普通护理考试题及答案.docVIP

普通护理考试题及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.下列哪种患者需要一级护理？

A.病情较轻，生活基本能自理者

B.病情危重，需随时观察病情变化者

C.病情较重，生活不能自理者

D.疾病恢复期患者

答案：C。一级护理适用于病情较重，生活不能自理的患者。A选项病情较轻生活基本能自理者一般是三级护理；B选项病情危重需随时观察病情变化者是特级护理；D选项疾病恢复期患者根据具体情况可能是二级或三级护理。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压：

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差增大

答案：B。袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，所以测得的血压值会偏高。袖带过宽则会使测得的血压偏低。

3.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在：

A.32～34℃

B.34～36℃

C.36～38℃

D.38～40℃

答案：D。鼻饲液温度保持在38～40℃较为适宜，温度过低易引起患者胃部不适，温度过高则可能烫伤患者的胃肠道黏膜。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于医院内感染的有：

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿经产道时获得的感染

C.患者在医院内获得，出院后发生的感染

D.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

答案：ABC。医院内感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。A选项本次感染直接与上次住院有关，符合医院内感染定义；B选项新生儿经产道时获得的感染，产道属于医院环境相关，也属于医院内感染；C选项患者在医院内获得，出院后发生的感染同样属于医院内感染。D选项皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染。

2.下列关于发热过程的描述，正确的有：

A.体温上升期患者常有畏寒、寒战

B.高热持续期产热和散热在较高水平上趋于平衡

C.退热期患者出汗较多

D.体温上升期患者皮肤潮湿

答案：ABC。体温上升期产热大于散热，患者常有畏寒、寒战表现，皮肤苍白、干燥，所以A正确，D错误；高热持续期产热和散热在较高水平上趋于平衡，体温维持在较高状态，B正确；退热期散热大于产热，患者出汗较多，体温逐渐下降，C正确。

3.下列哪些是静脉输液的目的：

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.输入药物，治疗疾病

D.供给营养物质

答案：ABCD。静脉输液可以根据患者的情况补充水分及电解质，纠正水、电解质及酸碱平衡失调；通过输入液体增加循环血量，改善微循环，维持血压；还可以输入药物达到治疗疾病的目的；对于不能经口进食或进食不足的患者，可通过静脉输液供给营养物质。

判断题（每题6分，共5题）

1.无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内。（）

答案：正确。无菌物品取出后，其无菌状态可能已被破坏，为防止污染，即使未用也不可再放回无菌容器内。

2.长期卧床患者应鼓励其多饮水，以预防泌尿系统感染。（）

答案：正确。多饮水可以增加患者的尿量，起到自然冲洗尿道的作用，减少细菌在泌尿系统的停留和繁殖，从而预防泌尿系统感染。

3.患者出现呼吸困难时，应立即给予高浓度吸氧。（）

答案：错误。对于不同类型的呼吸困难患者，吸氧浓度的选择是不同的。例如，对于慢性阻塞性肺疾病患者，高浓度吸氧可能会抑制呼吸中枢，导致二氧化碳潴留加重，所以应给予低浓度、低流量持续吸氧。因此不能一概而论地立即给予高浓度吸氧。

4.为患者进行口腔护理时，棉球应夹紧，每次一个，防止遗留在口腔内。（）

答案：正确。在口腔护理操作中，为避免棉球遗留在患者口腔内造成窒息等严重后果，应夹紧棉球，且每次使用一个。

5.输血时，应先慢后快，开始15分钟内速度应不超过20滴/分。（）

答案：正确。输血开始时速度宜慢，先观察患者有无输血反应，开始15分钟内速度不超过20滴/分，如无不良反应，再根据患者情况调整输血速度。

简答题（每题10分，共2题）

1.简述压疮发生的原因。

答案：压疮发生的原因主要有以下几个方面：

-力学因素：包括压力、摩擦力和剪切力。垂直压力是引起压疮的最主要原因，局部组织持续受压过久，可导致毛细血管血液循环障碍，造成组织缺血缺氧；摩擦力可破坏皮肤角质层，增加压疮的发生风险；剪切力是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起，能切断较大区域的血液供应，导致组织氧张力下降。

-营养状况：营养不良是导致压疮发生的重要危险因素之一。蛋白质、维生素及微量元素缺乏，使皮肤组织的修复能力和抗感染能力下降，易发生压疮。

-潮湿：皮肤经常受汗液、尿液、各种渗