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2025年主管护师(护理学)高频考题300题及答案

1.【单选题】慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者长期家庭氧疗的指征是

动脉血氧分压(PaO?)低于()

A.50mmHg

B.55mmHg

C.60mmHg

D.65mmHg

答案：B

解析：COPD患者长期家庭氧疗的核心指征为：静息状态下

量吸氧(1-2L/min),以改善缺氧并避免二氧化碳潴留，故答案为B。

2.【单选题】急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是()

A.心律失常

B.心源性休克

C.剧烈胸痛

D.心力衰竭

答案：C

解析：急性心肌梗死时，心肌缺血坏死导致剧烈胸痛，表现为胸骨后

压榨性疼痛，持续时间30分钟，休息或含服硝酸甘油不缓解，是

最早且最突出的症状。A选项心律失常为最常见并发症(24小时内

高发);B、D为严重晚期并发症，故答案为C。

3.【单选题】肝硬化患者并发肝性脑病时，禁用的灌肠液是()

A.生理盐水

B.弱酸性溶液

C.肥皂水

D.乳果糖溶液

答案：C

解析：肝性脑病患者灌肠需使用弱酸性溶液(如生理盐水+白醋),

以降低肠道pH值，抑制氨的吸收；肥皂水为碱性溶液，会升高肠道

pH值，促进氨吸收，加重肝性脑病，故禁用。D选项乳果糖可口服

或灌肠，通过促进排便减少氨吸收，故答案为C。

4.【单选题】糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者补液治疗的首选液体是

()

A.5??萄糖溶液

B.0.9氯化钠溶液

C.5碳酸氢钠溶液

D.10氯化钾溶液

答案：B

解析：DKA患者存在严重脱水(可达体重10以上),补液是抢救

关键，首选0.9氯化钠溶液(等渗盐水)快速扩容，纠正休克；待

选项仅用于严重酸中毒(pH7.1);D为补钾制剂，非首选补液，

故答案为B。

5.【单选题】食管癌患者最典型的临床表现是()

A.胸骨后烧灼感

B.进行性吞咽困难

C.呕吐宿食

D.体重明显下降

答案：B

解析：食管癌早期表现为胸骨后烧灼感、异物感；中晚期因肿瘤阻塞

食管，出现进行性吞咽困难(从固体食物到半流质、流质，最后无法

进食),是最典型症状。C选项呕吐宿食多见于幽门梗阻；D为消耗

性表现，非特异性，故答案为B。

6.【单选题】股骨颈骨折患者术后保持患肢的体位是()

A.外展中立位

B.内收内旋位

C.外展外旋位

D.内收中立位

答案：A

解析：股骨颈骨折术后(尤其是人工髋关节置换术)需保持患肢外展

中立位(外展15-30°,脚尖朝正前方),避免内收内旋或外展外旋，

以防人工关节脱位。B、C选项为脱位高危体位；D选项内收易导致

关节不稳定，故答案为A。

7.【单选题】妊娠期高血压疾病患者出现抽搐，首选的解痉药物是()

A.地西泮

B.硫酸镁

C.苯巴比妥钠

D.阿托品

答案：B

解析：硫酸镁是妊娠期高血压疾病(子痫前期、子痫)的首选解痉药

物，通过抑制神经肌肉接头传递，缓解血管痉挛，预防和控制抽搐。

用药期间需监测膝反射、呼吸、尿量(“膝反射存在，呼吸≥16次/

分，尿量≥25ml/h”)。A、C为镇静药物，辅助控制抽搐；D用于

缓解平滑肌痉挛，故答案为B。

8.【单选题】新生儿病理性黄疸的特点是()

A.生后2-3天出现

B.4-5天达高峰

C.足月儿2周内消退

D.生后24小时内出现

答案：D

解析：病理性黄疸与生理性黄疸的核心区别在于出现时间和持续时间：

病理性黄疸生后24小时内出现，持续时间长(足月儿2周，早产

儿4周),黄疸退而复现或进展快。A、B、C均为生理性黄疸特点，

故答案为D。

9.【单选题】护理质量管理的核心是()

A.护理人员管理

B.护理流程优化

C.患者安全

D.护理文书规范

答案：C

解析：护理质量管理以患者为中心，核心目标是保障患者安全，减少

护理不良事件(如跌倒、压疮、给药错误)。A、B、D均为质量管理

的重要环节，但最终目的是实现患者安全，故答案为C。

10.【单选题】支气管哮喘急性发作期的首选治疗药物是()

A.吸入性糖皮质激素

B.短效β?受体激动剂

C.长效β2受体激动剂

D.茶碱类药物

答案：B

解析：哮喘急性发作期需快速缓解气道痉挛，首选短效β2受体激动

剂(如沙丁胺醇、特布他林),吸入给药起效快(数分钟)。A选项

为控制期首选，起效慢；C选项用于长期控制；D选项起效较慢(30

分钟-1小时),故答案为B。

11.【单选题】慢性肾衰竭患者贫血的主要原因是()

A.铁摄入不足

B.促红细胞生成素减少

C.叶酸缺乏

D.红细胞破坏过多

答案：B