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神经病学答题题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪项不属于锥体束征

A.Babinski征B.Oppenheim征C.Gordon征D.Kernig征

答案：D

解析：Kernig征属于脑膜刺激征，而Babinski征、Oppenheim征、Gordon征均为锥体束征。

2.一侧三叉神经脊束核的病损表现为

A.同侧面部痛温觉、触觉均障碍B.同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍C.同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉障碍，触觉保留D.对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉障碍，触觉保留

答案：C

解析：三叉神经脊束核主要传导痛温觉，病损时出现同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉障碍，触觉由三叉神经感觉主核传导，不受影响。

3.下运动神经元瘫痪的特点是

A.肌张力增高B.腱反射亢进C.病理反射阳性D.肌肉萎缩明显

答案：D

解析：下运动神经元瘫痪表现为肌张力降低、腱反射减弱或消失、病理反射阴性，由于肌肉失去神经支配，肌肉萎缩明显。

4.诊断癫痫的主要依据是

A.头颅CTB.脑电图C.头颅MRID.脑脊液检查

答案：B

解析：脑电图是诊断癫痫最重要的辅助检查方法，发作时有特异性痫样放电，有助于癫痫的诊断、分型及定位。

5.短暂性脑缺血发作（TIA）的持续时间一般不超过

A.1小时B.6小时C.12小时D.24小时

答案：D

解析：TIA是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍，症状持续不超过24小时，不遗留神经功能缺损症状。

6.脑出血最常见的病因是

A.高血压合并小动脉硬化B.脑动脉粥样硬化C.血液病D.脑淀粉样血管病

答案：A

解析：高血压合并小动脉硬化是脑出血最常见的病因，长期高血压使脑小动脉发生玻璃样变性、纤维素样坏死，形成微动脉瘤，血压骤升时易破裂出血。

7.帕金森病的主要病变部位在

A.中脑-边缘系统多巴胺能神经通路B.中脑-皮质多巴胺能神经通路C.黑质-纹状体多巴胺能神经通路D.丘脑下部-垂体多巴胺能神经通路

答案：C

解析：帕金森病主要是黑质-纹状体多巴胺能神经通路变性，导致多巴胺分泌减少，引起一系列症状。

8.重症肌无力患者出现反拗危象时的正确治疗原则是

A.鼻饲大剂量溴吡斯的明和人工辅助呼吸B.肌注新斯的明和人工辅助呼吸C.静脉注射腾喜龙和人工辅助呼吸D.停用抗胆碱酯酶药物，人工辅助呼吸

答案：D

解析：反拗危象是由于对抗胆碱酯酶药物不敏感所致，应停用抗胆碱酯酶药物，采用人工辅助呼吸维持呼吸。

9.诊断急性脊髓炎最重要的辅助检查是

A.脑脊液检查B.脊髓MRIC.肌电图D.神经传导速度测定

答案：B

解析：脊髓MRI可清晰显示脊髓病变的部位、范围等，对急性脊髓炎的诊断及鉴别诊断有重要价值。

10.对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是

A.脑脊液压力增高B.脑脊液淋巴细胞增多C.脑脊液蛋白轻度增高D.脑脊液及血清学检查发现HSV抗原或抗体

答案：D

解析：脑脊液及血清学检查发现HSV抗原或抗体可确诊单纯疱疹病毒性脑炎，其他选项为一般表现，无特异性。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.属于上运动神经元瘫痪的特点有

A.肌张力增高B.腱反射亢进C.病理反射阳性D.肌肉萎缩不明显E.肌电图神经传导速度正常

答案：ABCDE

解析：上运动神经元瘫痪表现为肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性，由于肌肉仍有神经支配，肌肉萎缩不明显，肌电图神经传导速度正常。

2.引起眩晕的疾病有

A.梅尼埃病B.颈椎病C.椎-基底动脉供血不足D.前庭神经元炎E.耳石症

答案：ABCDE

解析：梅尼埃病、耳石症是内耳疾病可致眩晕；颈椎病、椎-基底动脉供血不足可因脑部供血异常引起眩晕；前庭神经元炎也可导致眩晕。

3.癫痫持续状态的治疗原则包括

A.迅速控制抽搐B.保持呼吸道通畅C.纠正水电解质紊乱D.防治脑水肿E.寻找病因并治疗

答案：ABCDE

解析：癫痫持续状态需迅速控制抽搐，防止脑损伤；保持呼吸道通畅避免窒息；纠正水电解质紊乱维持内环境稳定；防治脑水肿减轻脑损伤；同时寻找病因针对病因治疗。

4.脑梗死的治疗方法有

A.溶栓治疗B.抗血小板聚集治疗C.抗凝治疗D.神经保护治疗E.康复治疗

答案：ABCDE

解析：溶栓可使血管再通；抗血小板聚集、抗凝防止血栓形成和扩大；神经保护治疗减少神经损伤；康复治疗促进神经功能恢复。

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