项痹病的中医诊断与治疗.pptxVIP

演讲人：

日期:

项痹病的中医诊断与治疗

CATALOGUE

目录

01

项痹病的概述

02

项痹病的辨证分型

03

项痹病的治疗方法

04

项痹病的预防与调护

05

项痹病的案例分享

06

总结与建议

01

项痹病的概述

项痹病的定义与病因

病因

项痹病的发生与外感风寒湿邪、颈部劳损、肝肾亏虚等因素有关。外感风寒湿邪可致颈部经络气血运行不畅，颈部劳损可导致颈部肌肉、韧带等软组织损伤，肝肾亏虚则使筋骨失养而发病。

定义

项痹病是一种以颈部疼痛、僵硬、活动受限为主要表现的疾病。

项痹病患者常出现颈部疼痛，疼痛可放射至肩部、背部、上肢等部位，严重者可影响睡眠。

项痹病患者常感觉颈部僵硬，活动受限，有时可伴有颈部肌肉紧张、痉挛等症状。

部分患者可出现头晕头痛，严重时可能出现恶心、呕吐等症状。

部分患者可出现视力模糊、眼胀等症状，由于颈部肌肉紧张，导致头部供血不足所致。

项痹病的常见症状

颈部疼痛

颈部僵硬

头晕头痛

视力模糊

中医对项痹病的认识

辨证施治

中医治疗项痹病注重辨证施治，根据患者的具体症状、体质等因素，采用针对性的治疗方法。

针灸治疗

中药治疗

针灸是中医治疗项痹病的主要方法之一，通过针灸颈部相关穴位，疏通经络，调和气血，达到止痛、舒筋、活血的目的。

中药治疗项痹病以祛风散寒、活血化瘀、舒筋活络为主，可选用中药煎汤内服或外敷，也可配合针灸、推拿等方法治疗。

1

2

3

02

项痹病的辨证分型

症状

颈项痛，拘急，甚则项背强直，头痛，恶寒发热，苔薄白，脉浮紧。

治法

疏风散寒，通络止痛。

方剂

桂枝葛根汤或麻黄附子甘草汤。

针灸治疗

选取风池、风府、大椎、后溪等穴位。

风寒阻络证

风寒湿阻证

症状

颈项沉重酸痛，僵硬不舒，上肢沉重麻木，恶寒畏风，舌淡苔白腻，脉弦滑。

治法

祛风散寒，除湿通络。

方剂

羌活胜湿汤或蠲痹汤。

针灸治疗

选取合谷、曲池、昆仑、阿是穴等穴位。

颈项刺痛，痛有定处，拒按，夜间尤甚，伴有上肢麻木或肌肉痉挛，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。

活血化瘀，通络止痛。

桃红四物汤或血府逐瘀汤。

选取血海、膈俞、大椎、后溪等穴位。

气滞血瘀证

症状

治法

方剂

针灸治疗

痰湿阻络证

症状

颈项沉重，眩晕，上肢麻木不仁，恶心呕吐，舌淡苔白腻，脉弦滑。

治法

祛湿化痰，通络止痛。

方剂

半夏白术天麻汤或温胆汤。

针灸治疗

选取丰隆、阴陵泉、足三里、中脘等穴位。

肝肾不足证

症状

颈项酸软无力，眩晕耳鸣，腰膝酸软，遗精早泄，舌红少苔，脉细数。

02

04

03

01

方剂

六味地黄丸或左归丸。

治法

滋补肝肾，强筋壮骨。

针灸治疗

选取肝俞、肾俞、太溪、三阴交等穴位。

气血亏虚证

症状

颈项酸软无力，面色苍白或萎黄，倦怠乏力，心悸气短，舌淡苔薄白，脉细弱。

治法

益气养血，通络止痛。

方剂

八珍汤或人参养荣汤。

针灸治疗

选取足三里、气海、血海、合谷等穴位。

03

项痹病的治疗方法

01

02

03

04

常取风池、天柱、颈百劳、肩井等穴位，以及阿是穴进行针灸。

针灸治疗

取穴方法

针灸治疗需根据病情轻重缓急，每日或隔日1次，10次为1个疗程。

疗程安排

根据患者体质和病情的不同，采用毫针刺法、火针、温针灸、电针等不同的针灸方法。

针灸手法

疏通经络，调和气血，以颈项部局部取穴配合远端辨证选穴为主。

针灸原则

中药内服

根据不同的证型选用不同的方剂，如风寒湿痹型可选用桂枝加葛根汤，气滞血瘀型可选用桃红四物汤等。

中药离子导入

利用中药药液中的离子，在电场的作用下透入皮肤，达到治疗目的。

中药外用

可采用中药熏洗、敷贴等方法，将药物直接作用于患处，如选用活血化瘀、舒筋通络的药物。

中药与针灸结合

在针灸的同时，结合中药内服或外用，以增强治疗效果。

中药治疗

01

02

03

04

采用揉、按、拿、捏等手法，作用于颈项部的肌肉和穴位，以舒筋活血、缓解痉挛、减轻疼痛。

在颈项部拔罐，通过负压作用，使局部充血、瘀血，从而起到疏通经络、行气活血的作用。

先进行推拿手法治疗，再进行拔罐，以增强治疗效果。

推拿与拔罐疗法需由专业医师操作，注意手法轻柔、适中，避免过度刺激和损伤皮肤。

推拿与拔罐疗法

推拿手法

拔罐疗法

推拿与拔罐结合

注意事项

04

项痹病的预防与调护

日常生活中的注意事项

避免长时间低头

长期低头看手机、电脑等，会导致颈部肌肉劳损，诱发项痹病。

枕头高度适中

枕头过高或过低，都会使颈部肌肉紧张，应选择合适的枕头。

颈部保暖

避免颈部受凉，尤其是在秋冬季节，要注意颈部的保暖。

纠正不良姿势

避免长时间保持同一姿势，应定期改变姿势，缓解颈部肌肉疲劳。

活血化瘀类食物

如山楂、红花、当归等，有助于改善血液循环，缓解颈部疼痛。

富含维生素食物

如蔬菜、水果等，有助于营养神经，减轻颈部不适感。

蛋白质食物

如鱼、瘦肉、豆类等，有助