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2025年口腔修复科工作总结暨下一步工作计划

2025年，口腔修复科在医院整体规划指导下，以“精准修复、舒适体验、学科协同”为目标，围绕临床服务优化、技术创新突破、人才梯队建设、患者满意度提升四大核心任务，全年完成门诊量3.2万人次，较2024年增长15%；开展各类修复治疗2.8万例，其中种植修复5200例（含即刻种植1800例、骨增量种植850例），数字化修复占比达68%（2024年为51%）；患者满意度连续三个季度保持98.2%以上，科室综合能力在区域内同级医院中位列前三。现将本年度工作总结如下，并对2026年重点工作进行规划。

一、2025年主要工作成效

（一）临床服务提质增效，复杂病例处理能力显著提升

全年收治疑难修复病例1200余例，涵盖重度牙列缺损伴咬合重建、先天缺牙序列治疗、种植-修复联合治疗等复杂场景。针对老年患者常见的多牙缺失伴牙槽嵴萎缩问题，团队优化“数字化取模-动态咬合分析-个性化基台设计”流程，将修复体适配率从92%提升至97%，平均治疗周期缩短3天。例如，82岁的张某某患者因全口牙列缺失伴重度牙槽骨吸收，传统活动义齿固位差，团队采用“数字化导板+短种植体即刻负重”方案，术后1周即实现稳定咀嚼，患者反馈“吃饭不松动，说话不漏风”。

在种植修复领域，成功开展穿颧种植2例（此前为技术空白）、上颌窦内提升联合GBR（引导骨再生）技术35例，种植体1年留存率达99.1%（高于行业平均98%）。针对年轻患者对美观的高要求，全瓷修复体应用比例提升至75%（2024年60%），其中氧化锆全冠透光率优化技术使修复体颜色匹配度提高20%，前牙区修复满意度达99%。

（二）数字化技术深度融合，诊疗模式迭代升级

科室全年投入120万元完成数字化设备更新，新增高精度3D打印机（层厚50μm）、动态咬合分析仪及AI辅助设计软件，实现“口内扫描-设计-加工-戴牙”全程椅旁化，平均单冠制作时间从3天缩短至2小时（复杂病例除外）。数字化导板种植应用率达85%，手术精度误差控制在0.3mm以内（传统自由手种植误差0.5-1mm），减少术中翻瓣次数，患者术后肿胀发生率下降40%。

联合信息科开发“修复治疗全流程管理系统”，实现患者病历、技工单、影像资料的云端同步，技工室反馈时间从24小时缩短至6小时。通过系统数据分析，发现后牙区嵌体边缘密合度问题集中，针对性调整设计参数后，返工率从8%降至3%。

（三）多学科协作深化，全周期健康管理落地

与正畸科、种植科、牙周科建立“联合门诊”机制，全年开展跨科会诊420次，重点解决“正畸-修复顺序矛盾”“牙周炎患者修复时机选择”等问题。例如，针对青少年恒牙先天缺失病例，联合正畸科通过间隙保持+早期种植体植入，避免传统修复需等待成年的弊端，已完成12例，患者平均治疗周期缩短1.5年。

在患者全周期管理方面，建立“修复治疗-维护随访-二次修复”闭环体系，通过短信、微信小程序推送个性化维护指南（如全冠避免咬硬物、活动义齿清洁方法），术后3个月、6个月、1年主动随访率达90%（2024年75%），因维护不当导致的修复体损坏率从12%降至5%。

（四）科研与教学双轨推进，学科影响力扩大

以“数字化修复体生物力学适配性”为核心方向，牵头完成省级课题1项（《基于有限元分析的后牙区全冠边缘设计优化研究》），发表SCI论文2篇、核心期刊论文5篇。与高校材料学院合作研发的“纳米复合树脂修复材料”进入临床试验阶段，初步显示其耐磨性较传统材料提升30%，有望降低继发龋风险。

教学方面，承担本科实习生带教40人次、规培医生12名，开展“疑难病例讨论+操作示教”双周会24次，其中“数字化取模误差控制”“种植修复咬合调改”等专题培训获学员评分9.5分（满分10分）。选派3名骨干参加国际口腔修复学会（ICP）年会，带回“动态咬合重建”“个性化美学修复”等前沿技术并完成院内转化。

二、存在问题与不足

尽管本年度取得一定成绩，但仍存在以下短板需改进：

1.设备与材料局限性：现有3D打印机在复杂桥体打印时精度偶有波动，需升级至层厚30μm设备；部分进口陶瓷材料（如高透氧化锆）依赖采购，成本较高且供货周期不稳定。

2.年轻医生培养需加强：3名30岁以下医生在复杂咬合重建、种植修复并发症处理上经验不足，独立完成IV类病例（难度最高级）的占比仅35%（目标50%）。

3.多学科协作深度待提升：与颞下颌关节科、儿童口腔科的协作仍停留在个案会诊层面，未形成固定的联合诊疗路径，部分患者转诊流程繁琐。

4.患者认知偏差：部分中老年患者对“活动义齿需定期更换”“种植修复长期维护”认知不足，导致部分修复体超期使用（如5年以上未更换的活动义齿占比22%），增加二次治疗难