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2025年《神经病学》知识考试题库及答案解析
单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________
一、选择题
1.神经系统疾病的诊断主要依据（）
A.实验室检查结果
B.病理检查结果
C.临床表现和神经系统检查
D.影像学检查结果
答案：C
解析：神经系统疾病的诊断主要依赖于患者的临床表现和神经系统检查，因为这些可以直接反映神经系统的功能状态。实验室检查、病理检查和影像学检查可以作为辅助手段，帮助医生进一步明确诊断，但它们不能替代临床表现和神经系统检查。只有综合分析这些信息，医生才能做出准确的诊断。
2.帕金森病的最主要病理改变是（）
A.脑出血
B.脑梗死
C.黑质多巴胺能神经元变性死亡
D.脑萎缩
答案：C
解析：帕金森病的最主要病理改变是黑质多巴胺能神经元的变性死亡，导致多巴胺分泌减少，从而引起运动迟缓、静止性震颤、肌强直和姿势步态障碍等临床症状。脑出血、脑梗死和脑萎缩虽然也可能影响神经系统功能，但它们并不是帕金森病的特征性病理改变。
3.癫痫发作时，首先应该采取的措施是（）
A.立即给予镇静药物
B.抬高患者头部
C.捏住患者舌头
D.解开患者衣领，保持呼吸道通畅
答案：D
解析：癫痫发作时，首先应该解开患者的衣领，保持呼吸道通畅，以防呕吐物误吸导致窒息。立即给予镇静药物虽然也是治疗措施之一，但在发作初期并非首要任务。抬高患者头部和捏住患者舌头都没有科学依据，且可能造成患者伤害。
4.脑血管意外的急性期治疗关键是（）
A.营养支持
B.控制血压
C.预防并发症
D.恢复神经功能
答案：B
解析：脑血管意外的急性期治疗关键是迅速控制血压，以防止病情进一步恶化。营养支持和预防并发症也是重要的治疗措施，但它们不是急性期治疗的首要任务。恢复神经功能是治疗的目标，但在急性期需要首先控制病情发展。
5.脑震荡的主要临床表现是（）
A.意识障碍
B.癫痫发作
C.肢体瘫痪
D.言语障碍
答案：A
解析：脑震荡的主要临床表现是短暂的原发性意识障碍，通常持续几分钟到几十分钟，伴有逆行性遗忘。癫痫发作、肢体瘫痪和言语障碍虽然也可能出现在脑震荡患者中，但它们并不是脑震荡的特征性表现。
6.慢性脑供血不足的主要症状是（）
A.突然性剧烈头痛
B.意识模糊
C.记忆力下降
D.肢体无力
答案：C
解析：慢性脑供血不足的主要症状是记忆力下降、注意力不集中、反应迟钝等认知功能障碍，以及头晕、头痛、肢体麻木无力等神经症状。突然性剧烈头痛、意识模糊和肢体无力虽然也可能出现在脑供血不足患者中，但它们通常提示更严重的脑部病变。
7.周期性瘫痪的主要特点是（）
A.持续性肌无力
B.间歇性肌无力
C.肌肉萎缩
D.肌肉疼痛
答案：B
解析：周期性瘫痪的主要特点是间歇性肌无力，通常在清晨或夜间发作，持续数小时至数天，发作期间血清钾水平异常。持续性肌无力、肌肉萎缩和肌肉疼痛都不是周期性瘫痪的特征性表现。
8.脊髓型颈椎病的主要症状是（）
A.手指麻木
B.颈部疼痛
C.脊柱畸形
D.植物神经功能紊乱
答案：A
解析：脊髓型颈椎病的主要症状是脊髓受压引起的上肢或下肢麻木无力、行走不稳、大小便功能障碍等。颈部疼痛、脊柱畸形和植物神经功能紊乱虽然也可能出现在颈椎病患者中，但它们不是脊髓型颈椎病的特征性表现。
9.脑膜刺激征包括（）
A.颈项强直
B.克氏征阳性
C.布氏征阳性
D.以上都是
答案：D
解析：脑膜刺激征包括颈项强直、克氏征阳性和布氏征阳性，这些体征提示脑膜受到炎症或其他病理刺激。颈项强直是脑膜刺激征的典型表现，克氏征和布氏征也是常用的检查方法，阳性结果进一步支持脑膜刺激的诊断。
10.帕金森病的药物治疗首选是（）
A.左旋多巴
B.安坦
C.氯丙嗪
D.泰坦
答案：A
解析：帕金森病的药物治疗首选是左旋多巴，因为它是多巴胺的前体药物，可以补充大脑中多巴胺的不足，从而改善患者的运动症状。安坦、氯丙嗪和泰坦虽然也可能用于帕金森病的治疗，但它们的作用机制和疗效不如左旋多巴。
11.急性脑血管病中，下列哪项属于缺血性卒中（）
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.硬膜外血肿
答案：B
解析：缺血性卒中是指脑部血管阻塞导致脑组织缺血坏死，主要包括脑血栓形成和脑栓塞。脑出血和硬膜外血肿属于出血性卒中。脑血栓形成是血管内血栓形成导致血管阻塞，是缺血性卒中的常见类型。
12.癫痫持续状态是指（）
A.单次癫痫发作
B.药物治疗无效的频繁发作
C.一次癫痫发作持续30分钟以上，或两次发作间期意识未恢复
D.癫痫患者日常生活能力下降
答案：C
解析：癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续30分钟以上，或两次
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