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2025年麻醉科年度工作总结

2025年，麻醉科在医院党政领导班子的统筹指导下，紧密围绕“以患者为中心、以质量为核心”的发展理念，以学科建设为抓手，以技术创新为驱动，全面推进医疗、教学、科研、质控及团队建设协同发展。全年科室运行平稳高效，各项核心指标持续优化，在复杂手术麻醉、无痛诊疗拓展、急危重症救治、人才梯队建设等方面取得突破性进展，现总结如下：

一、医疗服务提质增效，技术创新成果显著

全年完成各类麻醉8265例，较2024年增长12%，其中三级及以上手术麻醉占比68.3%（5647例），同比提升5.2个百分点。手术类型覆盖心血管外科（冠状动脉旁路移植术、心脏瓣膜置换术等）、肝胆外科（肝移植、肝癌射频消融）、神经外科（动脉瘤夹闭、脑胶质瘤切除）、产科（凶险性前置胎盘剖宫产）及急危重症创伤等领域，麻醉成功率99.87%，未发生严重麻醉相关医疗事故。

1.复杂手术麻醉能力持续强化

针对高龄（≥80岁）患者占比升至19.6%（1622例）、合并症（高血压、糖尿病、冠心病等）患者占比73.4%的临床特点，科室优化“术前多学科评估-个体化麻醉方案-围术期器官功能保护”全流程管理。例如，为12例终末期肝病合并严重凝血功能障碍患者实施肝移植麻醉时，采用血栓弹力图（TEG）动态监测凝血状态，联合目标导向液体治疗（GDFT），术后ICU停留时间平均缩短1.5天；为37例冠心病患者行非心脏手术时，引入超声心动图（TTE）床旁评估心功能，调整麻醉药物（如右美托咪定）剂量，围术期心肌缺血发生率较去年下降3.1%。

2.无痛诊疗服务扩容升级

响应“舒适化医疗”需求，全年开展无痛诊疗4123例，同比增长28%，涵盖无痛胃肠镜（2654例）、无痛人流（876例）、无痛支气管镜（321例）及术后镇痛（272例）。重点推进无痛分娩技术普及，与产科联合制定《分娩镇痛规范化操作流程》，全年实施分娩镇痛1268例，镇痛有效率98.5%，第二产程平均缩短42分钟，产妇满意度达96.7%。针对日间手术患者，推广“快通道麻醉”模式，采用短效麻醉药物（如瑞马唑仑）联合区域阻滞，术后PACU停留时间平均38分钟，24小时再入院率0.12%，达国内先进水平。

3.急危重症救治能力再上新台阶

依托医院创伤中心建设，优化急诊创伤麻醉流程，建立“10分钟快速响应-30分钟完成麻醉诱导”机制。全年参与严重多发伤、失血性休克等急危重症抢救176例，其中成功救治创伤性凝血病患者23例（采用冷沉淀+纤维蛋白原靶向补充）、严重胸腹腔联合伤患者41例（实施损伤控制麻醉策略）。与ICU、急诊科联合开展“围术期严重过敏反应”“困难气道”等情景模拟演练12次，团队应急处置能力显著提升，全年急诊麻醉相关不良事件发生率0.08%，较去年下降0.12个百分点。

二、教学培训体系化推进，人才培养成效突出

作为国家住院医师规范化培训基地（麻醉专业）、省级专科医师培训基地，科室全年承担住院医师规培18人、专科医师培训8人、进修医师12人及本科实习生45人的教学任务，带教满意度97.3%。

1.分层教学模式精准赋能

针对不同阶段学员特点，制定“基础-进阶-专科”三阶培养方案：对规培学员重点强化基本操作（如椎管内穿刺、气管插管）及麻醉监测（如BIS、有创血压）训练，每月开展“操作考核+病例汇报”双评；对专科医师侧重复杂病例管理（如体外循环麻醉、重症监测治疗）及科研思维培养，安排参与科室MDT讨论及课题研究；对进修医师聚焦临床难点（如困难气道处理、慢性疼痛诊疗），通过“一对一跟台+专题讲座”提升实战能力。全年规培学员出科考核通过率100%，3人获医院“优秀规培学员”称号。

2.教学手段创新提质

引入虚拟现实（VR）模拟训练系统，开展“困难气道”“神经阻滞”等场景的沉浸式培训，学员操作失误率下降40%；建立“麻醉知识库”电子平台，整合典型病例、指南解读、操作视频等资源，实现“线上学习+线下实践”闭环；全年举办科室业务学习36次（含专题讲座24次、病例讨论12次）、全院麻醉学术沙龙6次，邀请国内知名专家授课4次，覆盖医护人员200余人次。

3.教学成果辐射行业

科室2名带教老师获“省级优秀住培指导老师”称号，1项教学案例入选《全国麻醉科住培典型案例集》；牵头编写《基层医院麻醉安全操作手册》（已完成初稿），通过线上课程向23家基层医院推广，惠及基层麻醉医师150余人。

三、科研攻关聚焦临床需求，学术影响力稳步提升

以“解决临床问题”为导向，全年立项科研课题7项（其中国自然科学基金面上项目1项、省部级课题2项、市级课题4项），总经费320万元；发表论文28篇（SCI收录12篇，最高IF8.2；核心期刊16篇）；获实用新型专利3项（“一种可