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2025年河北职业病诊断医师资格考试（职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、根据我国《职业病诊断与鉴定管理办法》，职业病诊断应当由以下哪类机构承担？

A．县级以上综合医院

B．取得职业病诊断资质的医疗卫生机构

C．各级疾病预防控制中心

D．具有职业健康检查资质的体检中心

2、在职业性尘肺病的诊断中，下列哪项是必须具备的核心依据？

A．肺功能明显减退

B．有咳嗽、咳痰等临床症状

C．职业性粉尘接触史和典型高千伏X射线胸片表现

D．血气分析异常

3、下列哪种粉尘不属于引起矽肺的典型致病因素？

A．游离二氧化硅粉尘

B．石英粉尘

C．煤尘

D．石英砂尘

4、职业性过敏性肺炎的发病机制主要属于哪一型超敏反应？

A．Ⅰ型

B．Ⅱ型

C．Ⅲ型

D．Ⅳ型

5、在尘肺病分期中，Ⅱ期尘肺的X线表现特征是？

A．有小阴影，分布范围超过4个肺区

B．有小阴影，分布范围达4个肺区

C．有大阴影，长径≥20mm

D．出现致密团块影并伴有肺大泡

6、以下哪项是诊断职业性急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的重要依据？

A．长期粉尘接触史

B．肺部湿啰音和咳粉红色泡沫痰

C．急性起病、低氧血症、双肺浸润影、无左心衰证据

D．肺功能呈阻塞性通气障碍

7、煤工尘肺的主要病理特征是？

A．结节型纤维化为主

B．弥漫性间质纤维化和煤斑形成

C．肺泡内大量中性粒细胞浸润

D．支气管上皮鳞状化生

8、职业性哮喘最常见的致病因素是？

A．二氧化硫

B．异氰酸酯类

C．煤尘

D．高温高湿环境

9、下列哪项检查对早期尘肺病的检出最为敏感？

A．常规肺功能检测

B．高分辨率CT（HRCT）

C．血清免疫球蛋白测定

D．痰脱落细胞学检查

10、职业性慢性阻塞性肺疾病的诊断前提条件是？

A．FEV1/FVC＜70%且不可完全逆转

B．有哮喘病史

C．吸烟超过20年

D．血气分析显示II型呼吸衰竭

11、职业性尘肺病中最常见的类型是

A.矽肺

B.煤工尘肺

C.石棉肺

D.滑石尘肺

12、下列哪项是尘肺病诊断的主要依据之一

A.职业接触史

B.血常规检查

C.尿液中金属含量

D.心电图异常

13、根据《职业性尘肺病诊断标准》（GBZ70-2015），尘肺病分期主要依据

A.肺功能损害程度

B.症状严重程度

C.胸部X线或CT表现

D.血气分析结果

14、职业性过敏性肺炎的发病机制主要属于

A.Ⅰ型超敏反应

B.Ⅱ型超敏反应

C.Ⅲ型超敏反应

D.Ⅳ型超敏反应

15、下列哪种粉尘可引起石棉肺

A.二氧化硅

B.石棉纤维

C.煤尘

D.铍尘

16、职业性哮喘最常见的致病因素是

A.二氧化硫

B.异氰酸酯

C.一氧化碳

D.氮氧化物

17、煤工尘肺的典型X线表现是

A.矽结节密集融合

B.网格状纤维化

C.圆形和不规则小阴影伴肺气肿

D.胸膜斑

18、职业性急性化学性呼吸道损伤的处理原则中，首要措施是

A.高浓度吸氧

B.立即脱离暴露现场

C.使用糖皮质激素

D.雾化吸入支气管扩张剂

19、下列哪项不是尘肺病的常见并发症

A.肺结核

B.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

C.肺癌

D.冠心病

20、职业性慢性阻塞性肺疾病的诊断中，肺功能检查的关键指标是

A.FEV1/FVC0.7

B.TLC下降

C.RV升高

D.DLCO下降

21、职业性尘肺病中最常见的类型是

A．矽肺

B．煤工尘肺

C．石棉肺

D．水泥尘肺

22、下列哪项是诊断尘肺病的主要依据

A．职业史和高分辨率CT

B．肺功能检查

C．血气分析

D．支气管镜检查

23、慢性阻塞性肺疾病（COPD）与职业性呼吸系统疾病的关系中，以下正确的是

A．COPD不属于职业性呼吸系统疾病

B．长期接触粉尘可导致职业性COPD

C．COPD仅由吸烟引起

D．职业性COPD无需职业病诊断程序

24、职业性过敏性肺炎的发病机制主要属于

A．Ⅰ型超敏反应

B．Ⅱ型超敏反应

C．Ⅲ型和Ⅳ型超敏反应

D．Ⅴ型超敏反应

25、下列哪种粉尘暴露最易导致石棉肺

A．滑石粉

B．石棉纤维

C．二氧化硅

D．煤尘

26、职业性哮喘最常见的诱发因素是

A．二氧化硫

B．异氰酸酯类

C．氮氧化物

D．臭氧

27、尘肺病患者出现进