尊重患者、关爱生命、精益求精、廉洁行医。

3.基本原则：严格遵守国家法律法规、医疗卫生行业规章及医院各项管理制度，遵循医学伦理，恪守职业道德。

二、服务流程规范

（一）预约与挂号

1.提供多种预约方式，如电话预约、网络预约、现场预约等，并向患者清晰说明预约规则及注意事项。

2.挂号窗口或自助机应提供清晰的科室及医生信息，指导患者正确选择。

3.对行动不便或有特殊需求的患者，应提供优先挂号及引导服务。

（二）候诊服务

1.候诊区应保持安静、整洁、通风，温度适宜，提供舒适座椅、饮用水及健康宣教资料。

2.公示医生出诊信息、诊疗流程及候诊顺序，及时更新叫号信息。

3.医护人员应主动巡视候诊区，关注患者病情变化，对急重症患者优先安排就诊。

（三）诊疗服务

1.问诊：医生应态度和蔼，耐心倾听患者主诉，详细询问病史（包括现病史、既往史、个人史、家族史、过敏史等），确保信息准确完整。

2.查体：严格按照皮肤科检查规范进行，动作轻柔，保护患者隐私。对特殊部位检查，应有同性医护人员陪同或患者家属在场。

3.诊断与治疗方案：基于病史、体格检查及必要的辅助检查结果，进行科学诊断。向患者清晰、通俗地解释病情、诊断依据、治疗方案（包括药物、物理治疗、手术等）、预期效果及可能的风险与副作用，尊重患者知情权与选择权。

4.治疗操作：严格遵守无菌操作规程及各项技术操作规范。操作前再次核对患者信息及治疗方案，操作中密切观察患者反应，操作后告知注意事项及后续处理。

*外用药物：明确告知药物名称、用法、用量、频次、注意事项及可能的皮肤反应。

*物理治疗（如激光、冷冻、光疗等）：严格掌握适应症与禁忌症，精确设定治疗参数，做好治疗区保护及术后护理指导。

*有创操作（如活检、脓肿切开引流等）：需签署知情同意书，严格无菌操作，术后标本按规定处理，并给予伤口护理指导。

5.病历书写：按照《病历书写基本规范》要求，及时、准确、完整、规范地书写门诊或住院病历，记录诊疗全过程。

（四）辅助检查服务

1.医生根据病情需要开具合理的辅助检查申请单（如真菌镜检、过敏原检测、病理活检、影像学检查等），并向患者说明检查目的、注意事项及报告出具时间。

2.检查科室应严格执行操作规程，确保结果准确可靠，及时发放报告。

3.医生应及时查阅检查结果，并结合临床进行综合分析。

（五）取药与用药指导

1.药房人员应严格执行“四查十对”，准确调配处方药品，向患者交代药品名称、用法、用量、频次、注意事项及储存条件。

2.医护人员应确保患者理解用药方法及可能的不良反应，提醒患者按时复诊。

（六）随访与投诉处理

1.对特殊病例、慢性皮肤病患者及治疗后需观察疗效的患者，应建立随访制度，记录随访情况。

2.设立畅通的投诉渠道，耐心听取患者意见与建议，认真调查处理投诉事件，及时反馈处理结果，持续改进服务质量。

三、服务质量与安全

1.严格执行医疗核心制度，如首诊负责制、三级医师查房制度（住院部）、疑难病例讨论制度、会诊制度等。

2.加强医疗安全意识，防范医疗差错与医疗纠纷。

3.规范使用医疗仪器设备，定期维护保养，确保其处于良好运行状态。

4.加强医院感染控制，严格执行消毒隔离制度，规范医疗废物管理。

四、医患沟通与隐私保护

1.医护人员应使用文明用语，加强与患者的有效沟通，尊重患者人格与信仰。

2.严格保护患者隐私，不得泄露患者个人信息及病情资料。诊疗过程中注意遮挡，避免无关人员窥视。

第二部分：皮肤科岗位说明

一、皮肤科主任/副主任

1.主要职责：

*全面负责科室医疗、教学、科研、行政管理工作，制定科室发展规划和工作计划，并组织实施与考核。

*领导科室医护人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，提高医疗服务质量，保障医疗安全。

*组织开展疑难危重症患者的会诊、抢救及技术攻关工作。

*负责科室人员的调配、考核、奖惩及业务培训、继续教育工作。

*组织开展临床教学和科研活动，总结经验，撰写学术论文，推广新技术、新项目。

*负责科室设备、药品、耗材的合理使用与管理。

*协调科室与医院其他科室及部门的工作关系。

*副主任协助主任完成上述工作，并在主任不在时代行其职责。

2.任职要求：

*具