2025年正高卫生职称-临床医学类-肾内科学(正高)[代码：004]历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年正高卫生职称-临床医学类-肾内科学(正高)[代码：004]历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、急性肾损伤（AKI）的RIFLE标准中，AKI3期定义为：

A.eGFR下降≥50%且持续≥7天

B.eGFR下降≥40%且持续≥3天

C.eGFR下降≥25%且持续≥7天

D.eGFR下降≥30%且持续≥7天

2、慢性肾脏病（CKD）2期的诊断依据不包括：

A.eGFR60-89mL/min/1.73m2

B.尿蛋白排泄率（UPE）30-300mg/24h

C.肾脏超声显示轻度肾缩小

D.血压≥140/90mmHg

A.eGFR60-89mL/min/1.73m2

B.尿蛋白排泄率（UPE）30-300mg/24h

C.肾脏超声显示轻度肾缩小

D.血压≥140/90mmHg

3、关于肾小管性酸中毒（RTA）的药物治疗，正确的是：

A.糖皮质激素联合碳酸氢钠

B.碳酸氢钠每日分次口服

C.乙酰唑胺替代碳酸氢钠

D.磷酸钾片纠正低钾

A.糖皮质激素联合碳酸氢钠

B.碳酸氢钠每日分次口服

C.乙酰唑胺替代碳酸氢钠

D.磷酸钾片纠正低钾

4、慢性肾衰竭患者使用ACEI类药物时，需密切监测：

A.血压变化

B.尿蛋白定量

C.血钾浓度

D.肾功能指标

A.血压变化

B.尿蛋白定量

C.血钾浓度

D.肾功能指标

5、终末期肾病（ESRD）患者使用血管通路时，动静脉内瘘的成熟时间通常为：

A.1周

B.2-3周

C.4-6周

D.8-12周

A.1周

B.2-3周

C.4-6周

D.8-12周

6、糖尿病肾病（DN）患者出现微量白蛋白尿时，首选的降压药物是：

A.氯沙坦

B.羟氯喹

C.硝苯地平

D.噻嗪类利尿剂

A.氯沙坦

B.羟氯喹

C.硝苯地平

D.噻嗪类利尿剂

7、肾移植术后早期排斥反应的典型临床表现不包括：

A.肾功能急剧下降

B.体温升高

C.血压升高

D.尿量增多

A.肾功能急剧下降

B.体温升高

C.血压升高

D.尿量增多

8、关于肾淀粉样变性，错误的是：

A.原发性以轻链型多见

B.治疗首选放射性核素碘-131

C.皮肤表现包括苔藓样皮肤病变

D.诊断依赖肾活检病理检查

A.原发性以轻链型多见

B.治疗首选放射性核素碘-131

C.皮肤表现包括苔藓样皮肤病变

D.诊断依赖肾活检病理检查

9、高血压肾病（HN）的病理分期中，II期特征为：

A.肾小球纤维化

B.肾间质纤维化伴肾小管萎缩

C.肾脏体积缩小

D.肾小球硬化

A.肾小球纤维化

B.肾间质纤维化伴肾小管萎缩

C.肾脏体积缩小

D.肾小球硬化

10、糖尿病肾病早期诊断的敏感指标是？

A.血肌酐升高

B.尿蛋白定量≥1g/24h

C.尿白蛋白排泄率≥30mg/24h

D.eGFR60ml/min/1.73m2

11、急性肾损伤（AKI）的RIFLE标准中，主要临床指标是？

A.GFR下降≥20%持续3天

B.尿量0.5ml/kg/h持续6小时

C.GFR下降≥50%持续6个月

D.血钾5.5mmol/L

12、肾小管酸中毒（RTA）失代偿型的主要病理生理是？

A.肾小球滤过率降低

B.碳酸氢盐重吸收障碍

C.肾性骨病

D.尿钙排泄增加

13、慢性肾脏病（CKD）3期对应的eGFR范围是？

A.≥90ml/min/1.73m2

B.45-60ml/min/1.73m2

C.30-45ml/min/1.73m2

D.15ml/min/1.73m2

14、高血压肾损害的主要病理变化是？

A.肾间质纤维化

B.肾小球玻璃样硬化

C.肾小管空泡变性

D.肾动脉狭窄

15、用于预防透析患者血栓形成的抗凝药物是？

A.肝素

B.华法林

C.阿司匹林

D.调节钙离子浓度药物

16、肾移植术后预防排斥反应的一线药物是？

A.糖皮质激素

B.环孢素

C.非甾体抗炎药

D.硝苯地平

17、尿毒症毒素中，最早出现且特异性较高的检测指标是？

A.肌酐

B.尿素氮

C.β2-微球蛋白

D.胱抑素C

18、真性红细胞增多症导致肾静脉血栓形成的机制是？

A.高血压

B.凝血因子异常

C.血液黏稠度增加

D.肾动脉狭窄

19、急性肾损伤（AKI）肾单位修复的关键时期是？

A.急性期（0-7天）

B.恢复期（8-28天）

C.并发症期（28天）

D.慢性期

20、急性肾损伤（AKI）的分期主要依据什么指标？

A.血肌酐浓度绝对值

B.估算肾小球滤过率（eGFR）下降幅度和尿量减少持续时间