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急诊科护士实习自我鉴定
以下是关于急诊科护士实习的自我鉴定(约3000字),内容详细、涵盖多维度实习体验与成长:
急诊科护士实习自我鉴定
在为期[可根据实际时长填写,如“8个月”]的急诊科护士实习过程中,我以严谨的态度、饱满的热情投入临床实践,在带教老师的悉心指导下,逐步掌握了急诊护理核心技能,深化了对急诊科工作特点的认知,也进一步明确了自己在护理领域的职业方向。以下从实习准备、实践过程、收获感悟、不足改进、未来规划等方面展开自我鉴定:
一、实习前的充分准备
进入急诊科实习前,我做了充足的身心与知识储备,为适应高强度、高压力的临床环境奠定基础。
-心理准备:急诊科工作节奏快、突发事件多,容易引发职业倦怠或心理压力。因此,我提前查阅文献、观看急诊护理教学视频,了解急诊科常见的急危重症类型(如心脑血管意外、创伤、急性中毒等)及应对流程,心理上做好“迎接挑战”的准备。同时,通过和已实习的同学交流,了解到急诊护士需具备“冷静、果断、耐心”的核心素质,于是刻意锻炼自己的情绪管理能力,通过冥想、运动等方式保持心态平稳。
-知识储备:针对急诊护理的专业特性,我重点复习了《急诊护理学》相关章节,强化急救理论知识(如心肺复苏流程、创伤急救原则、常用急救药物的用法用量);同时回顾了基础护理操作(如静脉输液、吸氧、导尿、心肺复苏等),并通过模拟训练巩固操作规范性。此外,我还学习了急诊科应急预案(如火灾、暴力事件、传染病暴发等),确保面对突发状况时不慌乱。
-仪器设备熟悉:急诊科室配备多种先进医疗设备(如除颤仪、呼吸机、监护仪等),我提前查阅设备说明书,了解各设备的操作流程、故障排查方法,并在带教老师指导下进行了实操练习,为实习初期高效开展工作做好准备。
二、实习期间的实践与成长
在急诊科实习期间,我深入参与各类临床工作,在真实场景中锤炼技能、提升素养,逐步成长为能独立承担急诊护理任务的合格护士。
(一)护理操作技能的突破
急诊科护理操作要求“快、准、稳”,我在实践中不断打磨操作水平,逐步实现从“新手”到“熟练”的转变。
-急救操作技能:
-心肺复苏:急诊科最常接触的急救操作之一。第一次参与心肺复苏时,我严格按照“判断意识、开放气道、人工呼吸、胸外按压”的流程操作,但在按压力度、频率的把控上存在偏差。带教老师发现后,多次指导我调整姿势,强调“按压深度至少5厘米、频率100-120次/分钟”的要求。经过反复练习,现在我能在2秒内完成心肺复苏启动,且动作规范、力度均匀,成功率为90%以上。
-创伤护理操作:遇到车祸、坠落等创伤患者时,我负责伤口评估、止血、包扎、固定等操作。例如,曾遇到一位因高处坠落导致开放性骨折的患者,我第一时间用无菌纱布压迫伤口止血,再用绷带加压包扎,随后协助医生进行清创缝合。过程中,我严格遵循“先止血、再包扎、最后固定”的原则,确保操作符合无菌要求,避免了二次感染风险。
-静脉输液与留置针:急诊患者输液需求大,我重点练习了静脉穿刺技术。刚开始时,面对躁动或不配合的患者,成功率较低。通过观察带教老师操作,学习“三步定位法”(触摸血管走向、选择合适进针角度、回血后推药确认),并结合自身特点(如手指灵活度、患者血管条件),逐渐摸索出适合我的穿刺技巧。目前,我能在30秒内完成大部分患者的静脉穿刺,留置针保留率达到了95%以上。
-特殊护理操作:
针对急诊的特殊需求,我还学习了导尿术、吸痰术、洗胃术等操作。例如,在处理急性中毒患者时,需及时进行洗胃,我按照“插管、注水、引流、记录”的步骤操作,并时刻关注患者生命体征变化,确保洗胃安全有效。这些操作不仅提升了专业技能,更让我意识到“精准操作”在急诊中的重要性——任何失误都可能威胁患者生命。
(二)病情观察与急救思维的培养
急诊患者病情变化快,“早识别、早干预”是关键。我在实习中注重培养病情观察的敏锐度和急救判断力。
-病情评估与判断:
急诊患者常表现为“症状不典型、病史模糊”,需要快速评估病情轻重缓急。例如,遇到一位突发胸痛的患者,我会先询问主诉(如疼痛部位、性质、持续时间),同时监测血压、心率、心电图等指标,结合既往史判断是否为急性心肌梗死或心绞痛。若怀疑心梗,立即启动急救流程(如开通静脉通道、给予硝酸甘油、联系心内科会诊)。通过大量病例积累,我现在能根据患者表现快速判断病情,提高急救效率。
-动态观察与记录:
急诊患者需持续监测生命体征,我学会了“动态观察+详细记录”。例如,在抢救心跳骤停患者时,每5分钟记录一次生命体征(心率、血压、瞳孔等),并同步报告给医生。当患者恢复自主循环
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