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2025年《临床护理学》知识考试题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护理评估的首要步骤是（）

A.收集资料

B.分析资料

C.提出问题

D.制定计划

答案：A

解析：护理评估是护理工作的基础，其首要步骤是全面、系统地收集患者的健康资料。只有充分收集资料，才能为后续的分析、问题提出、计划制定提供依据。分析资料、提出问题和制定计划是在收集资料之后进行的。

2.在进行静脉输液时，护士发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛，应首先考虑（）

A.静脉炎

B.气胸

C.血管栓塞

D.感染

答案：A

解析：静脉输液时穿刺部位出现红、肿、热、痛是静脉炎的典型症状。静脉炎通常是由于长时间输液、输液速度过快、药物刺激或无菌操作不严格等因素引起的局部静脉炎症反应。气胸通常表现为胸痛、呼吸困难等症状；血管栓塞表现为肢体肿胀、疼痛、皮色改变等；感染则可能伴有发热、寒战等症状。

3.对意识障碍的患者进行沟通时，应优先采用（）

A.书面文字

B.非语言交流

C.语音呼唤

D.肢体触摸

答案：B

解析：意识障碍的患者可能存在语言功能障碍或理解障碍，因此非语言交流方式更为有效。非语言交流包括面部表情、眼神交流、手势、身体姿态等，这些方式可以在不依赖语言的情况下传递信息和情感，有助于与患者建立沟通桥梁。虽然语音呼唤也是一种尝试沟通的方式，但对于意识障碍的患者来说，效果往往不佳。书面文字需要患者具备一定的阅读能力，肢体触摸则可能引起患者的恐惧或不适。

4.给患者翻身拍背的主要目的是（）

A.促进血液循环

B.预防压疮

C.促进呼吸

D.减轻疼痛

答案：B

解析：给患者翻身拍背的主要目的是预防压疮。长期卧床的患者由于局部组织长期受压，血液循环受阻，容易发生压疮。翻身可以改变受压部位，促进血液循环，防止局部组织长时间受压。拍背可以帮助患者痰液排出，保持呼吸道通畅，预防肺部感染，但不是主要目的。促进血液循环和减轻疼痛也是护理措施的目的，但不是翻身拍背的主要目的。

5.静脉输液时，护士应将患者手臂放置在（）

A.身体两侧

B.抬高位置

C.低于心脏水平

D.自由放置

答案：B

解析：静脉输液时，护士应将患者手臂放置在抬高位置，即高于心脏水平。这样可以使静脉充盈，减少穿刺难度，促进液体顺利滴入。如果手臂放置在身体两侧或低于心脏水平，会影响静脉回流，增加穿刺难度，甚至导致液体滴入速度过快，引起不良反应。自由放置则不利于操作和观察。

6.护理记录中，描述患者症状应使用（）

A.专业术语

B.患者自述语言

C.护士主观判断

D.数字描述

答案：A

解析：护理记录是护士对患者病情和治疗过程的客观记录，描述患者症状应使用专业术语。专业术语具有准确性、规范性和统一性，可以避免歧义，便于其他医护人员理解和沟通。患者自述语言可能存在不准确或不完整的情况；护士主观判断可能带有个人偏见；数字描述只能反映症状的严重程度，不能全面描述症状本身。因此，使用专业术语描述患者症状最为合适。

7.在进行无菌操作时，错误的做法是（）

A.操作前洗手

B.穿戴无菌手套

C.手臂保持无菌

D.使用无菌物品

答案：C

解析：在进行无菌操作时，错误的做法是手臂保持无菌。虽然手臂应该保持清洁，但并不需要保持无菌。无菌操作的关键在于防止微生物污染，因此操作前洗手、穿戴无菌手套、使用无菌物品都是必要的无菌措施。手臂保持无菌是不现实的，也是不必要的，只要避免手臂接触非无菌区域即可。

8.患者张某，因车祸导致骨盆骨折，入院后出现尿潴留，护士应首先（）

A.给予止痛药

B.行导尿术

C.让患者多饮水

D.观察患者腹部情况

答案：B

解析：患者张某因骨盆骨折导致尿潴留，护士应首先考虑行导尿术。尿潴留是指膀胱内尿液无法排空，导致膀胱过度充盈。导尿术是解决尿潴留的有效方法，可以迅速缓解患者症状，防止膀胱过度充盈导致并发症，如膀胱破裂、尿路感染等。给予止痛药可以缓解患者疼痛，但不能解决尿潴留问题；让患者多饮水可能会加重尿潴留；观察患者腹部情况可以帮助护士了解病情，但不能直接解决尿潴留问题。

9.护士在执行医嘱时，发现医嘱存在错误，应首先（）

A.立即执行医嘱

B.与医生沟通确认

C.拒绝执行医嘱

D.向患者说明情况

答案：B

解析：护士在执行医嘱时，发现医嘱存在错误，应首先与医生沟通确认。护士有责任确保患者安全，执行正确的医嘱。如果发现医嘱存在错误，护士不能盲目执行，也不能直接拒绝执行或向患者说明情况，而应该立即与医生沟通，确认医嘱的正确性。只有在确认医嘱无误后，才能执行。与医生沟通确认是确保患者安全和治疗有效的重要步骤。

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