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2025年感染科工作总结

2025年，在医院党委的统筹领导与各兄弟科室的协同支持下，感染科全体医护人员紧扣“精准防控、规范诊疗、科研赋能、团队共进”的年度目标，围绕感染性疾病诊疗、新发传染病防控、学科亚专科建设及人才梯队培养等核心任务，扎实推进各项工作。全年门诊量12.8万人次（同比2024年增长15%），收治住院患者4320例（其中危重症占比21%），抢救成功率92.3%；主导或参与省级以上科研课题5项，发表SCI论文12篇（IF5者6篇），核心期刊论文23篇；完成规培生带教42人、研究生培养11人；成功应对3起局部聚集性传染病疫情，实现“零漏诊、零扩散”目标。现将本年度重点工作总结如下：

一、聚焦诊疗质量提升，筑牢感染病防治主阵地

本年度科室以“感染性疾病精准诊疗”为抓手，优化门急诊-病房-重症监护全流程管理，重点强化对常见感染病、耐药菌感染及机会性感染的规范化诊治能力。

在常见感染病管理方面，针对季节性流感（全年接诊流感样病例1.2万例，其中重症187例）、支原体肺炎（儿童及成人病例占比35%）、病毒性肝炎（慢乙肝规范抗病毒治疗率91%，慢丙肝临床治愈率98%）及HIV感染（新发现HIV感染者234例，抗病毒治疗启动率95%，病毒抑制率92%）等优势病种，进一步细化诊疗路径。例如，针对支原体肺炎重症化趋势（较2024年重症比例上升8%），科室联合儿科、呼吸与危重症医学科制定“儿童/成人支原体肺炎分层管理方案”，通过早期血清学检测、肺部CT动态评估及序贯抗感染策略（阿奇霉素联合多西环素/莫西沙星），将平均住院日从8.2天缩短至6.5天，重症患者机械通气需求下降30%。

耐药菌感染防控是本年度难点。科室联合微生物室建立“耐药菌预警-会诊-追踪”闭环管理体系，全年监测到耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）47株、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）63株，通过目标性抗菌药物管理（如限制三代头孢使用、推广精准药敏指导下的短程治疗），CRE医院内传播例数同比下降42%。针对1例多重耐药鲍曼不动杆菌导致的呼吸机相关肺炎患者，团队结合NGS（二代测序）快速检测结果，采用多粘菌素B联合头孢地尔的“降阶梯”方案，配合肺部物理治疗，最终患者21天后顺利脱机。

在新发及输入性传染病应对中，科室高效处置了2起输入性登革热聚集疫情（累计病例28例）及1起社区获得性军团菌肺炎疫情（12例）。通过建立“发热门诊-感染病病房-疾控中心”联动机制，运用快速抗原检测、核酸扩增等技术实现4小时内初步诊断，配合媒介生物控制（如登革热病例家庭及周边100米范围灭蚊）及密切接触者追踪（累计追踪327人，均完成14天健康监测），成功阻断传播链。

二、深化科研教学融合，推动学科内涵式发展

本年度科室坚持“临床问题导向、科研反哺临床”理念，在感染免疫机制、耐药基因传播及新型治疗手段等方向取得突破。

科研方面，以“感染微环境与宿主免疫应答”为重点方向，牵头申报的“HIV合并结核感染中CD4+T细胞亚群功能重塑机制研究”（省自然科学基金重点项目）及“呼吸道病毒感染后气道重塑的表观遗传调控”（国家自然科学基金面上项目）获批立项。联合微生物室开展的“中国中部地区肺炎克雷伯菌耐药基因流行谱研究”（覆盖全省12家三甲医院），首次发现新型碳青霉烯酶基因blaKPC-42，相关成果发表于《AntimicrobialAgentsandChemotherapy》（IF=9.47）。此外，参与的“新型广谱抗病毒药物QCR-12治疗流感的Ⅲ期临床试验”完成入组，初步数据显示其对奥司他韦耐药株有效率达85%，为临床提供了新选择。

教学工作中，科室以“提升临床思维与实践能力”为核心，优化规培生培养方案。全年带教的42名规培生中，38人通过国家医师资格考试（通过率90.5%，高于医院平均水平8%）。针对感染病“多系统受累、病原复杂”的特点，开设“感染病疑难病例MDTworkshop”（每月2次），邀请呼吸、影像、药学等科室专家参与，累计讨论病例67例，规培生病例分析评分较年初提升25%。研究生培养方面，11名研究生中5人以第一作者发表SCI论文（其中2篇IF8），3项研究成果在中华医学会感染病学年会上作口头报告。

继续教育层面，科室承办“中部地区感染病诊疗新进展”省级学习班（线上+线下参会2300人次），邀请国内知名专家讲授“耐药菌感染治疗策略”“HIV暴露后预防新指南”等内容；举办院级“感染病抗菌药物合理使用”培训6场（覆盖全院临床科室），考核通过率从78%提升至93%，抗菌药物使用强度（DDDs）较年初下降12%。

三、强化亚专科与团队建设，夯实学科发展根基

为满足患者差异化需求，本年度科室进一步推进亚专科细化，设立“肝病与肝衰竭”“艾滋病