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2025年烧伤科年终工作总结

2025年，烧伤科在医院党委的统筹领导下，紧密围绕“精准救治、创新驱动、患者中心”的发展理念，全年累计收治烧伤患者1286例，其中门急诊823例、住院463例，较2024年分别增长11.7%和9.2%；完成各类烧伤相关手术792台（次），包括特重度烧伤切痂植皮术47例、严重电烧伤血管神经重建术23例、化学烧伤创面修复术18例，手术成功率达98.6%，较去年提升0.8个百分点。科室以“降低致残率、提升生活质量”为核心目标，在创面修复、功能重建、瘢痕防治等关键领域取得突破性进展，现将全年工作总结如下：

一、医疗救治：技术迭代与精准化管理双轮驱动

本年度科室聚焦“复杂创面精准修复”技术体系建设，针对不同致伤因素（火焰、热液、化学物质、电流）、不同深度（浅Ⅱ度至Ⅳ度）、不同部位（头面颈、会阴、四肢关节）的烧伤患者，建立分级诊疗路径。例如，针对头面颈部烧伤易合并吸入性损伤的特点，联合麻醉科、呼吸科制定“早期气管插管-纤维支气管镜灌洗-气道湿化”三联干预方案，全年收治头面颈烧伤患者109例，吸入性损伤发生率从去年的28%降至19%，气管切开率从15%降至8%。

在创面处理技术上，科室全面推广“生物敷料+细胞治疗”组合模式。引入新型脱细胞真皮基质（ADM）联合自体刃厚皮移植技术，用于深度烧伤创面修复，较传统中厚皮移植供区损伤减少60%，愈合时间缩短3-5天，已应用于76例患者，其中58例达到“功能与外观双满意”评价标准。同时，自主研发的“3D打印皮肤支架复合间充质干细胞”技术进入临床Ⅱ期试验，为大面积深度烧伤患者提供了更优的自体皮肤替代方案，已完成12例临床验证，平均新生皮肤存活率达85%，较传统异体皮覆盖提升20个百分点。

针对烧伤后瘢痕增生这一难点，科室联合康复医学科、整形科建立“早期预防-中期干预-晚期修复”全周期管理体系。对深度烧伤患者术后1周即启动压力治疗，联合硅酮凝胶、点阵激光等综合干预，全年收治瘢痕增生患者153例，中重度增生发生率从去年的42%降至29%，患者主观疼痛评分（VAS）从5.8分降至3.2分。典型病例中，1例9岁热液烫伤患儿（躯干及双上肢深Ⅱ度至Ⅲ度烧伤，面积45%）通过早期压力衣定制、每月2次激光治疗及康复训练，6个月后瘢痕厚度从3.2mm减薄至1.1mm，关节活动度恢复至正常90%以上。

二、科研创新：临床问题导向下的产学研协同

本年度科室以“烧伤创面微环境调控”“瘢痕形成分子机制”为核心研究方向，共获批科研项目8项，其中国家自然科学基金青年项目1项（“热休克蛋白90在烧伤创面巨噬细胞极化中的调控作用及机制研究”）、省重点研发计划2项（“新型生物可降解创面覆盖材料的研发与应用”“基于AI的烧伤深度智能评估系统构建”）、院级重点课题5项，总经费达420万元。

在论文发表方面，全年发表SCI论文12篇（IF≥5分7篇，其中1篇发表于《Burns》，影响因子8.2），核心期刊论文15篇。其中，“烧伤后脂肪干细胞外泌体促进血管新生的机制研究”揭示了外泌体miR-126通过调控VEGF信号通路加速创面愈合的关键作用，相关成果已申请国家发明专利（专利号：ZL2025XXXXXX）。

学术交流与成果转化同步推进。科室承办“长三角烧伤创面修复高峰论坛”，邀请国内外12位专家作专题报告，参会人数达300余人次；选派5名骨干赴美国德克萨斯大学西南医学中心、日本东京大学医学部进修学习，引进“烧伤患者营养代谢动态监测”“虚拟现实（VR）疼痛管理”等先进技术并完成本土化改造。此外，与某生物科技公司合作开发的“智能烧伤评估APP”正式上线，通过输入创面图像、患者生命体征等信息，可在30秒内输出深度分级、补液方案、手术时机建议，目前已在省内5家基层医院试点应用，评估准确率达92%。

三、质量安全：全流程质控与多学科协作强化

本年度科室以“零差错、零感染、零投诉”为目标，持续优化医疗质量安全管理体系。修订《烧伤科诊疗操作规范（2025版）》，细化43项核心制度落实标准，开展“病历书写规范月”“围手术期安全核查竞赛”等专项活动，全年病历甲级率达99.3%（去年98.1%），手术安全核查漏项率为0。

感染防控方面，严格执行“创面暴露-封闭式负压引流（VSD）-无菌换药”分级管理，建立多重耐药菌监测预警机制，全年创面感染率降至8.7%（去年12.3%），未发生医院感染暴发事件。针对老年烧伤患者（≥65岁）易合并基础疾病的特点，联合心内科、内分泌科制定“个体化血糖控制-心功能保护”方案，老年患者死亡率从去年的11.5%降至7.2%。

多学科协作（MDT）机制进一步深化，全年开展烧伤合并吸入性损伤、烧伤合并糖尿病足、严重电烧伤血管损伤等MDT会诊42次，平均会诊时间从48