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2025年《内科护理》知识考试题库及答案解析

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一、选择题

1.内科护理中，对心力衰竭患者进行体位护理的主要目的是（）

A.减少心脏负担

B.促进肺部扩张

C.加快静脉回流

D.预防压疮形成

答案：A

解析：心力衰竭患者由于心脏功能不全，需要采取适当的体位以减轻心脏负担。通常建议患者采取半卧位或端坐位，利用重力作用使静脉回流减少，从而减轻心脏负荷。促进肺部扩张和预防压疮形成虽然也是护理措施，但不是体位护理的主要目的。

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行氧疗时，应保持的氧浓度一般不超过（）

A.25%

B.29%

C.33%

D.37%

答案：B

解析：COPD患者由于长期处于低氧状态，其呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，单纯给予高浓度氧疗可能导致呼吸抑制。一般建议氧疗时保持氧浓度在29%以下，以维持适当的氧饱和度，同时避免抑制呼吸。

3.糖尿病患者进行足部护理时，最应注意的是（）

A.保持足部温暖

B.经常修剪趾甲

C.避免足部受压

D.使用刺激性强的鞋油

答案：C

解析：糖尿病患者由于神经病变和血管病变，足部容易出现溃疡和感染，因此避免足部受压是足部护理最重要的措施之一。保持足部温暖、经常修剪趾甲和使用刺激性强的鞋油虽然也是护理要点，但避免受压对于预防足部并发症尤为重要。

4.肾衰竭患者进行血液透析时，出现肌肉痉挛的主要原因可能是（）

A.电解质紊乱

B.透析液温度过高

C.超滤量过大

D.饮水过多

答案：A

解析：血液透析过程中，由于血液被体外循环，患者容易出现电解质紊乱，特别是低钙血症，这会导致肌肉痉挛。透析液温度过高、超滤量过大和饮水过多虽然也可能引起不适，但电解质紊乱是导致肌肉痉挛最常见的原因。

5.护理高血压患者时，以下哪项措施是错误的（）

A.定期监测血压

B.遵医嘱服药

C.避免情绪激动

D.长期饮酒

答案：D

解析：高血压患者应避免长期饮酒，因为酒精会升高血压，增加心血管事件的风险。定期监测血压、遵医嘱服药和避免情绪激动都是高血压患者护理的重要措施。

6.患者出现急性心肌梗死时，首选的急救药物是（）

A.硝酸甘油

B.肾上腺素

C.阿司匹林

D.利多卡因

答案：C

解析：急性心肌梗死时，阿司匹林可以抑制血小板聚集，防止血栓进一步扩大，是首选的急救药物。硝酸甘油可以扩张冠状动脉，改善心肌供血，但不是首选药物。肾上腺素和利多卡因主要用于心律失常的治疗，不是急性心肌梗死的首选药物。

7.护理哮喘患者时，以下哪项措施可以缓解呼吸困难（）

A.给予高流量氧气吸入

B.保持室内空气干燥

C.指导患者进行缩唇呼吸

D.鼓励患者快速深呼吸

答案：C

解析：缩唇呼吸可以帮助患者缓慢呼气，增加肺泡通气量，从而缓解呼吸困难。高流量氧气吸入、保持室内空气干燥和鼓励患者快速深呼吸虽然也是护理措施，但缩唇呼吸对于缓解哮喘患者的呼吸困难效果更为直接和有效。

8.患者出现糖尿病酮症酸中毒时，最危急的并发症是（）

A.脱水

B.感染

C.脑水肿

D.心律失常

答案：C

解析：糖尿病酮症酸中毒时，由于血液中酸性代谢产物的积累，可能导致脑细胞水肿，形成脑水肿，这是最危急的并发症。脱水、感染和心律失常虽然也是酮症酸中毒的并发症，但脑水肿的后果更为严重。

9.护理慢性肝病患者时，以下哪项措施是错误的（）

A.限制蛋白质摄入

B.避免食用辛辣食物

C.定期监测肝功能

D.保持大便通畅

答案：A

解析：慢性肝病患者由于肝功能受损，代谢能力下降，需要适量摄入蛋白质以促进肝细胞再生。限制蛋白质摄入会加重肝功能损害，因此是错误的措施。避免食用辛辣食物、定期监测肝功能和保持大便通畅都是慢性肝病患者的护理要点。

10.护理肺癌患者时，以下哪项措施可以预防肺不张（）

A.鼓励患者深呼吸

B.定期更换体位

C.给予雾化吸入

D.保持室内空气清新

答案：A

解析：鼓励患者深呼吸可以增加肺活量，促进肺部扩张，预防肺不张。定期更换体位、给予雾化吸入和保持室内空气清新虽然也是护理措施，但深呼吸对于预防肺不张的效果更为直接和有效。

11.心力衰竭患者出现急性左心衰时，首要的抢救措施是（）

A.立即给予高流量吸氧

B.迅速建立静脉通路，遵医嘱给予利尿剂

C.让患者采取半卧位，双腿下垂

D.立即进行体外心脏按压

答案：B

解析：急性左心衰的主要表现是急性肺水肿，迅速减轻心脏前负荷是首要的治疗原则。立即建立静脉通路，遵医嘱给予利尿剂，可以快速促进多余水分的排出，从而减轻肺部水肿和心脏负担。高流量吸氧、让患者采取半卧位，双腿下垂和体外心脏按压虽然也是治疗措施，但不是首要的抢救